Sémiologie gynécologique Flashcards
Salpingectomie
on ouvre ou retire la trompe
=> fertilité inchangée
Définition règles
saignements cycliques gynécologiques d’origine endo-utérine dus à la desquamation de l’endomètre du à la chute d’hormones
Perte de sang durant les règles
entre 50 et 80 mL/jour
> 80mL : hémorragie
Définition puberté
ensemble des phénomènes de maturation (somatiques et psychiques) qui amènent l’enfant à l’état d’adulte
/!/ pas corrélée aux règles
Caractéristiques de la puberté
- acquisition des caractères sexuels secondaires
- accélération de la croissance
- modifications du comportement
Classification de Tanner
établit les différents stades pubertaire en se basant sur la pilosité et le développement mammaire
Définition ménopause
12 mois d’arrêt des règles ; arrêt de la production des hormones ovariennes
Définition péri-ménopause
2 mois sans règles puis retour des règles => jusqu’à 4 ans avant la ménopause définitive
Définition ménarche
âge des premières règles
Définition gestité
nombre de grossesses (y compris FC, IVG, etc)
Définition parité
nombre d’accouchement (>22SA)
/!/ jumeaux = 2 accouchements
Définition dysménorrhée
règles douloureuses (primaire ou secondaire)
Définition dyspareunies
douleurs lors des rapports sexuels
(d’intromission ou profondes)
Définition syndrome pré-menstruel
ensemble des manifestations bénignes, variables, qui apparaissent avant les règles et disparaissent pendant les règles
Définition métrorragies
saignements anormaux d’origine utérine en dehors des règles
Définition ménorragies
saignements anormaux pendant les règles (abondantes, longues)
Définition hypoménorrhée
règles < 3j
Définition hyperménorrhée
règles > 8j
Définition oligoménorrhée
règles trop peu abondantes (rares)
Définition polyménorrhée
règles trop abondantes
Définition spanioménorrhée
cycles longs => règles moins fréquentes
Définition oligospanioménorrhée
peu d’ovulation => cycles irréguliers (SOPK)
Définition pollakiménorrhée
cycles courts => règles plus fréquentes
Définition aménorrhée
absence de règles :
primaires
secondaires (>3mois)
Dépistage cancer col utérin
- frottis à 25,26 et 29 ans
- test HPV tous les 5 ans après 30ans
Que prend en compte un examen gynéco
- constantes
- seins
- abdomen
- vulve
- spéculum
- pelvis
- rectum
Symptômes évocateurs d’un cancer du sein
- douleurs
- modification du volume
- sensiblité
- tuméfaction
- rétractation cutanée/mamelonaire
- inflammation
- galactorrhée
- eczéma
Manoeuvre de Tillaux
test de contraction pectorale, qui peut mettre en exergue une fixation de la glande sur le plan musculaire.
Signes d’un cancer du sein
nodule dur, irrégulier, indolore et peu mobile
Définition polymastie
plusieurs glande
Polythélie
plusieurs mamelons
Définition défense abdominale
contraction lorsqu’on appuie sur l’abdomen
Définition contracture abdominale
muscles abdominales très dur avant même de toucher
=> urgence chirurgicale
Définition Lichen
atrophie des petites lèvres et fusion des grandes lèvres (chez la femme âgée)
Définition bartholinite
infection de la glande vestibulaire majeure (douloureux)
Définition condylomes
MST liée au HPV entrainant des verrues saillantes roses pales au niveau du vagin
Herpès génitales
- lésions érosives => herpès
- lésions bourgeonnantes => cancer
Définition cytocèle
gonflement de la paroi antérieure du vagin du à la descente de la vessie
Définition colpo hystérocèle / hystéroptose
descente de l’utérus
Élytrocèle
hernie du péritoine entre le vagin et le rectum
Rectocèle
appui du rectum sur le vagin
Que voit-on avec un examen au spéculum
- impregnation hormonale
- col utérin
- endocol
- exocol
- glaire cervicale
- métrorragies
- leucorrhées
Signes mycose
leucorrhées blanches, épaisses
=> infection fongique
Signes trichomas
pertes verdâtres, mousseuses, odeur de plâtre
=> infections vaginales
Signes gardnerella vaginalis
leucorrhées grisâtre, fluides, odeur de poisson
Signes gonocoque ou mycoplasme
pertes jaunâtres, purulentes
=> infection intra-utérines
Définition ectropion
extériorisation de l’endocol sur l’exocol (physiologique)
Définition cervicite
inflammation du col, desquamation, ulcération
=> ressemble au cancer
Définition colposcopie
examen du col utérin avec une loupe + réactifs
=> si frottis anormal
Eczéma du mamelon
peut précédé une maladie de Paget entrainant un pré-cancer
