SFA Flashcards
O que a pressão intramuometrial faz com a resistência das artérias
Aumenta, causando diminuição da perfusão para o feto
“ são como ondas “ se muitas podem cansar o feto
Etiologias SFA (6)
Explique como hipotensão materna pode causar SFA
Falta de perfusão dos vasos diminuía a resistência dos mesmos, que quando submetidos a pressão intramiometrial sao colabados mais facilmente
Diagnóstico SFA (4)
Sofrimento Fetal Agudo
DIAGNÓSTICO
Monitorização da movimentação fetal
6-10x em 2h. Fácil, sem custo
Influenciada por outros fatores
Microanálise do sangue fetal
pH a partir de microgota de sangue:
> 7,25: normal
7,20 - 7,25: repetir em 30 min
‹ 7,20: comprometimento fetal
Eliminação de mecônio
Relaxamento do esfíncter anal
Hipóxia; maturação gastrointestinal
Avaliação da frequência cardíaca fetal
(FCF)
Método mais utilizado
Avalia indiretamente o sistema nervoso autônomo
SFA FISIOLOGIA: sequência de alterações fetais (BCF)
Sistema autônomo fetal : simpático / parassimpático - efeitos no BCF
Ausculta intermitente tempo baixo e alto risco
A perda de aceleração é patognomônico de SFA ?
NÃO
Feto SFA não tem aceleração, mas não quer dizer que todo feto sem aceleração está em SFA - analisar outros parâmetros
CTG CATEGORIA I
CTG CATEGORIA III
CTG CATEGORIA II
O resto
PADRÃO SINUSOIDAL SUGERE QUE PATOLOGIA FETAL
Anemia
CONDUTA CATEGORIAS CTG
Medidas de reanimação intrauterina
PBF PARÂMETROS (4)
PBF PARÂMETROS
PBF QUANDO A NOTA É 2/0 ?
Relação PBF E PH VEIA UMBILICAL
Conduta PBF 8/10
PBF CONDUTA < ou = 6/10
Classificação ctg zugaib anteparto
Ativo/ Hipoativo / Inativo
Ativo: 5-4 ( normal)
Hipoativo: 3-2 ( suspeito)
Inativo: 0-1 ( anormal)
Pontuação: LB 1 // variabilidade 1 // aceleração 2 // ausência de desaceleração 1
Reação após estímulo sonoro? Ativo // Hipoativo // não reativo
Ativo: aumento amplitude > 20 em 3 min
Hiporeativo: aumento da FCF < 20bpm ou < 3 min
Não reativo: sem alteração FCF
Resposta estímulo sonoro bifásico é monofásico
Bifásico: pelo menos 1 aceleração transitória
IP fórmula
VS - VD / VM
Sd RCIU SELETIVA GEMELAR DX
Ppeso de um dos fetos < 10 e diferença de peso de gemelares > 25%
Classificação RCiU seletiva gemelar qual vaso baseia-se
Diástole a umbilical do feto menor
Tipo I : fluxo diastólica presente
Tipo II: fluxo diastólica zero
Tipo III: diástole reversa
Desacelerações abruptas são classificadas como:
Variáveis
Onda A ducto venoso corresponde ?
Sístole AD