Campylobacter Flashcards
Generalidades de Campylobacter:
Familia: campylobacteraceae
Genero: Campylobacter
Especie: Campylobacter jejuni y Campylobacter fetus
Las enfermedades producidas por Campylobacter son principalmente la gastroenteritis. La especie Campylobacter jejuni es responsable de la mayoria de las infecciones en humanos (80%)
Generalidades de Campylobacter jejuni:
Bacilos gram negativos
Forma de s itálica
Es una bacteria microaerofila, capnófila y termófila, por lo que los medios de cultivo deben incubarse en una atmosfera con una tensión bajas oxigeno y rica en co2 y temperatura a 42 grados
Causan fundamentalmente diarrea al hombre
Como es la patogenia de la Campylobacter jejuni?
Causa enteritis por mecanismo invasivo del endotélio, causando inflamacion y como consecuencia, diarrea
Tras un periodo de incubacion de 2. 5 dias, caracterizada por una lesion en la superficie mucosa del yeyuno (la superficie aparece ulcerada, edematosa y hemorragica) con abcesos en las criptas e infiltrado de la lamina por neutrofilos, celulas mononucleares y eosinofilos
La enfermedad se caracteriza por enteritis aguda con diarrea (10 o mas deposiciones por dia) acompañada de fiebre, dolor abdominal, colecistitis, apendicitis aguda. A veces se observa sangre en las heces
Afecta principalmente niños, ancianos y inmunodeprimidos
En algunas personas unos dias despues de la curación de una enteritis por Campylobacter yeyuni, se produce el sindrome de Guillian barre , enfermedad posinfecciosa caracterizada por desmielinizacion con parálisis simétrica que comienza por los pies y asciende pudiendo llevar a la muerte por parálisis respiratoria.
Su reservorio es el tubo digestivo de diversos animales como aves, ganado vacuno y cerdos
Infecta al hombre a traves de alimentos de origen animal (leche cruda) y agua contaminada.
Cuales son los factores de virulencia del Campylobacter yeyuni?
Lipopolisacarido de la membrana externa que favorece la endocitosis
Adhesinas que favorecen la invasion
Los flagelos
Antigenos de superficie que produce la destruccion del enterocito
Cuales son los factores de virulencia del Campylobacter yeyuni?
Lipopolisacarido de la membrana externa que favorece la endocitosis
Adhesinas que favorecen la invasion
Los flagelos
Antigenos de superficie que produce la destruccion del enterocito
Como es el diagnostico de Campylobacter yeyuni?
Muestra: heces si tiene diarrea. Caso haya fiebre, tomamos una muestra de sangre para hemocultivo
-diagnostico directo:
Observacion en fresco no sirve
Coloracion: tincion gram permite observar las bacterias curvadas en heces lo que ayuda a establecer el diagnostico presuntivo de enteritis por Campylobacter (70% sensibilidad)
Cultivo: se hace en medios selectivos que se incuban a 42 grados en una atmosfera microaerófila, con antibiotico (para inhibir el resto de la flora), con sangre, dando lugar a unos colonias muy caracteristicas (48h), del cultivo se saca una muestra para se observar en fresco (se mueven mucho). La identificacion se hace por las caracteristicas del cultivo, la morfología de las bacterias y pruebas metabolicas como catalasa.
Busqueda de Ag: con técnica ELISA o IFD para deteccion de la toxina
Prueba genómica:PCR
-diagnostico indirecto:
Deteccion de Ac: pruebas para IgM y IgG (solo se hace cuando el paciente ya tuvo la infeccion y tiene sindrome de guillian barre, no se realiza mientras hayas infeccion)
Tratamiento: es una infeccion autolimitada, se trata mediante reposición de liquidos y electrolitos.
Generalidades de Campylobacter fetus:
Es el principal responsable de producir infecciones sistémicas como bacteremia, troboflebitis séptica, artritis, meningitis. Afortunadamente son infrecuentes.
Su reservorio natural es el ganado bovino y caprino. Hay que relacionarla con nocion de foco: quien vive en el campo, veterinario, productor agropecuário,etc.
No produce enteritis, sino que causa bacteremia, principalmente en pacientes inmunodeprimidos
Como es el diagnostico de Campylobacter fetus?
Por hemocultivo, que se incuba a 37 grados ya que no es una especie termófila.