Icterícia neonatal

Question 1

icterícia visivel a partir de qual valor de Bb

Answer 1

> 5mg/dL

Question 2

Zonas de Krammer

Answer 2

I - 6mg/dL cabeça e pescoço
II - 9mg/dL até o umbigo
III - 12 mg/dL até coxa e braços
IV - 15mg/dL até tornozelos e punhos
V - 18mg/dL maos e pés

Question 3

fatores que aumentam a susceptibilidade do RN a ter ictericia

Answer 3

aumento da carga de Bb

diminuição do clearance hepatico e enterico de Bb

Question 4

causas de sobrecarga de bilirrubina

Answer 4

hemolise
coleções sanguineas (bossa serosanguinea, cefalo hematoma)
aumento da circulação enterohepatica
policitemia

Question 5

causas de deficiencia de conjugação

Answer 5

hipotireoidismo congenito
sind gilbert
sind cliger najjar

Question 6

ictericia neonatal precoce

Answer 6

<24h

até que se prove o contrario é hemolise

Question 7

ictericia pelo aleitamento materno

Answer 7

1 semana de vida
erro na tecnica da amamentação
perda de peso >7%
desidratação
hipernatremia (irritabilidade)
correção da tecnica

Question 8

ictericia pelo leite materno

Answer 8

1 semana de vida
ganho de peso adequado
inativação da conjugação hepatica
suspensão temporaria do aleitamento

Question 9

predominio de Bb direta

Answer 9

colestase neonatal

Question 10

microcitose

Answer 10

incompatibilidade Rh

Question 11

esferocitose

Answer 11

incompatibilidade AB0

Question 12

eluato +

Answer 12

incompatibilidade AB0

Question 13

conduta icterícia fisiologica

Answer 13

zona 1 - avaliar

zona 2 + - fototerapia e colher exames

Question 14

conduta icterícia patologica

Answer 14

fototerapia imediata e exames

Question 15

comprimento de onda e irradiação espectral

Answer 15

luz azul

>30microM (irradiação intensiva)

Question 16

suspensão da fototerapia

Answer 16

BT <8-10mg/dL

Question 17

indicações EXT

Answer 17

doença hemolitica grave

aumento da BB >0,5mg/dL/H mesmo em vigencia da fototerapia

Question 18

escolha do sangue EXT

Answer 18

incompatibilidade RH - HC RN, plasma Rh -

incompatibilidade AB0 - HC mãe (O), plasma RN

Question 19

colestase neonatal

Answer 19

aumento de BD
persistência >2 semanas
acolia
coluria

Question 20

principal causa de colestase neonatal

Answer 20

atrsia de vias biliares

Question 21

exame atresia de VB

Answer 21

USG
vesicula biliar ausente
sinal do cordão triangular

Question 22

tto atresia VB

Answer 22

cirurgia de Kasai (derivação bilioentérica)

sucesso >80% nos primeiros 2m