Semiologia Pediátrica (AIDPI) Flashcards
Quais os Sinais de Perigo na Criança?
- A criança não consegue beber nem mamar no peito
- A criança vomita tudo que ingere
- A criança teve convulsões ou movimentos anormais (<72h)
- A criança está letárgica ou inconsciente
- A criança apresenta preenchimento capilar (TEC) > 2 seg
- A criança apresenta batimentos de asa do nariz ou gemência
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Uma criança com tosse ou dificuldade para respirar é avaliada conferindo … (4)
- Há quanto tempo está com tosse ou dificuldade para respirar ?
- A criança tem sibilância ou Estridor?
- Respiração rápida?
- Tiragem subcostal?
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Tosse ou dificuldade para respirar por mais de 14 dias deve-se afastar a possibilidade de …
Tuberculose
(Verificar se houve contato com adulto com TB, se há perda de peso, se vem tratando infecção respiratória que não melhora comATB)
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Caso o som produzido seja áspero, quando a criança inspira, trata-se de _____________ (1); se é suave e agudo na expiração, trata-se de ___________ (2), produzida pela passagem do ar pelas vias aéreas estreitadas
- Estridor
- Sibilância
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Uma criança com sibilância pode ter …
Asma
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Definição de Respiração Rápida
2 meses a menor de 12 meses: > 50 por minuto
1 ano a menor de 5 anos: > 40 por minuto
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
A criança tem tiragem subcostal quando a parede torácica inferior retrai-se quando a criança ________ (Inspira/Expira)
Inspira
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Classificações para uma criança com tosse ou dificuldade para respirar (3)
- Pneumonia Grave ou Doença muito Grave
- Pneumonia
- Não é Pneumonia
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Sinais de Pneumonia Grave ou Doença muito Grave (3)
- Qualquer sinal de perigo
- Tiragem subcostal
- Estridor em repouso
(Caso tenha sibilância, mas não tenha sinal geral de perigo ou estridor em repouso, esta deve ser avaliada e tratada antes de ser classificada como pneumonia grave)
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Sinais de Pneumonia (1)
Respiração rápida
(Caso tenha sibilância, esta deve ser avaliada e tratada antes de ser classificada como pneumonia)
TOSSE E DIFICULDADE PARA RESPIRAR
Sinais de NÃO é Pneumonia
Nenhum dos Sinais Anteriores
Tosse ou dificuldade para respirar que não apresenta sinais de perigo, nem tiragem subcostal, nem estridor em repouso, nem respiração rápida.
Em geral trata-se de um resfriado comum
O que fazer se uma criança tiver Tosse ou Dificuldade para respirar com SIBILÂNCIA
Avaliar e tratar primeiro a sibilância, antes de classificá-la
SIBILÂNCIA
Uma criança com sibilância é avaliada verificando…
SIBILÂNCIA
Classificações para uma criança com Sibilância
- Sibilância Grave ou Doença muito Grave
- Sibilância Moderada
- Sibilância Leve
SIBILÂNCIA
Sinais de Sibilância Grave ou Doença muito Grave
- Letargia ou sempre agitada
- Estridor em repouso
- Fala frases incompletas (palavras isoladas); no lactente: choro curto ou não consegue chorar
- Tiragem universal
- Sat. O2 ≤ 90% * em ar ambiente