Semana 7 Flashcards by ana lizarazo

¿De qué está conformada la matriz extracelular del cartílago?

Agrecan (GAGs): condroitin sulfato y queratán sulfato
Fibras colágenas, elásticas (depende del tipo de cartílago)
Proteoglicanos (decorina y diglucano)

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¿Quiénes son los que atraen la hidratación en el cartílago?

GAGs
Son electronegativos → atraen nutrición e hidratación que viene de lejos.
Importancia de la hidratación → soportar las fuerzas de COMPRESIÓN

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¿Cuál es la función de los proteoglicanos (decorina y diglucano) en la matriz amorfa del cartílago?

Moléculas de señalización
evitan la CALCIFICACIÓN

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¿Cuál es la fibra de colágenos que tienen todos los tipos de cartílago?

Colágeno tipo II
- Este colágeno solo se puede ver con tinciones
- Forma redes hexagonales

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En el cartílago:
¿Cuáles son las moléculas de adhesión y cuál es su función?

Condronectina
Anexina V

unir las fibras de colágenos con la membrana plasmática del condrocito

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¿Qué es y qué hace un condrocito?

Se encarga d e mantener la matriz del cartílago
- Tienen catepsinas que degradan la matriz y así poner nueva
La producción de matriz depende de señales extracelulares

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¿Cuáles son las señales que favorecen la producción de matriz en el cartílago?

Fuerzas mecánicas
Hormona de crecimiento
Tiroxina

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¿Cuáles son las señales que disminuyen la producción de matriz en el cartílago?

Corticoesteroides
Altos niveles de O2 (tiende a calcificarse)

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¿Cuáles son las 2 zonas del cartílago inmaduro?

Pericondrio:
- Zona fibrosa: externa
Tejido denso irregular colágeno (es la cápsula del cartílago)
Esta vascularizada e inervada
Este es el que pega al cartílago a las demás superficies
- Zona condrógena
Cartílago inmaduro
Tiene los condroblastos
Cartílago maduro
En el centro

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¿Qué estímulo reciben los condroblastos para su diferenciación a condrocitos?

Hormona de crecimiento
- los condrocitos van a ir quedando en las capas más internas
- los condrocitos a medida que se van internalizando van creando su matriz — crecimiento aposicional

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¿Qué es el crecimiento aposicional en el cartílago?

Los condroblastos se diferencian a condrocitos y se van formando capas internas de condrocitos, mientras esto pasa el condrocito va generando su propia matriz.

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¿Cómo se da la formación de grupos isógenos en el cartílago?

Cuando los condroblastos se diferencian a condrocitos, estos se van a capas mas internas y en ese transporte la célula se puede dividir entonces como igual ya había creado su propia matriz. La célula nueva queda separada de esta por sus matrices

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¿Cuáles son las diferencias entre los tipos de cartílagos?

Hialino:
- Es especial para soportar las fuerzas de compresión
- El colágeno son fibras muy delgadas que no se ven en los cortes usuales — > la matriz se ve hialina
Elastico:
- Fibras elásticas
- Tiene pocos grupos isógenos
Fibroso:
- mix de t denso regular y cartílago
- Colágeno de tipo I
- Proteoglicano característico—> versican
Articular:
- Es igual al hialino pero con colágeno tipo 1
- fibras colagenas del hueso se meten al cartílago —> fibras ancladas
- membrana sinovial

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Diferencia entre osificación endocondral e intramembranosa

Endocondral: se crea un modelo a partir de cartílago hialino del mesenquima y luego se sustituye por hueso

Intramembranosa: los huesos se desarrollan directamente del mesenquima

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¿Cuáles son los huesos del craneo que se forma por osificación endocondral?

Porción petrosa y mastoides del temporal
Occipital
Esfenoides
Etmoides

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¿Cuáles son los huesos del craneo que se forman por osificación intramembranosa?

Porción escamosa del temporal
Porción intraparietal del occipital
Frontal
Parietal

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¿Cuáles son los huesos del viscerocráneo que se forman con osificación endocondral?

Primer arco faríngeo:
cartílago de meckel
martillo
junque

Segundo arco faríngeo:
cartílago de reichert
estribo
apófisis estiloidea

de resto todo lo demás des viscerocraneo es por medio de osificación intramembranosa
Del craneo para abajo (excepto la clavícula) todo es osificación endocondral

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¿Cuáles son los huesos que tiene ambos tipos de osificación? (Son 4)

Clavícula
Temporal
Occipital
Escápula

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¿Cuál es la función de la zona fibrosa del cartílago?

Protección y nutrición

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¿Cuál es la función de la zona condrógena del cartílago?

Crecimiento aposicional

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¿Dónde queda la matriz interterritorial y la territorial del cartílago?

