Sesión 4.0 - Salud digital Flashcards
Todos aquellos recursos, herramientas y programas que se usan para procesar, administrar y compartir la información mediante el soporte tecnológico
Tecnologías de la información y comunicación (TICs)
Características de las TICs
Inmaterialidad
Instantaneidad
Interactividad (comunicación bidireccional)
Automatización de las tareas
Razones por las que la salud digital ha ganado impulso (5)
Queremos:
1. mejorar el acceso a la salud
2. reducir la ineficiencia del sistema
3. mejorar la calidad
4. reducir el costo
5. brindar mayor atención personalizada a los px
Uso de TICs en las profesiones de la salud para controlar enfermedades, riesgos de salud y promover el bienestar
Salud digital
Ejemplos de salud digital (7)
Telemedicina
Salud móvil (en apps)
Redes sociales en salud
Telemonitoreo (aparatos en casa)
Análisis de datos (bioinformática)
Expediente Clínico Electrónico
Dispositivos vestibles
Diferencia entre el paradigma de salud anterior y el actual (involucra la salud digital)
Anterior: centrada en el profesional de la salud; no prevención
Actual: centrada en el paciente; prevención, administración, diagnóstico (más eficiente y digital)
3 procesos que puede ser digitalizados en la atención de la salud
- Digitalización de los paciente: alfabeatización digital en salud, telemedicina, automonitoreo
- Digitalización de los dispositivos médicos: dispositivos conectados a celulares, tecnología de monitoreo en el sitio de atención (lab on a chip technology
- Digitalización de los servicios: análisis de datos, digitalización de los expedientes clínicos, integración e interoperatividad de los dispositivos (integrar al sistema los datos registrados en dispositivos médicos de casa)
“Lab-on-a-chip (LOC) technology is a miniaturized device that integrates laboratory processes onto a single chip”
Organismo regulador en MX y EEUU que maneja la salud digital
MX: Cofepris
EEUU: FDA
Norma que establece los criterios científicos, éticos y tecnológicos y administrativos en la elaboración, uso y manejo del expediente clínico
NOM-004-SSA3-2012 del expediente clínico
Colección electrónica (digital) de información médica sobre una persona que se almacena en una computadora
Expediente clínico electrónico (expediente de salud electrónico o expediente médico electrónico)
Normal que tiene como propósito establecer los objetivos funcionales que deberán acatar los Sistema de Expediente Clínico Electrónico para garantizar interoperabilidad, procesamiento, interpretación y seguridad de la info de los registros electrónicos en salud (cumple tmb con la NOM-004)
NOM-024-SSA3-2012, sistemas de información de registro electrónico para la salud, intercambio de información en salud
Estándares internacionales que definen los requerimientos de la “arquitectura” (los componentes) de un Sistemas de Información de registro electrónico para la salud
ISO 18308 Health informatics - requirements for electronic health record architecture
Otros nombres para ECE (expediente clínico electrónico)
EHR (electronic health record) - aplica tmb para el EES (expediente electrónico de salud) aunque no sean los mismo
Expediente de salud electrónico Expediente médico electrónico
Cual es el beneficio principal del ECE para la investigación?
Que los datos completos de las historias clínicas pueden mostrarse en tiempo real (estas incluyen datos demográficos, información diagnóstica, tratamiento - así puedes identificar patrones)
Registro total digital de información relacionada con la salud de una persona, donde se almacena info por parte de VARIAS organizaciones o proveedores (puede ser incluso a lo largo del país)
Expediente Electrónico de Salud (EES o EHR (Electronic Health Record)
Diferencias entre el ECE (expediente clínico electrónico)/EMR (expediente médico electrónico), el EES (expediente electrónico de salud) y el EEP (expediente electrónico del paciente)
El EES tiene muchos proveedores de salud o que le dan seguimiento al paciente y operan hasta de forma global
El ECE es de un sólo médico al px
El EEP es la misma información que el EES pero el px tmb gestiona la información (es decir este mismo pude introducir datos)
Ventaja y desventaja principal del EES (expediente electrónico de salud)
Ventaja: reduce la documentación e integra el sistema (permite la interoperabilidad)
Desventaja: alto costo
Como es la situación del ECE en MX?
Opera de manera fragmentada, desarticulada y con baja cobertura (cada sector salud tiene diferente ECE)
**Los esfuerzos más importantes fueron en el 2010 y 2011
Ejemplo principal de software regulado por FDA y operado con dispositivos móviles
Cualquier sensor que remplaza alguna máquina (electrocardigrama, rayos x etc) y está conectado a una app para darle esta información al px
Norma que regula el software como dispositivo médico; aunque el celular o el hardware usado no sea como tal un dispositivo médico se vuelve uno al momento de cumplir esta función.
NOM-241-SSA1-2021, Buenas prácticas de fabricación de dispositivos médicos
Guidlines o reglamentos creadas para los desarrolladores y verificadores de una app de salud
Xcertia m-Health Guidelines 2019; redactadas por la FDA Association of American Medical Collegues, Mobile Marketing Association, Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS)
Término de los ´70s que significa curación a distancia. Usa las TICs para mejorar los resultados de los pacientes al aumentar el acceso a la atención y la información médica.
Telemedicina
Elementos característicos de la telemedicina (5)
- Brindar apoyo clínico
- Superar barreras geográficas
- Implica el uso de TICs
- Tiene como objetivo mejorar los resultados de salud
Existe norma para regular la telemedicina o la atención médica a distancia?
NO, la NOM-036-SSA3 2015 fue cancelada
Guía para establecer un servicio de telemedicina publicada en 2022
Modelo de recursos para la planeación de Unidades Médica con Telemedicina; publicado por CENETEC
Escalas de medición usadas en el diagnóstico (6)
Organismo
Sistema fisiológico
Órganos
Tejidos
Células
Nivel ADN, ARN
Término empleado para designar el ejercicio de la medicina y la salud pública con apoyo de dispositivos móviles como teléfonos y otros dispositivos inalámbricos
M-health (mobile health)
Ejemplos de M-health
Apps de salud
Tecnología basada en sensores
Dispositivos vestibles
Dispositivos para imagenología manuales
Subcategoría de la telemedicina que involucra al personal de salud y el px para transmitir datos clínicos
Telemonitoreo
Pruebas de valoración clínica descentralizadas o realizadas cerca del sitio donde se brinda atención realizadas por el px o personal cuya capacitación primaria no está en
las ciencias de laboratorio (EJEM: ultrasonido portátil o prueba rápida de COVID)
Pruebas en el sitio de atención o Point of care testing (POCT) o rapid diagnostics
Normal ISO que maneja el Point of care testing (POCT)
ISO 22870
Tecnologías habilitadoras del telemonitoreo
Tatuaje electrónico que mide actividad electrofisiológica
Dispositivos vestibles
etc
