Shigella Flashcards
Generalidades de Shigella:
Bacteria bacilo gram negativo
Tiene caracteristicas de la familia enterobacteria
El genero Shigella posee 4 especies:
1-S. Disenteriae
2-S. Flexneri
3-S. Sonnei
4-S. Boydii
Cual es el unico reservorio para Shigella? Como se transmite?
Los seres humanos son el único reservorio para Shigella
La Shigelosis se transmite de persona a persona por vía fecal-oral, principalmente por personas con manos contaminadas y menos frecuente a traves de agua y alimentos
La shigelosis es una enfermedad principalmente pediátrica y ell 60% de las infecciones afecta niños menores de 10 años.
La enfermedad endemica en adulto es frecuente en hombres homosexuales y los contactos domesticos de ninos infectados
Se producen brotes epidémicos en guarderias, instituciones de acogida, etc.
Como es la patogenia de la Shigella?
Causa enfermedad al invadir y replicarse en las celulas que tapiza el colon.
Se pegan al enterocito e invaden el mismo, se reproducen dentro de la celula (citoplasma) dando una reaccion inflamatoria aguda.
Sobreviven a la fagocitosis al inducir la muerte celular proramada (apoptosis), proceso que se da por la liberacion de IL-1beta, lo que atrae a los leucocitos polimorfonucleares hacia el colon. Al liberarse van a la celula adyacente ulcerando el colon (colitis). Por eso la diarrea de esos pacientes son disentéricas (co moco, pus y sangre)
Las cepas de Shigella disenteriae producen que exotoxina? Y que hace la misma?
Producen la toxina Shiga
Esa toxina posee una subunidad A y cinco subunidades B, las subunidades B se unen a un glucolipido de la celula del hospedador y facilitan la transferencia de la subunidad A hacia el interior de la celula para alterar la síntesis de proteinas.
La principal manifestacion de la actividad de la toxina son los daños ocasionados al epitelio intestinal, sin embargo la toxina Shiga puede causar daño en las celulas endoteliales glomerulares en unpequeno numero de pacientes , que da lugar a una insuficiencia renal
Que enfermedad clínica causa la shigelosis?
Causa una enteritis grave por invasion de la mucosa intestinal (colon), que se caracteriza por :
-diarrea disenteriforme (moco, pus y sangre), acompañada de cólico abdominal, fiebre, tenesmo (deseo continuo, doloroso y ineficaz de defecar-esfuerzo de defecacion)
Surgen entre 1 y 3 dias tras la ingestion de la bacteria. La infeccion suele resolverse de forma espontánea aunque se recomienda tratamiento con antibiotico para reducir el riesgo de diseminacion a los miembros de la familia. En las heces se observan numerosos neutrofilos, eritrocitos y mucosidad
Como es el diagnostico para Shigella?
Coprocultivo
