CÓRNEA Flashcards
QUEM FORMA O EPITÉLIO DA CÓRNEA?
ECTODERMA SUPERFICIAL
QUEM FORMAS AS DEMAIS PARTE DA CORNEA E A CÂMARA ANTERIOR
CRISTA NEURAL
QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA PRIMEIRA ONDA DA CRISTA NEURAL?
ENDOTÉLIO DA CÓRNEA E TRABECULADO
QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA SEGUNDA ONDA DA CRISTA NEURAL
ESTROMA DA ÍRIS
QUAIS PARTES SÃO FORMADAS PELA TERCEIRA ONDA DA CRISTA NEURAL?
ESTROMA DA CÓRNEA
SD DE AXENFELD RIGGER (ARS), O QUE LEMBRAR?
AUTOSSÔMICA DOMINANTE
BILATERAL
EMBRIOTOXO POSTERIOR
INSERÇÃO ALTA DA ÍRIS
ATROFIA IRIANA
PSEUDOPOLICORIA (VÁRIAS PUPILAS)
ALTERAÇÃO DENTÁRIA (POLIDONTIA, MICRODONTIA)
HIPERTELORISMO
HIPOPLASIA MAXILAR
SD DE AXENFELD RIGGER (ARS), QUAIS GENES RELACIONADOS?
GENE PITX E FOX
ANOMALIA DE PETERS, O QUE LEMBRAR?
CONGÊNITA (HERANÇA ESPORÁDICA)
TIPO 1 — UNILATERAL - LEUCOMA CENTRAL PARACENTRAL IMPORTANTE - SINÉQUIAS IRIDOCORNEANAS
TIPO2 - BILATERAL - LEUCOMA COM SINÉQUIA LENTÍCULO CORNEANAS
O QUE SE ENCONTRA NA CORNEA DO PACIENTE COM SD DE PETERS?
AUSÊNCIA DE ENDOTÉLIO E DESCEMET (CENTRAIS) - CAUSANDO LEUCOMA
ANIRIDIA
CONGÊNITA BILATERAL
TRANSMISSÃO GENÉTICA VARIÁVEL:
-AUTOSSÔMICA DOMINANTE: MAIS COMUM, ANIRIDINA
- ESPORÁDICA: PODE TER SD WARG W - WILLMS A - ANIRIDIA R - RETARDO MENTAL A - ALTERAÇÃO GENITO URINARIA
- RECESSIVA
O QUE LEMBRAR DE QUEM TEM ANIRIDIA?
TEM O LIMBO DOENTE E PODE CAUSAR VASCULARIZAÇÃO DA CÓRNEA
PODE TER HIPOPLASIA FOVEAL (PODE GERAR NISTAGMO POIS NÃO DESENVOLVE A FIXAÇÃO DA VISÃO)
75% DESENVOLVE GLAUCOMA (CRIANÇA NASCE COM ÂNGULO ABERTO, MAS OS RESQUÍCIOS/COTOS DE ÍRIS FECHAM O ÂNGULO)
QUAIS OS 3 TIPOS MAIS COMUNS DE NEUROCRISTOPATIAS?
SD DE PETERS
SD DE AXENFELD- RIEGER
ANIRIDIA
O QUE E UM EMBRIOTOXON POSTERIOR?
DEFEITO DA CÂMARA POSTERIOR
ESTÁ PRESENTE EM 90% DOS CASOS DE ARS
QUAIS AS CERATITES PERIFÉRICAS?
DELLEN
ÚLCERA MARGINAL OU CATARRAL
DEGENERAÇÃO MARGINAL DE TERRIEN
ÚLCERA DE MOOREN
O QUE OCORRE NO DELLEN CORNEANO?
AFINAMENTO PERIFÉRICO DA CÓRNEA POR DESIDRATAÇÃO E COMPACTAÇÃO DE LAMELAS ESTROMAIS
CITE 2 POSSÍVEIS CAUSAS DE DELLEN CORNEANO?
PINGUÉCULA E PTERÍGIO
ULCERA CATARRAL, COMO SURGE?
REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE A EXOTOXINAS DE S AUREUS
QUAIS AS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA DEGENERAÇÃO MARGINAL DE TERRIEN?
NÃO INFLAMATÓRIA
BILATERAL
SIMÉTRICA
INICIA SUPERO NASAL
PROGRESSÃO CIRCUNFERENCIAL
POUPA LIMBO
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA ÚLCERA DE MOOREN?
ACOMETE EPITÉLIO E ESTROMA
PROGRESSÃO CIRCULAR E PARA O CENTRO
UNILATERAL
LIMITADA
ASSOCIADA A HEP C E PARASITOSES
CERATITE ULCERATIVA PERIFÉRICA (PUC), QUAIS AS CARACTERÍSTICAS?
ÚLCERA DE MOOREN, ASSOCIADA A COLAGENOSES COMO AR
QUAL TTO CIRURGICO DA ÚLCERA DE MOOREN?
