Semio - Prova 2 - Abd Flashcards
Ordem de exame de abdômen - 7
- Inspeção Estática
- Inspeção Dinâmica
- Auscuta
- Percussão dígito-digital
- palpação superficial
- palpação profunda
- palpação visceral
Tipos de abdome - 5
- plano
- Escavado
- Globoso
- Batráquio
- Avental
Tipos de Umbigo - 4
- Protuso
- Hérnia umbilical
- Intruso
- Plano
Aspectos Abdominais na inspeção - 7
- Cicatriz umbilical
- Peristaltismo vísivel
- Pulsação Aórtica
- Cicatrizes
- Equimoses
- Circulação colateral
- Piercings e Tatuagens
Tipos de cicatrizes abdominais - 8
- Kocher
- Epigástrica mediana
- Mcburney
- Pfannestiel
- Inguinal Esquerda
- Hipogástrica mediana
- Flanco esquerdo
- Paramediana Esquerda
Cicatriz Abdominal - Kocher
Subcostal direita - colecistectomia aberta
Cicatriz Abdominal - McBurney
Fossa iliaca direita - Apendicectomia aberta
Cicatriz Abdominal - Pfannestiel
Laparotomia suprapubica - Cesária
Tipos de circulação colaretal - 2
- Porta : cabeça de medusa
- Cava Inferior: verticais
Sinal de Grey-Turner
Equimoses nos flancos. Indica Pancreatite aguda
Sinal de Cullen
Equimoses em região periumbilical por hemorragia retroperitoneal. indica ruptura de gravidez ectópica e as vezes presente em Pancreatite aguda.
Percussão no Espaço de Traube
6° ao 10° espaço intercostal esquerdo.
Sinal de Jobert
Hipertimpanismo em região hepática, indica pneumoperitonio. Abd. Agudo. Perfurativo
Sinal De Torres-Homem
Dor a percussão hepática - indica abcesso hepático.
Sinal de Giordano - Técnicas - 2
Giordano e Punho percussão de murphy. quando percussão dolorosa - Giordano +. indica pielonefrite.
Palpação Profunda - Técnica de Haussman
- Fase de penetração das mãos
- Fase de Deslizamento das mãos
- Fase de deslocamento das mãos
Caracterizando palpação profunda: Massa Palpável. - 5
- Localização
- Tamanho
- Superfície : lisa ou nodular
- Consistência - Endurecida, fibroelástica.
- Limites: precisos ou imprecisos.
Palpação de Fígado: características - 4
- Tamanho
- Superfície
- Borda
- Consistência
Palpação Hepática: Lemos Torres. Descrição
Examinador a direita do paciente.
Posiciona mão esquerda na região lombar direita do paciente, fazendo uma tração anterior do fígado.
Com a mão direita espalmada sobre a parede anterior do abdômen.
Tenta palpar borda hepática com falanges distais dos 2° e 3° quirodáctilos.
Palpação Hepática: Mathieu
Mão em Garra:
Examinador a direita do paciente com as costas voltadas para a face do paciente.
Posiciona as duas mãos sobre o hipocondrio direito com as extremidades dos dedos fletidos, formando uma garra.
Tenta palpar a borda hepática com as falanges distais durante a inspiração profunda.
Local anatômico: Ponto Cístico
cruzamento da linha hemiclavicular direita com a linha imaginaria da espinha iliaca antero-superior esquerda até o rebordo costal direito que passa pelo umbigo.
Sinal de murphy
Paciente suspende e inspiração por dor a compressão do ponto cístico. indica inflamação em ponto cistico
Sinal de Courvoiser-Terrier
Vesicula palpavél indolor, ictericia colestática. indicativo de neoplasia maligna de cabeça de pancrêas.
Palpação Visceral - Baço
todo baço palpavél é percutivél, mas nem todo baço percutivel é palpavel.
Técnica de Palpação Baço: 3
- Mathieu-Cardarelli
- Bimanual de schuster
- Bimanual em decúbito dorsal.
Palpação Renal : Técnicas - 2
Manobra de Israel - rins sem gande volume. paciente em decubito lateral.
M. Trousseau - rins com maiores volumes, paciente em decibito dorsal horizontal.
Achado de A.A.O - 4
- Vômitos
- Distensão Abdominal
- Constipação
- Ruídos Metálicos
Ponto de Mcburney : Anatomia
Traçar uma linha que liga a cicatriz umbilical com espinha ilíaca ântero-superior.
Divide-se a linha em 3 partes, sendo o ponto referido o do terço medio.
Sinal de Blumberg
DB + em ponto de mcburney - indica apendicite.
Sinal de Rovising
Deslizar mão no sentido anti-horario, demonstra dor no ponto de Mcburney - indica apendicite
Sinal de Lapinsk
Paciente em decubido dorsal horizontal faz elevação do membro inferior gerando dor na região da inserção de t12 até trocanter menor. indica psoíte ipsilateral.
Pesquisa de Ascite : Técnicas - 3
- Macicez móvel
- Semicírculo skoda
- Sinal de piparote
Percussão de macicez móvel
300 - 1000ML de ascite
Percussão em semicírculo Skoda
1000-3000mL
Sinal de Piparote
> 3000Ml