SEMIOLOGIA DEL MIEMBRO SUPERIOR ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA Flashcards
Causas de Consultas
- Dolor
- Localizado
- Irradiado
- Difuso
- Deformidad
- Congénitas
- Traumáticas
- Compromiso articular
- Rigidez
- Inestabilidad
- Disminución de la movilidad
- Parálisis o debilidad
Inspección palpación o que encontraremos ?
- Deformidad
- Edema
- Tumoración
- Coloración
- Trofismo muscular
- Crepitación
Valoración de la movilidad articular
Enartrose é um tipo de articulação sinovial, também conhecida como articulação esferoide
Como avalia-se ?
realiza-se a movimento da articulação do braço de 60 a 180
Valoración de la movilidad articular é dividida em duas sendo elas ?
Extensão 60 graus para trás
Flexão 180 graus pracima
quais são as Lesiones mais frecuentes ?
- Fx de clavícula
- Fx de humero proximal
- Luxación glenohumeral (charretera)
- Luxación acromioclavicular (piano)
- Lesiones del manguito rotador
- Lesiones del tendón bicipital
- Sx del hombro doloroso (hombro congelado)
Manobra de desault serve para ?
para bucar alterações na escapula principalmente disquinesia
Trata-se de uma condição em que a escápula se move de maneira anormal devido a uma
alteração na articulação escapulo torácico
Discinesia Escapular
que es?
que signo tenemos aca ?
- Luxación acromioclavicular
- Signo de la “tecla de Piano”
Classificação de Rockwood - Luxação Acromioclavicular:
Como se faz o tratamento da luxação acromiocravicular ?
Tipo I:
Incruento – tratamento conservador, imobilização com “tipoia”.
Tipo II:
Incruento – tratamento conservador, imobilização com “tipoia”.
Tipo III:
Cruento / cirúrgico se atividade física intensa, < 25 anos ou deformidade importante na
clavícula distal ou tratamento conservador se pouca atividade física ou membro não
dominante.
Tipos IV, V E VI:
Cruento / cirúrgico.
Qual incidencia pedir da Rx ?
Perfil de escapula y axial.
Diferença de flexão,extensión,
Flexão pra cima 180
Extensión para para baixo 80
LUXACION ANTERIOR DELHOMBRO QUAIS OS SIGNOS SEMIOLOGICOS ?
- CHARRETERA
- HACHAZO ( parece um machado )
- BRAZO EN ABDUCCION
- PROMINENCIA DE LA CABEZA HUMERAL
signo ?
signo delo cabestrillo
signo ?
signo de fulcro
Signo
Signo de la aprehensión
signo ?
Signo del surco
signo ?
Signo de cajón anterior/ supino
signo ?
Signo de cajón anterior / posterior supino
Maniobra de Kocher Luxación del Hombro como se realiza ?
A tração progressiva é realizada com o paciente de costas, mantendo o braço em leve abdução e o cotovelo fletido a 90º. A manutenção da tração é feita pela rotação externa do braço, sempre suave e lentamente, até atingir 80°, quase ao plano da maca.
Como realizar lá tecnica de spaso ?
Com o paciente em decúbito supino, se flexiona o ombro em 90° e o cotovelo se mantem em extensão completa, se realiza tração rejeitando a munheca ou a mão. O polegar deve estar virado para o lado de dentro e depois realiza o giro do punho para realizar a rotação externa
do ombro.
FX DE CLAVICULA signos ?
- CAIDA DEL HOMBRO
- ACORTAMIENTO
- ASCENSO DEL FRAGMENTO PROXIMAL (ECM)
FX DE HUMERO ROXIMAL
SIGNOS ?
- AUMENTO DEL VOLUMEN DEL HOMBRO
- DEPRESION DELTOIDEA
- EQUIMOSIS BRAQUIOTORACICA (hematoma de Hennequin)
PARALIDIS DEL DELTOIDES SIGNOS
- ATROFIA HOMBRO PLANO
- INCAPACIDAD DE
- ABDUCCION COMLETA
- ANESTESIA DEL
- TERRITORIO DEL AXILAR
Caracteriza-se pela escapula alta, podendo decorrer de uma mal formação congênita que
denomina-se Enfermidade de Sprengel.quais los SIGNOS
- ESCAPULAR ALTA / BORDE DE SOBRESALIENTE
- FALTA DE FIJACION
-
SIGNO DE PUTTI ( (flexão do braço e rotação
externa)
ROTURA DEL TENDON DEL BICEPS signos son ?
