RC - Adulto - Prova 2 - Cirrose Flashcards
Funções Hepática: Metabólica - 3
- Síntese de proteinas plasmáticas e fatores de coagulação
- Desaminação de aminoácidos
- Conversão de amonia em uréia.
Funções Hepática: Excretória
- Produção e excreção de bile : bilirrubina, colesterol, ácidos biliares.
Funções Hepática: Armazenamento
Glicogenio, lipídeos, AA, Vitaminas, Ferro
Doença Hepática
Lesão do hepatócito ou colestase
Causa: hipóxia, intoxicação, inflamação, neoplasia, obstrução
Insuficiência Hepática
Incapacidade de remover ou produzir substância
Cirrose Hepática
Substituição da estrutura hepática normal por nódulos de estruturas anormais circundado por fibrose.
Causas de cirrose:
- álcool
- Vírus B e C da hepatite
- Doença de wilson
Evolução da cirrose:
- insuficiência hepática quando houver perda de 80-90% capacidade funcional.
- Hipertensão portal -> ascite
- Carcinoma hepatocelular.
Fisiopato: Ictericia
Aumento da BD pela incapacidade de excreção pelo hepatócito, por déficit energético.
Fisiopato: eritema palmar
diminuição da metabolização de NO e aumento do estrógeno circulante pela não metabolização hepática.
Aranha Vascular: atalangectasia
Mesmo do eritema
Fisiopato: Hematomas
Redução de fatores de coagulação e plaquetas.
Fisiopato: encefalopatias
Aumento de concetração de substâncias neurotóxicas como a amônia que deveriam ser metabolizadas no fígado.
Hiperesplenismo
- esplenomegalia + pancitopenia
Avaliação Laboratorial: Lesão Hepatica
TGO e TGP