Obesidade pediátrica

Question 1

Curva de IMC 0-5 anos

Answer 1

z -1/+1 eutrofia
z +1/+2 risco de sobrepeso
z +2/+3 sobrepeso
z +3 obesidade

Question 2

Curva de IMC 5-19 anos

Answer 2

z -1/+1 eutrofia
z +1/+2 sobrepeso
z +2/+3 obesidade
z +3 obesidade grave

Question 3

Desmame precoce

Answer 3

a amamentação exclusiva até o 6m reduz em até 30% o risco de obesidade
desmame precoce - importante fator de risco

Question 4

Obesidade endógena

Answer 4

menos comum
baixa estatura
dismorfismos
retardo mental
sind prader willi, cushing, hipotireoidismo, deficiencia de GH

Question 5

sindrome de prader willi

Answer 5

hipotonia (dificuldade de deglutição), seguido de hiperfagia
maos e pes pequenos
retardo mental
baixa estatura
hipogonadismo

Question 6

cushing

Answer 6

obesidade centripeta (giba)
estrias violaceas
baixa estatura (atraso idade óssea)
HAS
aumento cortisol

Question 7

hipotireoidismo

Answer 7

mixedema
letargia
baixa estatura
constipação
hipercolesterolemia

Question 8

deficiencia GH

Answer 8

hipoglicemia neonatal
obesidade
baixa estatura (atraso idade óssea)
diminuição da velocidade de crescimento

Question 9

esteatose hepatica

Answer 9

ALT >40 U/L
AST/ALT <1
USG - aumento da ecogenicidade

Question 10

sindrome metabolica critérios

Answer 10

10-16 anos
CA >p90 + 2 critérios
TG >=150mg/dL
HDL <40mg/dL
PAS >=130mmHg e/ou PAD >=85mmHg
intolerância à glicose ou DM2

Question 11

tratamento medicamentoso

Answer 11

metformina - resistência insulinica, >10a

orlistat e sibutramina nao sao usados em crianças

Question 12

cirurgia

Answer 12

> = 18 anos

16-18 anos - avaliar risco x beneficio

Question 13

dislipidemia definições e tratamento

Answer 13

CT >=170mg/dL, LDL e TG >=130mg/dL, HDL <45mg/dL

medicamentoso >8a. LDL >=190 persistente, >=160 + FR, >=130 + DM2. estatinas
TG >1000mg/dL - fibratos

Question 14

HAS definições

Answer 14

1-13 anos = PA normal <120-80mmHg. 
                   elevada =p95+12mmHg.
>=13 anos = PA normal <120-80mmHg. 
                     elevada <129-80. 
                     HAS 1 <139-89. 
                     HAS 2 >=140-90

Question 15

HAS tto

Answer 15

diminuir 10% do peso
restrição de sódio, atividade física
medicamentoso - sintomatico, secundário, LOAS, persistencia. IECA/BRA

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