SIGNOS
* PROMINENCIA DISTAL EN LA REGION DEL BRAZO
* SIGNO DEL POPEYE
LESION DEL TENDON SUB ESCAPULAR signos ?
❖ Sinal de Napoleão
É realizado com o paciente colocando uma mão no abdome, a mesma posição em que Napoleão Bonaparte é costumeiramente ilustrado. É negativo se o paciente for capaz de empurrar o
abdome com o punho em posição neutra.
❖Sinal de Gerber
O paciente coloca o dorso da mão ao nível de L5, e procura ativamente afastá-la das costas; a incapacidade defazê-lo ou de manter o afastamento, se feito passivamente pelo examinador,
indica grave lesão do subescapular.
pinzamiento anterior subacromia DEL HOMBRO o que és ?
uma condição específica do ombro em que há compressão ou irritação das estruturas no espaço subacromial. Esse espaço é a área entre o acrômio (uma parte da escápula, ou omoplata) e a cabeça do úmero (o osso do braço). Quando há pinzamiento, o tendão do manguito rotador e/ou a bursa subacromial podem ser comprimidos, levando a dor e limitação de movimento.
quais signos se utiliza para encontrar pinzamiento anterior ?
para econtrar pinzamiento anterior (pinzamento é quando se tem uma compressão ou aperto de alguma estrutura dentro do corpo)
* Test de Yocum
* Test de Hawkins
Test de Yocum em que consiste e quando é positivo ?
Test de Yocum: El paciente coloca el brazo en flexión de 90º, con flexión de codo y rotación interna de hombro, apoyando la mano en el hombro contrario. El fisioterapeuta resiste la elevación del codo del paciente. Es positiva si se reproduce el dolor.
Test de Hawkins em que consiste e quando é positivo ?
Test de Hawkins: la flexión del brazo de 90º junto con la rotación interna forzada, produce dolor al comprimir el tendón supraespinoso contra el ligamento coracoacromial.
em que consiste a prova de jobe e quando se considera positivo
El test de Jobe se considera que es positivo cuando con la fuerza aplicada, el paciente no es capaz de mantener sus hombros en esa posición y presenta debilidad y dolor durante la maniobra. Esto indica que existe un proceso degenerativo del tendón del músculo supraespinoso.
em que consiste a prova de yergason e quando se considera positivo?
Maniobra de Yergason: Brazo pegado al cuerpo, codo en flexión de 90º y mano en pronación, se provocará dolor en el canal bicipital (en caso de inflamación LB) al realizar contra resistencia la flexión y supinación del codo.
Prova de hiperextensão da munheca. Caracteriza lesão
Codo de Tenista (Tenista – hiperexTensão)
do tendão epicondilo lateral. A epicondilite lateral, conhecida popularmente como cotovelo de tenista,
Geralmente ocorre em Codo de tenista lesão Epicôndilo lateral para fora
Prova de hiperflexão da munheca. A epicondilite medial, popularmente conhecida comocotovelo do golfista, corresponde à
Codo de Golfista (golFista – hiperFlexão)
inflamação do tendão que liga o punho ao cotovelo,
causando dor, sensação de falta de força e, em alguns casos, formigamento.
Teste de Finkelstein
Sugere fortemente o diagnóstico de
Síndrome de De Quervain (tendinite estenosante crônica).
O paciente aduz o polegar afetado à palma da mão envolvendo os dedos sobre o polegar. O teste é positivo se o desvio ulnar passivo leve do punho causar dor intensa nas bainhas tendíneas afetadas.
Consiste em bater suavemente a área do tendão palmar com os dedos para causar formigamento e detectar se há inflamação de um nervo falamos de ?
Teste de Tinel
eletromiografia - gold stander para essa enfermidade
Consiste em segurar o punho em flexão forçada por 1 minuto
Teste de Phalen
Signo de la O serve para ?
quando o paciente não consegue fazer um O perfeito com os dedos indica lesão de nervo radial positivo
Signo de fromet serve quando positivo indica ?
Indica lesão do nervo cubital quando paciente não consegue segurar o papel de forma congruente