RETIRADA DA CONJUNTIVA 3/4 mm EM TORNO DO LIMBO, POIS A IRRIGAÇÃO SANGUÍNEA DA CONJUNTIVA PIORA A ÚLCERA
QUAL PRINCIPAL FATOR PREDISPONENTE PARA CERATITE BACTERIANA?
LENTES DE CONTATO
CITE 5 FATORES DE RISCO PARA CERATITE BACTERIANA.
TRAUMA
ALTERAÇÕES PALPEBRAIS
OLHO SECO GRAVE
CERATITE NEUROTRÓFICA
CONJUNTIVITES BACTERIANAS
O QUE É CERATITE NEUROTRÓFICA?
HERPES RECORRENTE DESTRÓI A INERVAÇÃO DA CÓRNEA, CAUSANDO UMA DESEPTELIZAÇÃO CRÔNICA.
CITE AS PRINCIPAIS BACTÉRIAS QUE PENETRAM O EPITÉLIO INTEGRO DA CÓRNEA .
NEISSERIA
CORINEIBACTERIA (DIFTERIA)
HEMOFILUS
LISTERIA
SHIGELA
NCHLS
PORQUE A EVOLUÇÃO DA CERATITE POR PSEUDOMONAS É RÁPIDO?
POIS LIBERA ENZIMAS PROTEOLÍTICAS QUE DESTROEM O EPITÉLIO E O ESTROMA RAPIDAMENTE
QUAIS AGENTES CAUSAS CERATITE E ÚLCERA DE EVOLUÇÃO LENTA?
MICOBACTÉRICAS
NOCARDIA
ANAERÓBIOS
QUAIS AS ETIOLOGIAS DE CERATITES BACTERIANAS MAIS COMUNS?
S AUREUS
S EPIDERMIDIS
S PENEUMONIAE
STREPTPCOCCUS SP
PSEUDOMONAS
QUAIS A PRINCIPAL BACTERIA ASSOCIADA A CERATITE POR LC?
PSEUDOMONAS
MEIO DE CULTURA LOWENSTEIN- JANSEN ESTÁ ASSOCIADO COM QUAL INFECÇÃO?
MICOBACTÉRIA
COLORAÇÃO GRAM E ACRIDINE ORANGE ESTÁ RELACIONADA A QUAL BACTERIA?
AERÓBIA E ANAERÓBIA
QUAL TTO PARA CASOS LEVES DE CERATITE BACTERIANA?
MONOTERAPIA COM FLUORQUINOLONA
(ZYMAR OU VIGAMOX)
DOSE DE ATAQUE E DEPOIS PRA CASA
COMO É FEITA A DOSE DE ATAQUE NA CERATITE BACTERIANA?
COLÍRIO:
5/5 MIN
15/15 MIN
30/30 MIN
CASA:
1/1h - 3 dias
2/2h - 3 dias
3/3h - até resultado de cultura
QUAL PROCEDIMENTO INICIAL EM CERATITE BACTERIANA?
CULTURA EM ÁGAR SANGUE + CORA GRAM
QUAL TRATAMENTO DA CERATITE BACTERIANA EM CASOS GRAVES?
COLÍRIO FORTIFICADO
QUANDO SE CONSIDERA UMA CERATITE GRAVE?
MAIS DE 2mm
LOCALIZAÇÃO CENTRAL
AFINAMENTO DO ESTROMA > 50%
QUAIS COLÍRIOS FORTIFICADOS USADOS PARA BAC GRAN -?
TANG
TOBRAMICINA
AMICACINA
NEOMICINA
GENTAMICINA
QUAIS COLÍRIOS FORTIFICADOS SE USA PARA CERATITE BAC GRAN +?
CEFAZOLINA
CEFOTINA
CEFTAZIDINA
CEFTRIAZONE
QUAIS FATORES PREDISPONENTES PARA ÚLCERA FÚNGICA?
MELHORA DO DX
USO DE CORTICOIDE/ ATB
TRAUMA
CX
USUÁRIOS DE DROGAS
QUAIS FR PARA CERATITE FÚNGICA POR FUNGOS FILAMENTOSOS?
CLIMA QUENTE
TRAUMA COM VEGETAL
QUAL FUNGO FILAMENTOSO MAIS COMUM NA CERATITE FÚNGICA?
FUSARIUM
ASPERGILUS
PENICILLIUM
QUAIS FR PARA CERATITE FUNGICA POR FUNGOS LEVEDURIFORMES?
OLHOS DOENTES
PENETRAM A DESCEMET ÍNTEGRA (CAUSAM PLACAS ENDOTELIAIS)
QUAL FUNGO LEVEDURIFORME MAIS COMUM?
CANDIDA
QUAL QC DA CERATITE FÚNGICA POR CANDIDA?
SUPURAÇÃO DENSA FOCAL COM MARGENS BEM DEFINIDAS
LESÃO ÚNICA
UMIDA
QUAL QC DA CERATITE FÚNGICA POR FUSARIUM?
