SEMIOLOGIA Flashcards

1
Q

Que son las cadenas ganglionares?

A

Son cadenas de órganos linfáticos secundários en donde comienza la respuesta inmune 1ria.

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2
Q

Que es un ganglio?

A

Son órganos pequeños y redondos que contiene cél inmune.

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3
Q

Cuál es el tamaño normal de los ganglios?

A

1,5-2 cm

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4
Q

Observación/Inspección/palpación de los ganglios

A

ABCDET

Adherencia
Bordes
Consistencia -> Blanda/dura/pétrea
Dolor
Evolución
Tamaño

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5
Q

Cuales son los grupos ganglionares que podemos examinar?

A

1) pre-auricular: x delante del trago
2) Tonsilares/amigdalinos: en angulo submandibular
3) Submaxilares: entre angulo submandibular y el mentón
4) Occipitales: parte post del cráneo
5) Retroauriculares: a nivel apof. mastoidea
6) Cervicales superficiales: siguiendo sup. del ECM y profundos x debajo de él.
7) Cadena cervical post: borde ant del trapecio
8) Subclaviculares: entre ECM y clavícula

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6
Q

como es la maniobra de palpación de los ganglios?

A

Deslizamiento (indice y medio)

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7
Q

Que es adenopatia?

A

Es el aumento patológico del tamaño, consistencia, sensibilidad, adherencia y supuración.

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8
Q

Que es adenomegalia?

A

Aumento del tamaño de los ganglios.

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9
Q

Cual es la diferencia de adenopatia y neoplasia?

A

ADENOPATIA:

*Dolorosa o no
*Puede haber signos congestivos en la piel
*Puede estar adherida o no a tej vecinos
*La consistencia puede ser blanda/pétrea

NEOPLASIA:

*Duras
*No móviles
*Indoloras
*Sin signos inflamatórios

En caso de infección aguda:

*Doloroso
*Aumento de T
*Móvil

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10
Q

Que hacemos en presencia de agrandamiento ganglionar?

A

Se debe definir la ubicación, la forma, el tamaño , la consistencia sensibilidad, la adherencia a planos superficiales o profundos. El dolor está vinculado con procesos inflamatórios y la dureza y adherencia a los tejidos vecinos relacionados con procesos tumorales.

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11
Q

¿Por qué el ganglio aumenta su tamaño?

A

por aumento del número y/o del tamaño de los folículos linfoideos debido a proliferación de linfocitos o de células reticuloendoteliales o por infiltración neoplásica.

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12
Q

¿Por qué se produce la proliferación de cel ganglionares?

A

se produce en respuesta a cualquier estímulo que aumente la actividad fagocitaria o en respuesta a antígenos o a proliferación neoplásica.
La infiltración celular ganglionar puede ser producida por células neoplásicas, leucémicas, polimorfonucleares o macrófagos llenos con sustancias como en las enfermedades de depósito. A veces es manifestación clínica de una patología local y otras, de una enfermedad sistémica

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13
Q

¿Por qué la linfadenopatías tiene mayor importancia semiológica en el adulto que en el niño?

A

debido a que los niños responden con adenopatías generalizadas ante estímulos menores.

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14
Q

¿Las adenopatías de la cabeza y el cuello están vinculadas a qué?

A

a patología de oído, nariz, boca y garganta.

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15
Q

¿Cuándo se acompañan de exantema o fiebre, las adenopatías retroauriculares u occipitales sugieren la presencia de?

A

Rubeola

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16
Q

¿Las adenopatías auriculares anteriores están vinculadas con ?

A

el síndrome oculoganlionar (Chagas, tularemia, tracoma, fiebre por arañazo de gato, sífilis, tuberculosis).

17
Q

Como se llama el agrandamiento de la tireoides?

A

Bocio. Puede ser difuso (liso multinodular) o existir un nódulo solitario.

18
Q

Cuál es la ubicación de la glándula tiroides?

A

x delante de la tráquea y x debajo del cartílago cricoideo (C5 y T1)

19
Q

Cuál es la forma de la glándula tiroides?

A

Mariposa

*Se divide en dos lóbulos Derecho e izq unidos por el istmo.

20
Q

Cuál es el tamaño normal de la tiroides?

A

4-6 cm (craneocaudal)
2cm sagital
2cm transversal

21
Q

Como es la movilidad de la tiroides?

A

Asciende y desciende c/ deglución

22
Q

Como son los aneurismas de la carótida a nível cervical?

