SEROSA CENTRAL E RETINITES INFECCIOSAS Flashcards
A PARTIR DE QUANTO TEMPO CONSIDERAMOS A SEROSA CENTRAL COMO CRÔNICA?
A PARTIR DE 3 MESES
QUAIS OS SINTOMAS DA CORIORRETINOPATIA SEROSA CENTRAL?
BAV
HIPERMETROPIZAÇÃO
METAMORFOPSIAS
MICROPSIA
DISCROMATOPSIAS
ESCOTOMAS
QUAIS OS FATORES DE RISCO DA CSC?
CORTICOESTEROIDES SISTÊMICOS
AUMENTO DO CORTISOL (S CUSHING, GESTAÇÃO)
PSICOPATOLOGIAS/ DEPRESSÃO
GENÉTICA
INIBIDORES DA 5 FOSFODIESTERASE (SILDENAFIL) - VASODILATAÇÃO
H PYLORI
APNEIA DO SONO
O QUE OCORRE NA CSC?
COROIDIPATIA (AUMENTO DA PERMEABILIDADE COM EXTRAVAZAMENTO DE LÍQUIDO)
+ DANO DO EPR SUBJACENTE COMO MOVIMENTO ANÔMALO DE LÍQUIDO E PROTEINAS PARA O ESPAÇO SUBRRETINIANO
(CHEGA LÍQUIDO NE RETINA NEUROSSENSORIAL)
QUAL A FUNÇÃO DO EPR?
BARREIRA HEMATORRETINIANA EXTERNA (NÃO DEIXA A ENTRADA DE FLUIDO DA RETINA EXTERNA PARA A RETINA INTERNA OU NEUROSSENSORIAL
FUNÇÃO DE BOMBA - BOMBEIA LÍQUIDOS QUE SE ACUMULAM NA RETINA NEUROSSENSORIAL PARA FORA
QUAL A EPIDEMIOLOGIA DA CORIORRETINOPATIA SEROSA CENTRAL
HOMENS , 30-50 ANOS CAUSASIANOS
QUAIS AS INDICAÇÕES DE TTO DA CSC?
RECORRÊNCIA
DURAÇÃO >3/4 MESES DA DOENÇA
BILATERAL
NECESSIDADE DE RECUPERAÇÃO VISUAL RÁPIDO (NÃO PODE ESPERAR 3/4 MESES ATÉ MELHORAR SOZINHO)
QUAIS OS TTO A LASER PARA CSC?
LASER FOCAL TÉRMICO NAS ÁREAS DE VAZAMENTO IDENTIFICADAS NA ANGIOFLUOR EM CASOS AGUDOS
FORMAS CRÔNICAS: PDT (COROIDE ESPESSA COM VASOS DILATADOS NA CAMADA DE HALLER) - O PDT REMODELA/AFINA A COROIDE. NÃO INTERFERE NA CORIOCAPILAR
- USAR PDT NA MEIA DOSE OU MEIA FLUÊNCIA
LASER MICROPULSE - ESTIMULAÇÃO TÉRMICA DO EPR - FREQUÊNCIA BAIXA, PODE FAZER NA FÓVEA. NÃO DEIXA MARCAS. POUCO RESULTADO ANATÔMICO E FUNCIONAL
QUAL MEDICAÇÃO PROPOSTA PARA TTO MEDICAMENTOSO DA CSC?
EPLERENONE
ALDACTONE
(ANTAGONISTA MINERALOCORTICOIDES - USO VESPERTINO)
ANTI VEGF - USADOS EM QUADROS CRONICOS COM FORMAÇÃO DE MNVSR
QUAL TTO DIMINUI RECORRÊNCIA E CRONIFICAÇÃO DA CSC?
PDT
QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS DE PERDA VISUAL AGUDA?
OPACIDADE DE MEIOS
DOENÇAS DA RETINA
TRAUMAS
DOENÇAS DE CAUSA NEUROFTÁLMICA