Sepsis

Question 1

Pour quelle raison installe-t-on un cathéter veineux central à une patiente?

Answer 1

Administrer des solutés
Estimer la perfusion tissulaire
Mesurer la tension veineuse centrale
Évaluer la réponse à l’administration de solutés
Accès veineux périphérique difficile
Administrer des vasopresseurs et médicaments irritants (afin de prévenir inflammation et thrombose ou nécrose par extravasation)
Monitoring hémodynamique (TVC, ScVO2)

Question 2

Votre patient en choc septique a un ScVO2 diminué. Qu’est-ce que cela peut signifier?

Answer 2

L’inflammation a fait diminuer la pression artérielle

Question 3

Vous soignez une patiente chez qui un sepsis est suspecté. Elle n’a aucun ATCD de santé. Vous avez déjà adminitré 1,5L de critalloïdes. La TVC est à 9 (valeur normale 3 à 8 mais valeur visée aux SI 8 à 12). Est-ce qu’un bolus supplémentaire peut provoquer un OAP chez cette patiente?

Answer 3

Non. Elle n’est pas connue cardiaque. Aussi la TVC visée en cas de sepsis est 8 à 12, alors il y encore de la place à ajouter du volume circulant.

Question 4

Vrai ou faux? Viser une PAM à 65 pour Mme Pérusse permet de s’assurer une perfusion tissulaire adéquate de ses organes vitaux.

Answer 4

Vrai.

Question 5

Qu’est-ce que le débit cardiaque?

Answer 5

Représente la quantité de sang éjectée par les ventricules en une minute. (L/min)

Mesure l’efficacité mécanique de la pompe cardiaque.

Question 6

Nommez deux signes de bas débit cardiaque.

Answer 6

Indice cardiaque < 2 = bas débit,

Débit cardiaque < 4 = bas débit

Question 7

Quelle est la formule du débit cardiaque?

Answer 7

DC = FC x VES