Sepsia neonatal Flashcards
Quin percentatge de casos fan sepsis neonatal?
10%
Quin tipus de transmisio es considera:
- secrecions vaginales o rectals que passen els germens
- sang / llet / canal del part
- Nosocomial
- Comunitaries
- vertical ascendent
- vertical directe
- horitz
- hortiz
La listeria es un germen tipic de contagi…
transplacentari (vertical)
Quina es la porta dentrada mes freq de transmissio hortz?
la pell per S.epidermidis
Per ordre de freq en sepsis els microorg + fre son?
VerticaL: agalactiae, e coli, listeria
horitz: epidermidis, klebsiella
Quins son els FR de transmissio vertical?
Colonitzacio materna x S agalactiae grup B Ruptura perllongada de mes de 18-24h sebre major a 38 part prematur espontani corioamnionitis ITU
Clinica tipica de corioamnionitis
dolor abdominal, febre alta, aigues pudendes i hipermobilitat uterina
QUe cal demanar sempre en infecc?
hemograma + forma leucocitaria + PCR
Que es mes greu leucopenia o leucocitosis?
leucopenia
En pcR es greu si…
valor superor a 60 mg/L o 6 mg/dL
El frotis periferic es de gran rendiment en:
dones embarasades que han rebut tto atb
Infecció possible cal atb?
NO
Parlem dinfeccio possible quan:
situacio dalt risc pels atc materns o manifestacio clinica aillada
parlem dinfeccio probable quan:
FR, signe sigestiu de infeccio, corioamnionitis en prematurs, 2 o + alteracions analitiques.
parlem de sepsia quan…
hemos + i clinica de sepsia
si hemos son - i tenim clinica que farem?
frotis periferic. Si es + sera infecc molt probable sino sera poc probable.
Que cal tenir en compte si meningitis?
que acostumen a ser poc sintomatiques
En cas de nado amb sepsia sempre caldra fer
PL
En infeccio perinatal es a dir de transmissio vertical el tto deleccio es
AMPI + GENTA
*exc; cefotaxima en lloc de genta si meningitis, sordesa o IR.
El tto de infeccio nosocomial es:
vanco + amika
la ampicilina cubreix…
la gentamicina cubreix…
la vancomicina cubreix…
la amikacina cubreix…
agalactiae i listeria
e coli
epidermidis
klebsiela
la millor via es
endovenosa
els timings son:
si sepsia + ITU…
si sepsia molt probable
meningitis
10d
7d
21d
la enterocolitis necrotitzant dona un -….. de RIP
50%
