Sepse neonatal Flashcards
precoce x tardia
48-72h (em alguns lugares 7d)
agentes precoce
GBS
listeria
e coli
fatores maternos
colonização GBS corioamnionite RPMO >18h ITU no parto infecção genital
agentes tardia
s aureus
s coagulase negativo
candida
enterococos
quadro clinico
instabilidade termica desconforto respiratorio irritabilidade letargia vomitos distensão abdominal ictericia idiopatia (aumento de BD)
via de coleta de sangue para hemocultura
veia periferica
veia umbilical com alto indice de contaminação
ATB sepse precoce
Penicilina G + amicacina ou ampicilina + gentamicina
tto fungico
anfotericina B
exceção para quimioprofilaxia
cesarea eletiva fora do TP com membranas integras
quimioprofilaxia
penicilina cristalina ou ampicilina dose de ataque + manutenção 4/4h
alergia à penicilina
sem anafilaxia - cefazolina 8/8h
com anafilaxia - clindamicina 8/8h
quimioprofilaxia adequada
2 doses de penicilina ou ampicilina
ou após 4h da dose de cefazolina