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OFTALMO > CÓRNEA > Flashcards

CÓRNEA Flashcards

1
Q

QUEM FORMA O EPITÉLIO DA CÓRNEA?

A

ECTODERMA SUPERFICIAL

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2
Q

QUEM FORMAS AS DEMAIS PARTE DA CORNEA E A CÂMARA ANTERIOR

A

CRISTA NEURAL

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3
Q

QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA PRIMEIRA ONDA DA CRISTA NEURAL?

A

ENDOTÉLIO DA CÓRNEA E TRABECULADO

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4
Q

QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA SEGUNDA ONDA DA CRISTA NEURAL

A

ESTROMA DA ÍRIS

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5
Q

QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA TERCEIRA ONDA DA CRISTA NEURAL?

A

ESTROMA DA CÓRNEA

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6
Q

SD DE AXENFELD RIGGER (ARS), O QUE LEMBRAR?

A

AUTOSSÔMICA DOMINANTE

BILATERAL

EMBRIOTOXO POSTERIOR
INSERÇÃO ALTA DA ÍRIS

ATROFIA IRIANA
PSEUDOPOLICORIA (VÁRIAS PUPILAS)

ALTERAÇÃO DENTÁRIA (POLIDONTIA, MICRODONTIA)

HIPERTELORISMO

HIPOPLASIA MAXILAR

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7
Q

SD DE AXENFELD RIGGER (ARS), QUAIS GENES RELACIONADOS?

A

GENE PITX E FOX

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8
Q

ANOMALIA DE PETERS, O QUE LEMBRAR?

A

CONGÊNITA (HERANÇA ESPORÁDICA)

TIPO 1 — UNILATERAL - LEUCOMA CENTRAL PARACENTRAL IMPORTANTE - SINÉQUIAS IRIDOCORNEANAS

TIPO2 - BILATERAL - LEUCOMA COM SINÉQUIA LENTÍCULO CORNEANAS

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9
Q

O QUE SE ENCONTRA NA CORNEA DO PACIENTE COM SD DE PETERS?

A

AUSÊNCIA DE ENDOTÉLIO E DESCEMET (CENTRAIS) - CAUSANDO LEUCOMA

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10
Q

ANIRIDIA

A

CONGÊNITA BILATERAL

TRANSMISSÃO GENÉTICA VARIÁVEL:

-AUTOSSÔMICA DOMINANTE: MAIS COMUM, ANIRIDINA

- ESPORÁDICA: PODE TER SD WARG
W - WILLMS
A - ANIRIDIA
R - RETARDO MENTAL
A - ALTERAÇÃO GENITO URINARIA
  • RECESSIVA
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11
Q

O QUE LEMBRAR DE QUEM TEM ANIRIDIA?

A

TEM O LIMBO DOENTE E PODE CAUSAR VASCULARIZAÇÃO DA CÓRNEA

PODE TER HIPOPLASIA FOVEAL (PODE GERAR NISTAGMO POIS NÃO DESENVOLVE A FIXAÇÃO DA VISÃO)

75% DESENVOLVE GLAUCOMA (CRIANÇA NASCE COM ÂNGULO ABERTO, MAS OS RESQUÍCIOS/COTOS DE ÍRIS FECHAM O ÂNGULO)

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12
Q

QUAIS OS 3 TIPOS MAIS COMUNS DE NEUROCRISTOPATIAS?

A

SD DE PETERS

SD DE AXENFELD- RIEGER

ANIRIDIA

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13
Q

O QUE E UM EMBRIOTOXON POSTERIOR?

A

DEFEITO DA CÂMARA POSTERIOR

ESTÁ PRESENTE EM 90% DOS CASOS DE ARS

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14
Q

QUAIS AS CERATITES PERIFÉRICAS?

A

DELLEN

ÚLCERA MARGINAL OU CATARRAL

DEGENERAÇÃO MARGINAL DE TERRIEN

ÚLCERA DE MOOREN

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15
Q

O QUE OCORRE NO DELLEN CORNEANO?

