Crescimento Flashcards
Introdução
Identificar e avaliar a ingestão dietética
Métodos ligados à população alvo para a investigação
Os métodos retrospectivos são normalmente os mesmos- recordatório, historia dietética, questionário de frequência alimentar e pode pedir para ter registro alimentar.
Registros alimentares prospectivos - pode pedir foto dos pratos
Características comum
sexo e idade
Condições econômicas culturais e ambientais
Ausência de privação nutricional previa ou atual
Crianças com potencial genético plenamente desenvolvido
Percentil
posição do iindividuo dentro da distribuição dos valores obtidos em uma população de referência
Escore z - valor observado - media / desvio-padrão
Antropometria nutriciona
Circunferências e pregas cultuareis ( fator indireto de composição corporal )
Crescimento ( peso, comprimento/estatura,perímetro cefálico )
Índices derivados do peso
Peso para idade - reflete o ganho de peso em relação a idade cronológica, avalia desnutrição energetico- proteica e nutrição em excesso quando a medida do comprimento e difícil, não diferencia o comprimento nutricional atual dos progressos
Olhar na tabela como esta o crescimento/peso, com escore de -2 e +2 de limites, mas e preciso observar por meses essa criança, pois pode estar um desvio padrão acima por exemplo que e um fator isolado e então e preciso observar se ele acompanha a curva esperada ou nao
Estatura
ate 2 anos- infantômetro
Maiores- estadiômetro
Indivíduo com limitações físicas entre 2 e 12
comprimento a partir do joelho,tibial, superior do braço
Déficit em estatura leva algum tempo para ocorrer, avaliação do estado nutricional baseada somente pela estatura para idade pode resultar em desnutrição subestimada
IMC
Utilizado para classificação da adiposidade se está baixo do peso, risco de excesso, e excesso
Perímetro cefálico - indicador do crescimento encefálico dos 3 primeiros anos
Composição corporal : medidas complementares às medidas de crescimento
avaliam indiretamente os compartimentos corpóreos massa gordurosa e massa livre de gordura, avaliação topográfica, auxiliam no acompanhamento da evolução do estado nutricional intra- individual durante o acompanhamento nutricional
Pregas cutâneas- correlação entre a gordura localizado nos depósitos adiposos subcutâneos e a gordura corporal total
Medida da espessura da prega (pc)
Circunferência abdominal - média indireta do depósitos de gordura- aumento de triglicerídeos e colesterol, redução de HDL— FATOR DE RISCO - doenças cardiovasculares e metabólicas
Circunferência do braço - reserva de tecido muscular e gordura: indicador do estão nutricional, e útil para identificar indivíduos com maior risco nutricional
Reflete a reserva de tecido muscular e ósseo
Bioimpedância elétrica
Baseia-se na condutividade elétrica ara estripar os compartimentos corporais tecido muscular bom condutes tecio adiposo
massa magra, massa gordurosa, água corporal;- nao adequada indivíduos em crescimento
Método ideal- DXA
avalia a composição corporal com precisão
Quantifica a massa magra, gorda e distribuição padrao ouro: alto custo
Adolescência
PERÍODO DOS 10 AOS 20 ANOS
Transformações fisiológicas, morfológicas, mentais e emocionais
Puberdade: ativação do eixo gonadal
surgimento carteiras sexuais secundários
Aceleração do crescimento
Capacitação sexual e reprodutiva
Mudanças na composição corporal
Ajustar os indiciadoes do estado nutricional de acordo com o estadiamento
Estatura
ganho medio de 22 da estatura final em meninos e 19 em meninas, puberdade mais tardia em meninos resulta em acréscimo de 13 cm na estatura final
Peso: ganho medio de 40 do peso adulto de massa magra tanto em meninos quanto em meninas
Menarca antes dos 9 anos- precoce - ter caracterizas gonadais antes dos 9 mas menstruar com 9 pode ser que tenha um crescimento de acordo com a sua disposição genética
Indícios de distúrbio nutricional
palidez cutâneo mucosa
Excesso de panículo adiposo
Falta de
Sinais de deficiência de nutrientes
Avaliação bioquímica,
complementar a anamnese, antropometria e ao exame físico. Permite a identificação de problemas nutricionais específicos : proteínas plasmáticas emigrada, lipidograma, índice de creatina-estatura, avaliação de atados hipercatabolicos: balanço nitrogenado
Fatores envolvidos no crescimento - fetal e pós natal
Baixa estatura - variantes da normalidade, causas primarias, causas endócrinas, causas secundárias
Fatores genéticos - fatores limitantes o determinantes do potencial de crescimento
Nutricao- fonte de substrato
Fatores hormonais - promotores do crescimento
Fatores psicossocaiais harmonia orgânica integridade física
Impacto do peso ao nascimento nas doenças da vida adulta
Reajustes definitivos - obesidade diabetes e doença cardiovascular
Período intrauterino- períodos critico de plasticidade
PIG- pequenos- risco elevado de doença cardiovascular e diabetes tipo 2 e GIG- grandes- obesidade e síndrome metabólica na infância e adulta
PIG- tem uma nutricional intrauterina deficiência, altera a insulina e fatores de crescimento que influenciam genes d aregistecia a insulina. Tem cérebro programado com deficitária de nutrientes ( mutações,polimorfismo)
GIG0 pré disporão a hiperglicemia aumenta a arreceados de insulina já nasce com um pool de células gordurosas, genes que influenciam crescimento e resistência a insulina,
Catch-up- recuperacao das PIG, e um fato de risco independente de resistência insulina posterior
Catch- down- desaceleraa da velocidade de crescimento nos 2 primeiros 2 anos pós natal - mapoteca e filhos de mãe diabética
Período pré natal - transferência de nutrientes mãe - feto
