SEMIOLOGIA

Question 1

Que son las cadenas ganglionares?

Answer 1

Son cadenas de órganos linfáticos secundários en donde comienza la respuesta inmune 1ria.

Question 2

Que es un ganglio?

Answer 2

Son órganos pequeños y redondos que contiene cél inmune.

Question 3

Cuál es el tamaño normal de los ganglios?

Answer 3

1,5-2 cm

Question 4

Observación/Inspección/palpación de los ganglios

Answer 4

ABCDET

Adherencia
Bordes
Consistencia -> Blanda/dura/pétrea
Dolor
Evolución
Tamaño

Question 5

Cuales son los grupos ganglionares que podemos examinar?

Answer 5

1) pre-auricular: x delante del trago
2) Tonsilares/amigdalinos: en angulo submandibular
3) Submaxilares: entre angulo submandibular y el mentón
4) Occipitales: parte post del cráneo
5) Retroauriculares: a nivel apof. mastoidea
6) Cervicales superficiales: siguiendo sup. del ECM y profundos x debajo de él.
7) Cadena cervical post: borde ant del trapecio
8) Subclaviculares: entre ECM y clavícula

Question 6

como es la maniobra de palpación de los ganglios?

Answer 6

Deslizamiento (indice y medio)

Question 7

Que es adenopatia?

Answer 7

Es el aumento patológico del tamaño, consistencia, sensibilidad, adherencia y supuración.

Question 8

Que es adenomegalia?

Answer 8

Aumento del tamaño de los ganglios.

Question 9

Cual es la diferencia de adenopatia y neoplasia?

Answer 9

ADENOPATIA:

*Dolorosa o no
*Puede haber signos congestivos en la piel
*Puede estar adherida o no a tej vecinos
*La consistencia puede ser blanda/pétrea

NEOPLASIA:

*Duras
*No móviles
*Indoloras
*Sin signos inflamatórios

En caso de infección aguda:

*Doloroso
*Aumento de T
*Móvil

Question 10

Que hacemos en presencia de agrandamiento ganglionar?

Answer 10

Se debe definir la ubicación, la forma, el tamaño , la consistencia sensibilidad, la adherencia a planos superficiales o profundos. El dolor está vinculado con procesos inflamatórios y la dureza y adherencia a los tejidos vecinos relacionados con procesos tumorales.

Question 11

¿Por qué el ganglio aumenta su tamaño?

Answer 11

por aumento del número y/o del tamaño de los folículos linfoideos debido a proliferación de linfocitos o de células reticuloendoteliales o por infiltración neoplásica.

Question 12

¿Por qué se produce la proliferación de cel ganglionares?

Answer 12

se produce en respuesta a cualquier estímulo que aumente la actividad fagocitaria o en respuesta a antígenos o a proliferación neoplásica.
La infiltración celular ganglionar puede ser producida por células neoplásicas, leucémicas, polimorfonucleares o macrófagos llenos con sustancias como en las enfermedades de depósito. A veces es manifestación clínica de una patología local y otras, de una enfermedad sistémica

Question 13

¿Por qué la linfadenopatías tiene mayor importancia semiológica en el adulto que en el niño?

Answer 13

debido a que los niños responden con adenopatías generalizadas ante estímulos menores.

Question 14

¿Las adenopatías de la cabeza y el cuello están vinculadas a qué?

Answer 14

a patología de oído, nariz, boca y garganta.

Question 15

¿Cuándo se acompañan de exantema o fiebre, las adenopatías retroauriculares u occipitales sugieren la presencia de?

Answer 15

Rubeola

Question 16

¿Las adenopatías auriculares anteriores están vinculadas con ?

Answer 16

el síndrome oculoganlionar (Chagas, tularemia, tracoma, fiebre por arañazo de gato, sífilis, tuberculosis).

Question 17

Como se llama el agrandamiento de la tireoides?

Answer 17

Bocio. Puede ser difuso (liso multinodular) o existir un nódulo solitario.

Question 18

Cuál es la ubicación de la glándula tiroides?

Answer 18

x delante de la tráquea y x debajo del cartílago cricoideo (C5 y T1)

Question 19

Cuál es la forma de la glándula tiroides?

Answer 19

Mariposa

*Se divide en dos lóbulos Derecho e izq unidos por el istmo.

Question 20

Cuál es el tamaño normal de la tiroides?

Answer 20

4-6 cm (craneocaudal)
2cm sagital
2cm transversal

Question 21

Como es la movilidad de la tiroides?

Answer 21

Asciende y desciende c/ deglución

Question 22

Como son los aneurismas de la carótida a nível cervical?

