SD OLHO VERMELHO Flashcards

1
Q

QUAIS OS 8 PRINCIPAIS DD DA SD DO OLHO VERMELHO?

A

1- HEMORRAGIA SUBCONJUNTUVAL

2- CONJUNTIVITE AGUDA VIRAL

3- CONJUNTIVITE AGUDA BACTERIANA

4- ÚLCERA DE CÓRNEA

5- FECHAMENTO ANGULAR AGUDO PRIMÁRIO

6- UVEÍTE ANTERIOR

7 - EPISCLERITE

8- ESCLERITE

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2
Q

CITE 3 SINAIS QUE SUGEREM GRAVIDADE EM SD DE OLHO VERMELHO.

A

DOR

BAV

INJEÇÃO CILIAR (HIPEREMIA PERICERÁTICA)

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3
Q

O QUE É HIPOSFAGMA?

A

HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL

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4
Q

COMO SE APRESENTA A EPISCLERITE?

A

INFLAMAÇÃO CIRCUNSCRITA, SEGMENTAR, NODULAR, DA EPISCLERA, PODENDO SER UNILATERAL OU BILATERAL

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5
Q

COMO DIFERENCIAR EPISCLERITE DE ESCLERITE?

A

INSTILAÇÃO DE COLÍRIO DE FENILEFRINA A 10%.

NA EPISCLERITE (MAIS SUPERFICIAL E QUADRO BRANDO) IRÁ OCORRER VASOCONSTRIÇÃO DO PLEXO EPISCLERAL SUPERFICIAL

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6
Q

QUAL TTO DA EPISCLERITE?

A

TEM RESOLUÇÃO ESPONTÂNEA, PODE- SE USAR AINE TÓPICO

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7
Q

COMO PODEMOS CLASSIFICAR A ESCLERITE?

A

ANTERIOR
POSTERIOR

(EM RELAÇÃO AO EQUADOR DO BULBO)

———————————-
NECROSANTE
NÃO NECROSANTE

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8
Q

QUAL TIPO DE ESCLERITE ESTÁ RELACIONADA A DOENÇAS REUMATOLÓGICAS?

A

ANTERIOR

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9
Q

A PARTIR DE QUANTO TEMPO SE CONSIDERA UMA CONJUNTIVITE CRÔNICA?

A

A PARTIR DE 3 SEMANAS

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10
Q

O QUE É LAGOFTALMO?

A

INCAPACIDADE DE FECHAR OS OLHOS

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11
Q

O QUE É FLOPPY EYELID?

A

FLACIDEZ PALPEBRAL

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12
Q

REAÇÃO CONJUNTIVAL PAPILAR SUGERE…

A

ETIOLOGIA BACTERIANA OU ALÉRGICA (OU CLAMÍDIA)

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13
Q

REAÇÃO CONJUNTIVAL FOLÍCULAR SUGERE…

A

ETIOLOGIA VIRAL OU CLAMÍDEA

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14
Q

PRESENÇA DE VESÍCULAS PALPEBRAIS NA CONJUNTIVITE SUGERE QUAL AGENTE ETIOLÓGICO?

A

HERPÉTICA

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15
Q

O QUE É HIPEREMIA PADRÃO INJEÇÃO CILIAR?

A

CONGESTÃO DOS VASOS NA REGIÃO PERILIMBICA

PENSAR EM:
UVEÍTE
FECHAMENTO ANGULAR AGUDO
FÍSTULA CAROTIDOCAVERNOSA

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16
Q

CÉLULAS MULTINUCLEADAS NA CITOLOGIA SUGEREM QUAL ETIOLOGIA?

A

HERPES VÍRUS

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17
Q

CORPÚSCULOS DE INCLUSÃO CITOPLASMÁTICOS NA COLORAÇÃO DE GIEMSA SUGERE QUAL ETIOLOGIA?

A

CONJUNTIVITE POR CLAMÍDIA

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18
Q

QUAL A CITOLOGIA ESPERADA NA CONJUNTIVITE BACTERIANA?

A

BACTÉRIAS E CÉLULAS POLIMORFONUCLEARES

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19
Q

QUAL A CITOLOGIA ESPERADA NA CONJUNTIVITE VIRAL?

A

LINFÓCITOS

EFEITOS CITOPLASMATICOS

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20
Q

QUAL A CITOLOGIA ESPERADA NA CONJUNTIVITE ALÉRGICA?

A

EOSINÓFILOS

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21
Q

QUAL A CONJUNTIVITE MAIS COMUM E QUAL SEU PRINCIPAL AGENTE?

A

VIRAL

ADENOVÍRUS

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22
Q

QUAL AGENTE DA FEBRE FARINGO CONJUNTIVAL?

A

ADENOVÍRUS 3, 4 e 7

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23
Q

QUAL A CAUSA DA CERATOCONJUNTIVITE EPIDÊMICA?

A

ADENOVÍRUS TIPO 8 e 11

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24
Q

O QUE NÃO SE PODE USAR NA CERATOCONJUNTIVITE HERPÉTICA?