A

AFINAMENTO PERIFÉRICO DA CÓRNEA POR DESIDRATAÇÃO E COMPACTAÇÃO DE LAMELAS ESTROMAIS

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16
Q

CITE 2 POSSÍVEIS CAUSAS DE DELLEN CORNEANO?

A

PINGUÉCULA E PTERÍGIO

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17
Q

ULCERA CATARRAL, COMO SURGE?

A

REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE A EXOTOXINAS DE S AUREUS

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18
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA DEGENERAÇÃO MARGINAL DE TERRIEN?

A

NÃO INFLAMATÓRIA

BILATERAL

SIMÉTRICA

INICIA SUPERO NASAL

PROGRESSÃO CIRCUNFERENCIAL

POUPA LIMBO

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19
Q

QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA ÚLCERA DE MOOREN?

A

ACOMETE EPITÉLIO E ESTROMA

PROGRESSÃO CIRCULAR E PARA O CENTRO

UNILATERAL

LIMITADA

ASSOCIADA A HEP C E PARASITOSES

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20
Q

CERATITE ULCERATIVA PERIFÉRICA (PUC), QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?

A

ÚLCERA DE MOOREN, ASSOCIADA A COLAGENOSES COMO AR

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21
Q

QUAL TTO CIRURGICO DA ÚLCERA DE MOOREN?

A

RETIRADA DA CONJUNTIVA 3/4 mm EM TORNO DO LIMBO, POIS A IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA DA CONJUNTIVA PIORA A ÚLCERA

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22
Q

QUAL PRINCIPAL FATOR PREDISPONENTE PARA CERATITE BACTERIANA?

A

LENTES DE CONTATO

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23
Q

CITE 5 FATORES DE RISCO PARA CERATITE BACTERIANA.

A

TRAUMA

ALTERAÇÕES PALPEBRAIS

OLHO SECO GRAVE

CERATITE NEUROTRÓFICA

CONJUNTIVITES BACTERIANAS

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24
Q

O QUE É CERATITE NEUROTRÓFICA?

A

HERPES RECORRENTE DESTRÓI A INERVAÇÃO DA CÓRNEA, CAUSANDO UMA DESEPTELIZAÇÃO CRÔNICA.

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25
Q

CITE AS PRINCIPAIS BACTÉRIAS QUE PENETRAM O EPITÉLIO INTEGRO DA CÓRNEA .

A

NEISSERIA

CORINEIBACTERIA (DIFTERIA)

HEMOFILUS

LISTERIA

SHIGELA

NCHLS

26
Q

PORQUE A EVOLUÇÃO DA CERATITE POR PSEUDOMONAS É RÁPIDO?

A

POIS LIBERA ENZIMAS PROTEOLÍTICAS QUE DESTROEM O EPITÉLIO E O ESTROMA RAPIDAMENTE

27
Q

QUAIS AGENTES CAUSAS CERATITE E ÚLCERA DE EVOLUÇÃO LENTA?

A

MICOBACTÉRICAS

NOCARDIA

ANAERÓBIOS

28
Q

QUAIS AS ETIOLOGIAS DE CERATITES BACTERIANAS MAIS COMUNS?

A

S AUREUS

S EPIDERMIDIS

S PENEUMONIAE

STREPTPCOCCUS SP

PSEUDOMONAS

29
Q

QUAIS A PRINCIPAL BACTERIA ASSOCIADA A CERATITE POR LC?

A

PSEUDOMONAS

30
Q

MEIO DE CULTURA LOWENSTEIN- JANSEN ESTÁ ASSOCIADO COM QUAL INFECÇÃO?

A

MICOBACTÉRIA

31
Q

COLORAÇÃO GRAM E ACRIDINE ORANGE ESTÁ RELACIONADA A QUAL BACTERIA?

A

AERÓBIA E ANAERÓBIA

32
Q

QUAL TTO PARA CASOS LEVES DE CERATITE BACTERIANA?