Interterritorial: queda entre los grupos isógenos
Territorial: esta entre las células de un mismo grupo isógeno, es la que los separa.

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¿Cómo podemos identificar un cartílago elástico?

Puedo reconocerlo porque veo dos colores alrededor de loss grupos isogénicos, veo rosado
○ Tiene fibras elásticas
○ No es tan abundante en grupos isogénicos
Este lo encontramos en los pabellones auriculares y en la epiglotis

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¿Cómo identifico un cartílago fibroso?

○ No tiene grupos isogénicos. Son los primeros en perderse.
○ Está conformado por colágeno tipo 1. Tiene una tinción especial (rojiza)
○ El tejido fibroso irregular tiene un aspecto de espinas de pescado.
○ No tiene pericondrio
Lo encontramos en las sinfisis del pubis, discos Interarticulares, art temporal mandibular y esternoclavicular

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¿De dónde vienen los músculos de brazos y piernas?

Somito - Miotomo - Hipómero

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¿De dónde viene el esqueleto apendicular?

Mesodermo somático (mesodermo de la placa lateral)

¿De dónde vienen los huesos de la cara?

Vienen de la cresta neural

Embriología ¿Cuáles son los ejes que tiene el miembro superior?

Proximal/distal Dorsal/ventral Medial/lateral

¿Qué molécula es la que define los dígitos en la mano?

SHH - Hay mucho SHH en el meñique, en el pulgar no hay nada - a medida que me alejo defino que dígito soy

¿Cómo sabemos de dónde vienen los tendones embriológica mente?

Del mismo lugar del hueso

Clasificación del siguiente músculo:

Músculo cardiaco

¿Los discos intercalares pertenecen a cuál tipo de músculo?

Músculo cardiaco

Tipos de uniones dentro de los discos intercalares (son 2)

Desmosomas Uniones GAP

El siguiente tipo de músculo, tiene sus núcleos en la periferia

Músculo esquelético

Musculo estriado esquelético Veo un endomisio (lo blanco) Tiene núcleos periféricos

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR Cuando el neurotransmisor ___________ se une al receptor, se abren los canales de SODIO, lo que determina la despolarización de la fibra muscular. Esta despolarización es conducida a través de la membrana hasta que llega al TÚBULO T

ACETIL COLINA

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR Cuando el neurotransmisor ACETIL COLINA se une al receptor, se abren los canales de __________, lo que determina la despolarizacion de la fibra muscular. Esta despolarizacion es conducida a través de la membrana hasta que llega al TÚBULO T

SODIO

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR Cuando el neurotransmisor ACETIL COLINA se une al receptor, se abren los canales de SODIO, lo que determina la despolarizacion de la fibra muscular. Esta despolarizacion es conducida a través de la membrana hasta que llega al _____________

TÚBULO T

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR En la membrana de esta estrucutra, encontramos el receptor de ______________ que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de RIANODINA con la subsecuente liberación de CALCIO hacia el SARCOPLASMA

DIHIDROPIRIDINA

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR En la membrana de esta estrucutra, encontramos el receptor de DIHIDROPIRIDINA que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de __________ con la subsecuente liberación de CALCIO hacia el SARCOPLASMA

RIANODINA

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR En la membrana de esta estrucutra, encontramos el receptor de DIHIDROPIRIDINA que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de RIANODINA con la subsecuente liberación de _________ hacia el SARCOPLASMA

CALCIO

La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR En la membrana de esta estructura, encontramos el receptor de DIHIDROPIRIDINA que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de RIANODINA con la subsecuente liberación de CALCIO hacia el __________

SARCOPLASMA

Del sarcómero: La Banda _______ DESAPARECE durante la contracción muscular A. Banda A B. Banda I C. Banda H

Banda H

Del sarcómero: La Banda _______ NO SE MODIFICA durante la contracción muscular A. Banda A B. Banda I C. Banda H

Banda A

Del tejido muscular: El filamento DELGADO está compuesto de:

ACTINA

Del tejido muscular: El filamento GRUESO se compone de:

MIOSINA 2

Del tejido muscular: Función de la tropomiosina

Regulan la contracción muscular → evitan la union de las cabezas de MIOSINA

Del tejido muscular: Función de la DESMINA

Unir las miofibrillas al sarcolema

Del tejido muscular Función de la DISTROFINA

Fijar las miofibrillas a la MEMBRANA PLASMÁTICA

Del tejido muscular: Función de las células satélite

SE ACTIVAN durante la lesión muscular o ejercicio intenso → usualmente permanece inactiva

Músculo cardiaco → uniones adherentes y gap → disco intercalar → tiene núcleo central

Del tejido muscular: Qué tipo de músculo está íntimamente relaciono con las hormonas tiroideas?