A

Son poco frecuentes y se manifiestan por una tumoración pulsátil, en el trayecto de la carótida, que puede acompañarse de la auscultación de un soplo.

23
Q

Cuál es la frecuencia normal de la carótida? y como se llama el aumento y las disminucion del pulso?

A

65-85 latidos/min

> 85 -> taquisfigmia <65 -> bradisfigmia

24
Q

Cuales son las características del pulso art.?

A

*Se ve
*Se palpa
*No cambia con posición y resp.
*Onda positiva (que no deprime)
*No hay reflujo hepatoyugular
*No desaparece x presión

25
Q

Cuales son posibles causas de soplos carotídeos?

A

Estenosis aortica, IC.

26
Q

Que es la INGURGITACIÓN YUGULAR?

A

es el aumento del vol y consistencia de la vena yugular provocada por una acumulación de sangre. Más especificamente hablamos de esta cuando el abultamiento a más de 5cm x encima del angulo esternal a 45 grados, del lado derecho del cuello del pct pq la yugular izq se encuentra comprimida por la art inominada.

27
Q

La turgencia/ingurgitacion de la vena yugular se debe a que?

A

Por dificultad del retorno venoso a nivel del mediastino o las cavidades cardíacas.

*IC-> la acumulación de sangre en los pulmones causada x la falta del VI significa que el VD tiene q trabajar más y se debilita hasta que no pueda bombear con eficacia. Este fallo hace que las venas se abulten a medida que la sangre se acumula.

*HT pulmonar -> Ocurre cuando la presion en los vasos sang se vuelve peligrosamente alta que hace q sus paredes se vuelvan más gruesas y rígidas, lo que significa que puede pasar menos sangre. Esto puede dañar el lado derecho del corazón y aumentar la P VCS.

*Estenosis de válvula tricúspide -> esto se debe a una rigidez de la válvula que se separa de la aurícula y el VD del corazón. Esto da lugar a que la sangre retroceda a las venas.

*Obstrucción de la VCS -> puede ocurrir si un tumos que crece en el tórax o un coagulo en la VCS restringe el Q sanguíneo de la VC.

*Pericarditis constrictiva -> el pericardio se vuelve rígido, puede evitar q las cámaras del corazón se llenen de sangre correctamente. Esta situación puede hacer q la sangre retroceda en las venas

*Taponamiento cardíaco -> esto es una condición que ocurre cuando el saco alrededor del corazon se llena de liq y ya no permite que el corazon se llene de sangre de manera adecuada. Esto puede suceder x una variedad de razones, incluyendo infecciones y sangrados.

28
Q

Cuales son los Signos y sintomas de ingurgitación yugular?

A
  • dolor de pecho
  • palpitacion del corazon
  • dificultad resp
  • confusión
  • tós, fatiga
  • edema de MMII
  • taquipnea, nicturia
29
Q

Que es el reflujo hepatoyugular?

A

es la elevación de la PV yugular cuando se presiona el abd en la zona donde se proyecta el hígado x un tiempo que varia de desde seg a min. y se manifiesta x la ingurgitación de los vasos venosos del cuello, es decir yugulares.

30
Q

Cuales son las causas de reflujo hepatoyugular?

A
  • ICD y pericarditis constrictiva
  • en caso de obstrucción VCS no hay reflujo hepatoyugular
31
Q

Como es la maniobra semiológica para diagnosticar reflujo hepatoyugular?

A

Presiona la región epigástrica c/ las dos manos ejerciendo presión . Se observa en el cuello la reflujo hepatoyugular.

1 tercio -> normal
2 tercio -> patologico

Es + cuando la yugular derecha se eleva por + de 1 cm y se sostiene al menos 15seg luego de ser liberada la presión. En un pct normal la P venosa permanece sin cambio durante la maniobra o puede elevarse durante un lat cardíaco o dos.

*baseado muniagurria

32
Q

que es Macrocefalia?

A

agrandamiento de la cabeza. Puede ser constitucional; Hidrocefalia (niños: aumento del vol del LCR. Hay retardo em el cierre de las fontanelas, aumenta la tension fontanelas, ressitencia a palpación. Adultos: enf paget; es una afección ósea crónica que causa un crecimiento anormal del tejido óseo).

33
Q

que es Microcefalia?

A

: menor desarrollo del cerebro

34
Q

que es Acrocefalia?

A

forma conica o puntiaguda del craneo – malformacion

35
Q

Que es Turricefalia?

A

crecimiento en altura del cráneo por prematura soldadura de las suturas. Asociado a mal formaciones y anemias hemolíticas congénitas.