A

CORTICOESTEROIDES

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25
Q

QUAL TTO PARA CONJUNTIVITE BACTERIANA?

A

COLÍRIO ATB
LIMPEZA
COMPRESSA FRIA COM SORO

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26
Q

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DA CONJUNTIVITE HIPER AGUDA?

A

Neisseria gonorrheae (mais grave)

Neisseria meningiditis

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27
Q

CITE DUAS COMPLICAÇÕES DA CONJUNTIVITE HIPERAGUDA

A

PERFURAÇÃO CORNEANA

INVASÃO DA CORRENTE SANGUÍNEA

28
Q

QUAL TTO DA CONJUNTIVITE HIPERAGUDA?

A

SISTÊMICO!

CEFTRIAXONE 1g IM - DU
REMOÇÃO DA SECREÇÃO COM SORO

29
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS AGENTES DA CONJUNTIVITE BACTERIANA?

A

Staphylococcus aureus

Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae

30
Q

PARA QUE É FEITA MANOBRA DE CREDÉ NO RN? (INSTILAÇÃO DE NITRATO DE PRATA 1% OCULAR)

A

PARA PREVENIR CONJUNTIVITE GONOCÓCICA

31
Q

QUAL PERÍODO MAIS OCORRE CONJUNTIVITE GONOCÓCICA NO RN?

A

2-4 DIAS APÓS NASCIMENTO

32
Q

QUAL PERÍODO MAIS OCORRE CONJUNTIVITE POR CLAMÍDIA NO RN?

A

5 a 10 DIAS APÓS O NASCIMENTO

33
Q

QUAIS AS COMPLICAÇÕES DA CONJUNTIVITE POR CLAMÍDIA?

A

PANNUS

CICATRIZ CORNEANA

34
Q

COMO É O TTO DA CONJUNTIVITE POR CLAMYDIA?

A

POMADA SE ERITROMICINA OU TETRACICLINA 4x/dia por 10 DIAS

35
Q

UVEITE ANTERIOR (IRIDOCICLITE) QUAL PARTE ACOMETIDA?

A

IRIS E CORPO CILIAR

36
Q

UVEITE INTERMEDIÁRIO ACOMETE QUAL PARTE?

A

PARS PLANA E EXTREMA PERIFERIA DA RETINA

37
Q

UVEITE POSTERIOR, QUAL PARTE ACOMETIDA?

A

ATRÁS DA BORDA POSTERIOR DA BASE VÍTREA

38
Q

QUAL GLAUCOMA MAIS COMUM?

A

GLAUCOMA PRIMÁRIO DE ÂNGULO ABERTO

39
Q

QUAL GLAUCOMA MAIS GRAVE?

A

GLAUCOMA PRIMÁRIO DE ÂNGULO FECHADO

40
Q

CITE 5 FATORES DE RISCO PARA FECHAMENTO ANGULAR AGUDO.

A
  • MENOR COMPRIMENTO AXIAL DO OLHO
  • CÂMARA ANTERIOR RASA
  • HIPERMETROPIA
  • CRISTALINO VOLUMOSO E ANTERIORIZADO
  • CATARATA
41
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS DE FECHAMENTO ANGULAR PRIMÁRIO AGUDO?

A
DOR INTRAOCULAR INTENSA
OLHO VERMELHO
HALOS COLORIDOS
EDEMA CORNEANO 
CÉLULAS NA CÂMARA ANTERIOR
BAV
OLHO ENRIJECIDO
MÉDIO MIDRÍASE FIXA
42
Q

COMO É CHAMADA A NECROSE DO EPITÉLIO DO CRISTALINO DECORRENTE DE FECHAMENTO ANGULAR AGUDO?

A

GLAUKOMFLECKEN

43
Q

CITE OUTRAS CARACTERÍSTICAS QUE PODEM SER OBSERVADAS APÓS UMA CRISE DE FECHAMENTO ANGULAR AGUDO.

A

ATROFIA DA ÍRIS

ATROFIA DO MÚSCULO ESFINCTER DA ÍRIS

DEFORMAÇÃO DA ÁREA PUPILAR

DISPERSÃO DE PIGMENTO NA CÂMARA ANTERIOR

44
Q

CITE OS FATORES DESENCADEANTES DE UMA CRISE DE FECHAMENTO ANGULAR

A

AMBIENTE ESCURO

ANTI HISTAMÍNICOS

ANTI PSICÓTICOS

COLÍRIOS MIDRIÁTICOS

GRANDES PERÍODOS NA POSIÇÃO SUPINA

45
Q

COMO É FEITA A REVERSÃO DA CRISE DE FECHAMENTO ANGULAR AGUDO?

A

COLÍRIOS MIÓTICOS (PILOCARPINA 2% - 30/30 MIN)

COLÍRIOS HIPOTENSORES

INIBIDOR DA ANIDRASE CARBÔNICA ORAL (ACETAZOLAMIDA)

AGENTES HIPEROSMOLARES EV (MANITOL)

CORTICOESTEROIDE TOPICO (PREDNISOLONA)

COMPRESSÃO DO CENTRO DA CÓRNEA COM TONÔMETRO

46
Q

QUAIS SINAIS DE MELHORA DO FECHAMENTO ANGULAR AGUDO?