Músculo cardiaco → gracias a las hormonas se sintetiza FOSFOLAMBAN → muy importante

Donde se sintetiza el peptido natriurétrico?

Músculo cardiaco → aurículas principalmente

Patología osteomuscular Tumor primario mas frecuente

Mieloma multiple

Patología osteomuscular Tres tumores primarios más frecuentes

Mieloma multiple Osteosarcoma Condrosarcoma

Patología osteomuscular Los tumores (primarios/secundarios) de hueso son los más frecuentes

Secundarios → metástasis

Patología osteomuscular Tumores BENIGNOS formadores de hueso (son 3)

Osteoma Osteoma osteoide Osteoblastoma

Patología osteomuscular Tumores MALIGNOS formadores de hueso

Osteosarcoma

Patología osteomuscular Sitios mas frecuentes del osteoma

Craneo y cara

Patología osteomuscular Sindrome asociado a osteoma

Sindrome de Gardner

Patología osteomuscular Diferencias entre osteoma osteoide y osteblastoma

Tamaño Sitio de presentación Sintomatología

Patología osteomuscular Tamaño del osteoma osteoide

Menor a 2cm → se presenta en la segunda década de vida

Patología osteomuscular Este tumor presenta un dolor que cede con aspirina

Osteoma osteoide

Cuales son los tumores formadores de hueso? Diga las características mas importantes de cada uno

Osteoma (benigno) - cualquier edad -solitario Osteoma osteoide (benigno) - + comun en fémur proximal - dolor que se alivia con aspirina Osteoblastoma (benigno) - + común en cara dorsal de las vertebras - dolor no se alivia con aspirina Osteosarcoma (maligno) - primario: jóvenes, secundario: adultos - Asociado a enfermedad de Paget

Patología osteomuscular Sitio de presentación mas frecuente del osteoma osteoide

Fémur proximal Tibia Columna

Patología osteomuscular Tamaño del osteoblastoma

Mayor a 2cm → se presenta en la 3ra década de vida

Patología osteomuscular Sitio de presentación del osteoblastoma

Vertebras → cara dorsal Diáfisis de los huesos largos

Patología osteomuscular El osteosarcoma esta fuertemente relacionado a la siguiente enfermedad:

Enfermedad de Paget

Patología osteomuscular Sitio de presentación del osteosarcoma

Se aleja del codo Se acerca a la rodilla Metafisis de: → femur distal - tibia proximal → humero proximal

Patología osteomuscular Mecanismo de herencia del sindrome de Gardner

Autonómico dominante Presenta: → osteomas → quistes cutáneos → poliposis intestinal

Patología osteomuscular Característica histológica del osteosarcoma

Patrón en mosaico

Patología osteomuscular Grados histológicos del osteosarcoma

Patología osteomuscular Tumores BENIGNOS formadores de cartilago (son 4)

Osteocondroma Condroma Fibroma condromixoide Condroblastoma

Patología osteomuscular Tumor MALIGNO formador de cartilago

Condrosarcoma

Tumor BENIGNO más frecuente de hueso

Osteocondroma

El osteocondroma se relaciona con el siguiente sindrome:

Sindrome de exostosis hereditaria → exostosis multiple

Este tumor benigno de hueso suele tener una presentación en los dedos de la mano

Condroma

Principal sitio de presentación del FIBROMA CONDROMIXOIDE

Metafisis de los huesos largos → principalmente MMII

Principal forma de diferenciar al condroblastoma del condrosarcoma

Condrosarcoma → no se presenta en la placa epifisiaria Condroblastoma → se presenta en la placa epifisiaria → fáciles de confundir

Sitio de presentación del CONDROSARCOMA

Cintura escapular Cintura pélvica Base del craneo

Síndromes asociado a la Condromatosis múltiple (son 2)

Sindrome de OLLIER Sindrome de Maffucci

Patología osteomuscular El sarcoma de ewing tambien es llamado:

Tumor neuroectodérmico primitivo → tumor de celulas pequeñas redondas y azules → 2do puesto de malignidad en los niños → tumor derivado de la cresta neural

Patología osteomuscular V/f: el tumor de celulas gigantes suele ser agresivo, con mal pronostico

FALSO → son benignos, pero localmente agresivos por su tamaño Los tumores malignos → tumor de celula pequeña, redonda y azul

Edad de presentación más frecuente del CORDOMA

5 y 7 década de vida → se presenta en la linea media del esqueleto axial

Patología osteomuscular Tumor proveniente de las células plasmáticas

Mieloma multiple → producen Ig monoclonal ó proteína M → se ve en la 5 a 7 década de vida

Patología osteomuscular Diagnóstico:

Tumor de células gigante

Patología osteomuscular Diagnóstico

Mieloma multiple