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Medicina - 5° Etapa > Semio - Prova 2 - Exame neurológico > Flashcards

Semio - Prova 2 - Exame neurológico Flashcards

1
Q

Exame Neurológico: Itens a serem avaliados - 7

A
  • Sensibilidade
  • Motricidade
  • Atividade Reflexa
  • Coordenação Motora
  • Marcha
  • Equilíbrio
  • Sinais Meníngeos
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Q

Avaliação de Sensibilidade: tipos - 4

A
  • Tátil
  • Térmica
  • Dolorosa
  • Profunda
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Q

Técnica Sensibilidade Tátil

A

Pesquisa com mecha de algodão ou gaze

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4
Q

Técnica Sensibilidade Térmica

A

Pesquisa com dois materiais de diferentes temperaturas

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5
Q

Técnica Sensibilidade Dolorosa

A

Pesquisa com abaixador de língua cortado ao meio ou alfinetes descartáveis.

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6
Q

Técnica Sensibilidade Profunda : Tipos 2

A
  • Cinético-postural
  • Sensibilidade Vibratória
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7
Q

Sensibilidade Profunda: Cinético-postural

A

verifica se o paciente tem noção da posição dos segmentos em relação ao próprio corpo.
Solicita que o paciente de olhos fechados dia a posição do segmento deslocados.
Ex. Segurando o hálux pelas porções laterais, o examinador movimenta para baixo e para cima devendo o paciente indicar a posição assumida ao fim do movimento.

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8
Q

Sensibilidade Profunda: Vibratória ou Palestesia

A

Pesquisa com o diapasão colocando em saliências ósseas.

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9
Q

Capacidade de discriminação tátil e localização

A
  • Grafestesia
  • Estereognosia
  • Descriminação de dois pontos
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10
Q
  • Grafestesia:
A

Reconhece letras ou números desenhados na pele do paciente.

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11
Q
  • Estereognosia:
A

Capacidade de reconhecer pelo tato a forma e consistência dos objetos através da sensibilidade táctil.

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12
Q

Motricidade: o que avaliar ? - 2

A
  • Força Muscular
  • Tônus Muscular
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13
Q

Motricidade: Força muscular o que valar ? - 3

A
  • Avaliação da força muscular segundo MRC
  • Manobras para membros superiores (braços estendidos)
  • Manobras para membros inferiores (manobra de Barré e Mingazzini).
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14
Q

Escala MRC - 0

A

Não se percebe nenhuma contração

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15
Q

Escala MRC - 1

A

Traço de contração, sem produção de movimento.

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16
Q

Escala MRC - 2

A

Contração fraca, produzindo movimento com a eliminação da gravidade

17
Q

Escala MRC - 3

A

Realiza movimento contra a gravidade, porém sem resistência adicional

18
Q

Escala MRC - 4

A

Realiza movimento contra a resistência externa moderada e gravidade.

19
Q

Escala MRC - 5

A

É capaz de superar maior quantidade de resistência que no nível anterior.

20
Q

Manobra para membros superiores

A

Com o paciente sentado, pedir para que estenda os braços e feche os olhos por ao menos 15 segundos. quando lesão é possível ver a pronação progressiva do membro superior com queda progressiva.

21
Q

Manobra de Mingazzini

A

Com o paciente em decubido dorsal horizontal, pedir ao paciente para fazer uma flexão de quadril, deixando os joelhos em 90° suspensos no ar, e analisar a queda progressiva por falta de força muscular.

22
Q

Manobra de Barré

A

Com o paciente em decúbito ventral horizontal, pedir que o paciente faça uma flexão dos joelhos, mantendo as pernas suspensas no ar, com os joelhos em 90° e analisar a queda progressiva por falta de força muscular.

23
Q

Tônus Muscular : O que analisar - 3

A
  • Inspeção e palpação das massas musculares
  • Movimentação passiva (avaliar passividade eextensibilidade)
  • Espasticidade (lesão piramidal).
24
Q

Espasticidade: sinais 2

A
  • Lesão piraminal
  • Sinal do canivete
    -Sinal da roda dentada
25
Q

Sinal da roda dentada:

A

Observa rigidez plástica por hipertonia, comum nos parkinsonianos.
resistência no estiramento muscular, com interrupções porém após extensão permanece na posição.
indica lesões extrapiramidais.

26
Q

Sinal do canivete:

A

Espasticidade: caracteriza lesão piramidal.
resistência muscular grande, com inicial estiramento que cessa bruscamente. Após extensão retorna a posição inicial.
indica lesões piramidais.

27
Q

Equilíbrio e Função Vestibular: Técnica

A

Sinal de romberg - ataxia cerebelar.
Paciente em posição ortostática sem encostar em nada com os pés juntos, com os olhos fechado por 30s. o examinador se posiciona atrás do paciente.
negativo: quando equilíbrio
Positivo: desequilíbrio.

28
Q

Sinais Meníngeos - 3

A
  • Rigidez Nuca
  • Sinal de Kernig
  • Sinal de Brudzinski
29
Q

Rigidez de nuca

A

resistência à flexão passiva da cabeça (por contratura da musculatura cervical posterior).

30
Q

Sinal de Kernig

A

Com o paciente em DDH, fazer uma flexão da coxa sobre o quadril, com o joelho dobrado, fazer uma extensão da perna.
É positivo quando o paciente faz uma flexão involuntária do pescoço com dor cervical.

31
Q

Sinal de Brudziski

A

Com o paciente em DDH, posicionar a mão estabilizando o toráx do paciente. fazer uma flexão cervical.
É positivo quando paciente faz uma flexão de membros inferiores acompanhado de dor na região cervical.

Medicina - 5° Etapa (10 decks)

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