A

MONOTERAPIA COM FLUORQUINOLONA

(ZYMAR OU VIGAMOX)

DOSE DE ATAQUE E DEPOIS PRA CASA

33
Q

COMO É FEITA A DOSE DE ATAQUE NA CERATITE BACTERIANA?

A

COLÍRIO:

5/5 MIN
15/15 MIN
30/30 MIN

CASA:
1/1h - 3 dias
2/2h - 3 dias
3/3h - até resultado de cultura

34
Q

QUAL PROCEDIMENTO INICIAL EM CERATITE BACTERIANA?

A

CULTURA EM ÁGAR SANGUE + CORA GRAM

35
Q

QUAL TRATAMENTO DA CERATITE BACTERIANA EM CASOS GRAVES?

A

COLÍRIO FORTIFICADO

36
Q

QUANDO SE CONSIDERA UMA CERATITE GRAVE?

A

MAIS DE 2mm

LOCALIZAÇÃO CENTRAL

AFINAMENTO DO ESTROMA > 50%

37
Q

QUAIS COLÍRIOS FORTIFICADOS USADOS PARA BAC GRAN -?

A

TANG

TOBRAMICINA

AMICACINA

NEOMICINA

GENTAMICINA

38
Q

QUAIS COLÍRIOS FORTIFICADOS SE USA PARA CERATITE BAC GRAN +?

A

CEFAZOLINA
CEFOTINA
CEFTAZIDINA
CEFTRIAZONE

39
Q

QUAIS FATORES PREDISPONENTES PARA ÚLCERA FÚNGICA?

A

MELHORA DO DX

USO DE CORTICOIDE/ ATB

TRAUMA

CX

USUÁRIOS DE DROGAS

40
Q

QUAIS FR PARA CERATITE FÚNGICA POR FUNGOS FILAMENTOSOS?

A

CLIMA QUENTE

TRAUMA COM VEGETAL

41
Q

QUAL FUNGO FILAMENTOSO MAIS COMUM NA CERATITE FÚNGICA?

A

FUSARIUM

ASPERGILUS

PENICILLIUM

42
Q

QUAIS FR PARA CERATITE FUNGICA POR FUNGOS LEVEDURIFORMES?

A

OLHOS DOENTES

PENETRAM A DESCEMET ÍNTEGRA (CAUSAM PLACAS ENDOTELIAIS)

43
Q

QUAL FUNGO LEVEDURIFORME MAIS COMUM?

A

CANDIDA

44
Q

QUAL QC DA CERATITE FÚNGICA POR CANDIDA?

A

SUPURAÇÃO DENSA FOCAL COM MARGENS BEM DEFINIDAS

LESÃO ÚNICA

UMIDA

45
Q

QUAL QC DA CERATITE FÚNGICA POR FUSARIUM?

A

INFILTRADOS SECOS ACINZENTADOS- BRANCOS

MARGENS HIFADAS

LESÕES SATÉLITES

PLACAS ENDOTELIAIS

ANEL IMUNE

HIPÓPIO

46
Q

CITE 2 MEIOS DE CULTURA ESPECÍFICOS PARA FUNGO

A

AGAR SABIURRAUD

INFUSÃO BRAIN HEART

47
Q

QUAIS COLORAÇÕES PRA FUNGO?

A

GRAM

ACRIDINE ORANGE

CACOFLUOR WHITE

48
Q

QUAL TTO PARA FUSARIUM?

A

NATAMICINA 5%

CETOCONAZOL

49
Q

QUAL TTO PARA CANDIDA?

A

ANFOTERICINA B - 0,15 / 0,5%

CEROCONAZOL/ FLUCONAZOL

50
Q

QUAL PRINCIPAL FR PARA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?

A

USUÁRIO DE LC

EXPOSIÇÃO A LÍQUIDOS CONTAMINADOS (AGUA, SORO, PISCINA, MAR, BANHEIRA)

51
Q

QUAL A SEMIOLOGIA DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?

