Sémiologie obstétricale

Question 1

Signes permettant de diagnostiquer une grossesse

Answer 1

• aménorrhée
• métrorragie (=saignements)
• signes sympathiques

Question 2

Aspect normal du col

Answer 2

• punctiforme
• rosé clair
• dur
• tonique

Question 3

Définition ectropion

Answer 3

extension de la muqueuse de l’endocol vers l’exocol : physiologique en grossesse ou après certains rapports

Question 4

Modifications des glandes mammaires

Answer 4

• augmentation du volume
• bombement de l’aréole
• accentuation de la pigmentation
• visualisation du réseau veineux
• tubercules de Montgomery saillants et volumineux

Question 5

Saignements au cours de la grossesse

Answer 5

• FCS
• décollement de l’oeuf
• Grossesse extra-utérine
• règles anniversaire
• déni de grossesse

Question 6

Diagnostic certain

Answer 6

dosage du ß HCG sanguin

Question 7

Localisation de la grossesse

Answer 7

echographie

Question 8

Confirmation de grossesse intra-utérine

Answer 8

présence de la vésicule vitelline : image arrondie et noire (anéchogène) avec une couronne blanche (hyperéchogène) et un cercle à l’intérieur

Question 9

Grossesse intra-utérine évolutive

Answer 9

sac gestationnel + embryon + activité cardiaque

Question 10

6e SA

Answer 10

• battements cardiaques (80bpm)
• apparition de l’embryon (7cm)

Question 11

Risque augmenté de mort intra utéro

Answer 11

42,5 SA

Question 12

HTA gravidique

Answer 12

au dessus de 140/90mmHg => pré-éclampsie

Question 13

Col normal

Answer 13

• tonique
• long
• fermé
• postérieur

Question 14

Réalisation d’un frottis cervico-vaginal

Answer 14

• à partir de 25 ans
• 1 an après
• tous les 3 ans jusqu’a 30 ans
  + test HPV tous les 5 ans

Question 15

Groupes d’examens

Answer 15

• obligatoire
• proposé systématiquement
• facteurs de risques

Question 16

Facteurs de risques entrainant la réalisation d’une NFS complète ?

Answer 16

• grossesse rapprochées
• régime végétarien ou à risque
• origine ethnique

Question 17

Facteurs de risques entrainant la réalisation d’une glycémie à jeun

Answer 17

• âge > 35 ans
• IMC > 25
• ATCD familiaux (DT1)
• ATCD macrosomie (=gros bébé)
• ATCD diabète gestationnel

Question 18

Sérologies obligatoires

Answer 18

• toxoplasmose
• rubéole
• TPHA-VDRL (=syphillis)
• hépatite B

Question 19

Sérologie proposée systématiquement

Answer 19

VIH

Question 20

Définition travail

Answer 20

contractions utérines régulières, douloureuses, involontaires associées à des modifications cervical

Question 21

Étapes du travail

Answer 21

• dilatation cervicale
• descente et engagement, expulsion
• délivrance des annexes
• post-partum immédiat

Question 22

Définition partogramme

Answer 22

fiche de suivi de travail dans lequel on trouve :
- aspect du LA
- dilatation
- évaluation du col
- descente du foetus
- constantes
- présentation du bébé

Question 23

Quelle présentation facilite l’accouchement

Answer 23

présentation cephalique, regarde du bébé vers le sol
OIGA : lamba en avant/gauche et bregma en arrière/droite

Question 24

Définition monitoring

Answer 24

1 capteur pour la contractilité de l’utérus (tocométrie)
1 capteur pour le rythme cardiaque du foetus

Question 25

Contractions en travail normal

Answer 25

4 à 5 contractions/minutes
> 6 : hypercinésie
< 3 : hypocinésie