A

MELHORA DA DOR

FECHAMENTO DA PUPILA

REDUÇÃO DA PIO

47
Q

QUAL COMPLICAÇÃO PODE OCORRER SE HOUVER DEMORA NA REVERSÃO DA CRISE DE FECHAMENTO ANGULAR?

A

SINÉQUIAS POSTERIORES PERMANENTES (OBSTRUINDO A VIDA DE DRENAGEM DO HA)

48
Q

QUAIS BACTÉRIAS TEM A CAPACIDADE DE INVADIR A CÓRNEA INTACTA E CAUSAR CERATITE?

A

Neisseria gonorrhoeae

Haemophilus influenzae

49
Q

QUAIS OUTRAS BACTÉRIAS COMUMENTE CAUSAM CERATITE?

A

Pseudomonas

Staphylococcus sp

Streptococcus peneumoniae

50
Q

QUAL AGENTE MAIS ESTÁ RELACIONADO A CERATITE COM USO DE LENTES DE CONTATO?

A

PSEUDOMONAS

51
Q

QUAIS CRITÉRIOS TORNAM UMA ÚLCERA DE CÓRNEA GRAVE?

A

CENTRAL

PROFUNDIDADE > 50%

MAIOR QUE 2 mm

52
Q

QUAL TTO PARA ÚLCERA DE CÓRNEA NÃO GRAVE?

A

MONOTERAPIA COM QUINOLONA TÓPICA

CIPRO OU MOXI OU GATIFLOXACINA

53
Q

QUAL TTO PARA ÚLCERA DE CÓRNEA GRAVE?

A

COMBINAÇÃO TÓPICA DE CEFAZOLINA E GENTAMICINA

ATB SISTÊMICO SE RISCO DE COMPROMETIMENTO ESCLERAL OU ENDOFTALMITE

54
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS AGENTES DA CERATITE FUNGICA?

A

ASPERGILUS

FUSARIUM

CANDIDA ALBICANS

55
Q

QUAL FUNGO ESTÁ RELACIONADO A CERATITE ASSOCIADA A LENTES DE CONTATO?

A

FUSARIUM

56
Q

QUAIS OS FUNGOS FILAMENTOSOS ASSOCIADOS A TRAUMA OCULAR COM MADEIRA OU PLANTAS?

A

ASPERGILUS E FUSARIUM

57
Q

QUAL A FUNÇÃO DO RASPADO CORNEANO PRE TRATAMENTO DA CERATITE FUNGICA?

A

REDUZIR A QUANTIDADE DE FUNGOS

AUMENTAR A PENETRAÇÃO DOS ANTIFÚNGICOS

ENVIO DA AMOSTRA AO LABORATÓRIO

58
Q

QUAL TTO PARA CERATITE FÚNGICA POR FUNGOS FILAMENTOSOS (ASPERGILUS E FUSARIUM)?

A

NATAMICINA TOPICA 1/1h

+/-

CETOCONAZOL SISTÉMICO

+/-

MICONAZOL SUBCONJUNTIVAL

59
Q

QUAL TTO PARA CERATITE POR FUNGOS LEVEDURIFORMES?

A

ANFOTERICINA B TOPICA 1/1h

+/-

CETOCONAZOL OU FLUCONAZOL SISTÊMICOS

+/-

MICONAZOL SUBCONJUNTIVAL

60
Q

ÚLCERA DENDRÍTICA É CARACTERÍSTICA DE QUAL CERATITE?

A

CERATITE HERPÉTICA

61
Q

QUAL TTO DA CERATITE HERPÉTICA?

A

ACICLOVIR 3% POMADA NO FÓRNICE CONJUNTIVAL INFERIOR 5X/DIA POR 2 a 3 SEMANAS

SE IRIRTE - ACRESCENTAR CICLOPLÉGICOS

SE GRAVES ACICLOVIR SISTÊMICO

62
Q

QUAIS OS TIPOS DE CERATITE POR HERPES SIMPLES?

A

CERATITE EPITELIAL (MAIS COMUM)

CERATITE ESTROMAL NECROSANTE

ENDOTELITE DISCIFORME

63
Q

O QUE DEFINE O HERPES ZOSTER COMO OFTÁLMICO?

A

ACOMETIMENTO DO RAMO OFTÁLMICO DO NERVO TRIGÊMEO

64
Q

O QUE SE CONSIDERAR NO ACOMETIMENTO DO NERVO NASAL EXTERNO (SINAL DE HUTCHINSON) PELO VARICELA ZOSTER?

A

MAIOR CHANCE DE COMPLICAÇÕES OCULARES

65
Q

QUAL A TRÍADE DA CERATITE POR AMEBA?

A

DOR DESPROPORCIONAL A LESÃO

INFILTRADO EM FORMA DE ANEL

USO DE LENTES DE CONTATO

66
Q

QUAL UM ACHADO CARACTERÍSTICO DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?

A

CERATONEURITE

INFILTRADOS PERINEURAIS RADIAIS