INFILTRADOS SECOS ACINZENTADOS- BRANCOS
MARGENS HIFADAS
LESÕES SATÉLITES
PLACAS ENDOTELIAIS
ANEL IMUNE
HIPÓPIO
CITE 2 MEIOS DE CULTURA ESPECÍFICOS PARA FUNGO
AGAR SABIURRAUD
INFUSÃO BRAIN HEART
QUAIS COLORAÇÕES PRA FUNGO?
GRAM
ACRIDINE ORANGE
CACOFLUOR WHITE
QUAL TTO PARA FUSARIUM?
NATAMICINA 5%
CETOCONAZOL
QUAL TTO PARA CANDIDA?
ANFOTERICINA B - 0,15 / 0,5%
CEROCONAZOL/ FLUCONAZOL
QUAL PRINCIPAL FR PARA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
USUÁRIO DE LC
EXPOSIÇÃO A LÍQUIDOS CONTAMINADOS (AGUA, SORO, PISCINA, MAR, BANHEIRA)
QUAL A SEMIOLOGIA DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?
SINTOMAS INICIAIS INESPECÍFICOS
FLUTUAÇÃO DOS SINTOMAS
DOR INTENSA (DESPROPORCIONAL)
ARDOR, FOTOFOBIA, SENSAÇÃO DE CE
O QUE ENCONTRAMOS NA BIO DA CERATITE POR ACANTAMOEBA?
INJEÇÃO CILIAR
HIPEREMIA OCULAR
EPITÉLIO ÍNTEGRO OU ULCERADO
INFILTRADO ESTROMAL EM ANEL
PSEUDODENDRITOS
CERATONEURITE
NEOVASCULARIZAÇÃO DE CÓRNEA
REAÇÃO DE CA
HIPÓPIO / ESCLERITE
QUAL A FORMA DE INVASÃO E DE RESISTÊNCIA DA ACANTHAMOEBA?
INVASÃO: TROFOZOÍTA
RESISTÊNCIA: CISTOS
COMO É FEITO O DX DE CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
ESSENCIALMENTE LABORATORIAL:
- MÚLTIPLAS RASPAGENS DE CÓRNEA
COLORAÇÃO HEMATOXILINA FERRICA E GIEMSA
CULTURA COM AGAR COM BACTÉRIAS INATIVADAS (PADRÃO OURO)
CORANTE CALCOFLUOR WHITE (CISTOS)
- BX SE DOENÇA ESTROMAL
QUAL TTO DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
FASE INICIAL:
DESBRIDAMENTO EPITELIAL +
ANTIMICROBIANOS: PROPAMIDINA 0,1% (TROFOZOÍTAS)
NEOMICINA
ANTISSÉPTICOS CATIÔNICOS: BIGUANIDA 0,02% / CLOREXIDINA 0,02% (CISTOS E TROFOZOÍTAS)
FASE ESTROMAL
TTO PROLONGADO - 1-1,5 ANOS
BIGUANIDA, CLOREXIDINA.. etc
+ ASSINAR TCLE
ANTIFÚNGICOS TÓPICOS SE FALHA DO TTO ANTERIOR
QUANSO SE CONSIDERA FALHA DO TTO DA ACANTHAMOEBA?
APÓS 4 MESES
NESSES CASOS VAI PARA TX DE CÓRNEA
QUAIS DD DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA?
CERATITE HERPÉTICA
HERPES ESTROMAL NECROTIZANTE
ÚLCERA FÚNGICA
QUAIS AS 4 PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DO USO DE LC?
BLEFAROPTOSE
CERATO CONJUNTIVITE DE LIMBO SUPERIOR
CONJUNTIVITE PAPILAR GIGANTE
SD 3-9 H OU DESSECAÇÃO CORNEANA
O QUE OCORRE NA BLEFAROPTOSE?
DESINSERÇÃO DA APONEUROSE DO MÚSCULO LEVANTADOR DA PÁLPEBRA
QUAL A CAUSA DA CERATOCONJUNTIVITE DE LIMBO SUPERIOR?
HIPÓXIA DO LIMBO
REAÇÃO DE HIPERSENSIBILIDADE A CONSERVANTES DA LC
MÁ RELAÇÃO LC/CÓRNEA
QUAL A CAUSA DE CONJUNTIVITE PAPILAR GIGANTE?
LENTE GELATINOSA
OCORRE DEPÓSITO DE PROTEÍNAS NA REGIÃO
O QUE É SD 3-9h?
RESSECAMENTO DO EPITÉLIO DA CÓRNEA TEMPORAL E NASAL POR MÁ DISTRIBUIÇÃO DO FILME LACRIMAL
POUCA MOBILIDADE DA LC
(BORDAS ESPESSAS, ADAPTAÇÃO INFERIOR, LENTE C/ DIÂMETRO GRANDE)