A

SINTOMAS INICIAIS INESPECÍFICOS

FLUTUAÇÃO DOS SINTOMAS

DOR INTENSA (DESPROPORCIONAL)

ARDOR, FOTOFOBIA, SENSAÇÃO DE CE

52
Q

O QUE ENCONTRAMOS NA BIO DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?

A

INJEÇÃO CILIAR

HIPEREMIA OCULAR

EPITÉLIO ÍNTEGRO OU ULCERADO

INFILTRADO ESTROMAL EM ANEL

PSEUDODENDRITOS

CERATONEURITE

NEOVASCULARIZAÇÃO DE CÓRNEA

REAÇÃO DE CA

HIPÓPIO / ESCLERITE

53
Q

QUAL A FORMA DE INVASÃO E DE RESISTÊNCIA DA ACANTHAMOEBA?

A

INVASÃO: TROFOZOÍTA

RESISTÊNCIA: CISTOS

54
Q

COMO É FEITO O DX DE CERATITE POR ACANTHAMOEBA?

A

ESSENCIALMENTE LABORATORIAL:

  • MÚLTIPLAS RASPAGENS DE CÓRNEA

COLORAÇÃO HEMATOXILINA FERRICA E GIEMSA

CULTURA COM AGAR COM BACTÉRIAS INATIVADAS (PADRÃO OURO)

CORANTE CALCOFLUOR WHITE (CISTOS)

  • BX SE DOENÇA ESTROMAL
55
Q

QUAL TTO DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?

A

FASE INICIAL:

DESBRIDAMENTO EPITELIAL +
ANTIMICROBIANOS: PROPAMIDINA 0,1% (TROFOZOÍTAS)
NEOMICINA

ANTISSÉPTICOS CATIÔNICOS: BIGUANIDA 0,02% / CLOREXIDINA 0,02% (CISTOS E TROFOZOÍTAS)

FASE ESTROMAL
TTO PROLONGADO - 1-1,5 ANOS
BIGUANIDA, CLOREXIDINA.. etc

+ ASSINAR TCLE

ANTIFÚNGICOS TÓPICOS SE FALHA DO TTO ANTERIOR

56
Q

QUANSO SE CONSIDERA FALHA DO TTO DA ACANTHAMOEBA?

A

APÓS 4 MESES

NESSES CASOS VAI PARA TX DE CÓRNEA

57
Q

QUAIS DD DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?

A

CERATITE HERPÉTICA

HERPES ESTROMAL NECROTIZANTE

ÚLCERA FÚNGICA

58
Q

QUAIS AS 4 PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DO USO DE LC?

A

BLEFAROPTOSE

CERATO CONJUNTIVITE DE LIMBO SUPERIOR

CONJUNTIVITE PAPILAR GIGANTE

SD 3-9 H OU DESSECAÇÃO CORNEANA

59
Q

O QUE OCORRE NA BLEFAROPTOSE?

A

DESINSERÇÃO DA APONEUROSE DO MÚSCULO LEVANTADOR DA PÁLPEBRA

60
Q

QUAL A CAUSA DA CERATOCONJUNTIVITE DE LIMBO SUPERIOR?

A

HIPÓXIA DO LIMBO

REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE A CONSERVANTES DA LC

MÁ RELAÇÃO LC/CÓRNEA

61
Q

QUAL A CAUSA DE CONJUNTIVITE PAPILAR GIGANTE?

A

LENTE GELATINOSA

OCORRE DEPÓSITO DE PROTEÍNAS NA REGIÃO

62
Q

O QUE É SD 3-9h?

A

RESSECAMENTO DO EPITÉLIO DA CÓRNEA TEMPORAL E NASAL POR MÁ DISTRIBUIÇÃO DO FILME LACRIMAL

POUCA MOBILIDADE DA LC
(BORDAS ESPESSAS, ADAPTAÇÃO INFERIOR, LENTE C/ DIÂMETRO GRANDE)

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