Senescencia Flashcards
CONCEITOS
Definição: alterações morfológicas funcionais e bioquímicas do organismo que tornam progressivamente mais suscetível a agressões e terminampor levar a morte.—— reduz capacidade e adaptação homeostasia as situação de sobrecarga funcional
Senescência - envelhecimento fisiológico (o esperado/natural) e a senilidade (envelhecimento patológico - não se espera)
Apoptose- morte celular programada- idade prevista das células, mas ao longo da vida, essa célula sobre ação de agressores externos, por exemplo melanócitos , sofreu incidência solar por exemplo, ela vem a sofrer apoptose antes do tempo.
Determinantes da chance de uma pessoa atingir 65 anos
10% assistência medica
53% estilo de vida
17% hereditariedade (importância para quem vai vier mais de 90 anos)
20% meio ambiente
Ex: divertículo e senescência ou senilidade?: depende! Observar que se esta infeccionado, quantidade, causa constipação, sangramento - então é senilidade
ASPECTOS GERAIS
Envelhecimento heterogêneo: cada órgão perde sua funcionalidade em proporções diferentes- o sistema nervoso perde pouco, cercado 92% aos 70 anos, já o coração, ao 70 anos 70%, e os pulmões 40%.
Sistema cardiovascular
peso cardíaco aumentado: músculo que não para de trabalhar, assim ele hipertrofia
Miocárdio perde músculo e é substituído por colágeno
Aumento da pressão sistólica com o tempo
Débito cardíaco minimamente alterado - ramos colaterais para irrigação do coração.
Menor desempenho no esforço máximo
Menor FC máximo com esforco- apesar de mais forte, ele não alcança a velocidade suficiente
Sistema respiratório
redução na complacente da caizxa_ diminui a expansividade
Redução da área de troca dos cases - área dos alvéolos
Menor paO2 mas a de co2 mantem (difunde mais)
Tosse menos eficiente- predispoosiaco a infecções
Num adulto o volume residual e significativo, no idoso e maior, DPOC
Sistema nervoso
atrofia cerebral difusa compatível com a idade
Sinapses- perdidas e remanescentes
Lipofuscinas (
Placas senis (amiloides)- em excesso são o que definem o alzheimer
Microangiopatia (pequenos vasos se degenerando)
Alterações sensoriais e motoras ( presbiacusia, presbiopia), alterações paladar e olfato, meno velocidade de resposta motora, maior habilidade para movimentos finos
Alterações cognitivas ( distúrbio da memória: senilidade! Queixa de memória: muito comum, memórias x atencao
Sistema urinário
tecido fibroso substitui os glomérulos
Meno adaptação a distúrbios hidro- desidratada mais rápido
Função declina- 50% dos 30 a 70 anos
Fórmulas?
Sistema digestivo
menor saliva- anticolinérgico
Menos paladar e denticao- desnutricao
Sem alteração significativas na absorção e motilidade
Constipação e incontinência ; senilidade
Sistema endócrino
menopausa - mulheres
Homemns- menor produção de testosterona pode ser menor
GH- Declino abrupto (mas menos que na menopausa)
Sistema musculoesquelético
perda de massa óssea - chegou a dar osteoporose ?
Redução os espaços intervertebral
Degeneração da cartilagem articular
Perda de massa muscular - sarcopenia
Predisposição a quedas
NUTRIÇÃO E ENVELHECIMENTO
Composição corporal x envelhecimento - aumento de gordura, diminui tecidos moles, pera de massa de óssea, perda de água intracelular pela perda muscular, água extracelular se mantem
Até os 30: ganho progressivo de massa/ 30-60: ganho de peso por aumento de gordura corporal/ a partir dos 60- perda de peso por perda muscular
Envelhecimento leva a perdas graduais na taxa metabólica, eficiente de síntese proteica e no controle homeostasia corpóreo ocosarionando aumento do risco nutricional
Anorexia do envelhecimento - diminuição do apetite e ingestão energética relacionado a idade, não devida a doenças de base (fisiológica )
9 D da perda involuntária de peso no idoso ( dentição, drogas, doenças sistêmicas, disgeusia, disfagia, demência, depressao, diarreia, disfuncao
B12
déficit de fator intrínseco (anemia perniciosa), outras gastrites, atrofia da mucosa gástrica, gastrectomias, bariátrica
Síndromes melabsortivas (insuficiência pancreática, resseccao )
Insuficiência dietética
Medicamentos: anti acid, metformina
Prevalência da deficiência: 10 a 20
Vitamina D
baixo consumo de alimentos fontes
Baixa exposição ao sol
Capacidade sintética diminuída da pele
Prevalência da deficiência heterogênea : 5 a 25
Cálcio
absorção diminui significativamente após 69
Reducao da ingestão
Intolerância a leite e derivados
Prevalência da deficiência: difícil estimativa
Sarcopenia (diminuição da massa muscular)
-causar : alterações endócrinas, caquexia, desse, alterações relacionados a idade, doenças crônicas degenerativas, desnutrição inadequada/ ma absorção
metabolismo proteico e envelhecimento
Resposta nadequada muscular a oferta de aminoácidos
Aos hormônios
Desmonta que sobrecarregar os rins e secundaria, pode aumentar então o aporte proteico [e maior em idoso do que em nove,
Osteosacorpenia
Ação do músculo depende da integridade óssea, dois tecidos que andam juntos
Nas mulheres a menopausa determin uma diminuição de massa óssea que repercute um pouco na massa muscular
Disfagia sarcopenia
dificuldade de deglutir devido a sarcopenia os músculos da deglutição