Answer 22

Son poco frecuentes y se manifiestan por una tumoración pulsátil, en el trayecto de la carótida, que puede acompañarse de la auscultación de un soplo.

Question 23

Cuál es la frecuencia normal de la carótida? y como se llama el aumento y las disminucion del pulso?

Answer 23

65-85 latidos/min

> 85 -> taquisfigmia <65 -> bradisfigmia

Question 24

Cuales son las características del pulso art.?

Answer 24

*Se ve
*Se palpa
*No cambia con posición y resp.
*Onda positiva (que no deprime)
*No hay reflujo hepatoyugular
*No desaparece x presión

Question 25

Cuales son posibles causas de soplos carotídeos?

Answer 25

Estenosis aortica, IC.

Question 26

Que es la INGURGITACIÓN YUGULAR?

Answer 26

es el aumento del vol y consistencia de la vena yugular provocada por una acumulación de sangre. Más especificamente hablamos de esta cuando el abultamiento a más de 5cm x encima del angulo esternal a 45 grados, del lado derecho del cuello del pct pq la yugular izq se encuentra comprimida por la art inominada.

Question 27

La turgencia/ingurgitacion de la vena yugular se debe a que?

Answer 27

Por dificultad del retorno venoso a nivel del mediastino o las cavidades cardíacas. *IC-> la acumulación de sangre en los pulmones causada x la falta del VI significa que el VD tiene q trabajar más y se debilita hasta que no pueda bombear con eficacia. Este fallo hace que las venas se abulten a medida que la sangre se acumula. *HT pulmonar -> Ocurre cuando la presion en los vasos sang se vuelve peligrosamente alta que hace q sus paredes se vuelvan más gruesas y rígidas, lo que significa que puede pasar menos sangre. Esto puede dañar el lado derecho del corazón y aumentar la P VCS. *Estenosis de válvula tricúspide -> esto se debe a una rigidez de la válvula que se separa de la aurícula y el VD del corazón. Esto da lugar a que la sangre retroceda a las venas. *Obstrucción de la VCS -> puede ocurrir si un tumos que crece en el tórax o un coagulo en la VCS restringe el Q sanguíneo de la VC. *Pericarditis constrictiva -> el pericardio se vuelve rígido, puede evitar q las cámaras del corazón se llenen de sangre correctamente. Esta situación puede hacer q la sangre retroceda en las venas *Taponamiento cardíaco -> esto es una condición que ocurre cuando el saco alrededor del corazon se llena de liq y ya no permite que el corazon se llene de sangre de manera adecuada. Esto puede suceder x una variedad de razones, incluyendo infecciones y sangrados.

Question 28

Cuales son los Signos y sintomas de ingurgitación yugular?

Answer 28

- dolor de pecho - palpitacion del corazon - dificultad resp - confusión - tós, fatiga - edema de MMII - taquipnea, nicturia

Question 29

Que es el reflujo hepatoyugular?

Answer 29

es la elevación de la PV yugular cuando se presiona el abd en la zona donde se proyecta el hígado x un tiempo que varia de desde seg a min. y se manifiesta x la ingurgitación de los vasos venosos del cuello, es decir yugulares.

Question 30

Cuales son las causas de reflujo hepatoyugular?

Answer 30

- ICD y pericarditis constrictiva * en caso de obstrucción VCS no hay reflujo hepatoyugular

Question 31

Como es la maniobra semiológica para diagnosticar reflujo hepatoyugular?

Answer 31

Presiona la región epigástrica c/ las dos manos ejerciendo presión . Se observa en el cuello la reflujo hepatoyugular. 1 tercio -> normal 2 tercio -> patologico Es + cuando la yugular derecha se eleva por + de 1 cm y se sostiene al menos 15seg luego de ser liberada la presión. En un pct normal la P venosa permanece sin cambio durante la maniobra o puede elevarse durante un lat cardíaco o dos. *baseado muniagurria

Question 32

que es Macrocefalia?

Answer 32

agrandamiento de la cabeza. Puede ser constitucional; Hidrocefalia (niños: aumento del vol del LCR. Hay retardo em el cierre de las fontanelas, aumenta la tension fontanelas, ressitencia a palpación. Adultos: enf paget; es una afección ósea crónica que causa un crecimiento anormal del tejido óseo).

Question 33

que es Microcefalia?

Answer 33

: menor desarrollo del cerebro

Question 34

que es Acrocefalia?

Answer 34

forma conica o puntiaguda del craneo – malformacion

Question 35

Que es Turricefalia?

Answer 35

crecimiento en altura del cráneo por prematura soldadura de las suturas. Asociado a mal formaciones y anemias hemolíticas congénitas.