Semana 7 Flashcards
¿De qué está conformada la matriz extracelular del cartílago?
Agrecan (GAGs): condroitin sulfato y queratán sulfato
Fibras colágenas, elásticas (depende del tipo de cartílago)
Proteoglicanos (decorina y diglucano)
¿Quiénes son los que atraen la hidratación en el cartílago?
GAGs
Son electronegativos → atraen nutrición e hidratación que viene de lejos.
Importancia de la hidratación → soportar las fuerzas de COMPRESIÓN
¿Cuál es la función de los proteoglicanos (decorina y diglucano) en la matriz amorfa del cartílago?
Moléculas de señalización
evitan la CALCIFICACIÓN
¿Cuál es la fibra de colágenos que tienen todos los tipos de cartílago?
Colágeno tipo II
- Este colágeno solo se puede ver con tinciones
- Forma redes hexagonales
En el cartílago:
¿Cuáles son las moléculas de adhesión y cuál es su función?
Condronectina
Anexina V
- unir las fibras de colágenos con la membrana plasmática del condrocito
¿Qué es y qué hace un condrocito?
Se encarga d e mantener la matriz del cartílago
- Tienen catepsinas que degradan la matriz y así poner nueva
La producción de matriz depende de señales extracelulares
¿Cuáles son las señales que favorecen la producción de matriz en el cartílago?
Fuerzas mecánicas
Hormona de crecimiento
Tiroxina
¿Cuáles son las señales que disminuyen la producción de matriz en el cartílago?
Corticoesteroides
Altos niveles de O2 (tiende a calcificarse)
¿Cuáles son las 2 zonas del cartílago inmaduro?
Pericondrio:
- Zona fibrosa: externa
Tejido denso irregular colágeno (es la cápsula del cartílago)
Esta vascularizada e inervada
Este es el que pega al cartílago a las demás superficies
- Zona condrógena
Cartílago inmaduro
Tiene los condroblastos
Cartílago maduro
En el centro
¿Qué estímulo reciben los condroblastos para su diferenciación a condrocitos?
Hormona de crecimiento
- los condrocitos van a ir quedando en las capas más internas
- los condrocitos a medida que se van internalizando van creando su matriz — crecimiento aposicional
¿Qué es el crecimiento aposicional en el cartílago?
Los condroblastos se diferencian a condrocitos y se van formando capas internas de condrocitos, mientras esto pasa el condrocito va generando su propia matriz.
¿Cómo se da la formación de grupos isógenos en el cartílago?
Cuando los condroblastos se diferencian a condrocitos, estos se van a capas mas internas y en ese transporte la célula se puede dividir entonces como igual ya había creado su propia matriz. La célula nueva queda separada de esta por sus matrices
¿Cuáles son las diferencias entre los tipos de cartílagos?
Hialino:
- Es especial para soportar las fuerzas de compresión
- El colágeno son fibras muy delgadas que no se ven en los cortes usuales — > la matriz se ve hialina
Elastico:
- Fibras elásticas
- Tiene pocos grupos isógenos
Fibroso:
- mix de t denso regular y cartílago
- Colágeno de tipo I
- Proteoglicano característico—> versican
Articular:
- Es igual al hialino pero con colágeno tipo 1
- fibras colagenas del hueso se meten al cartílago —> fibras ancladas
- membrana sinovial
Diferencia entre osificación endocondral e intramembranosa
Endocondral: se crea un modelo a partir de cartílago hialino del mesenquima y luego se sustituye por hueso
Intramembranosa: los huesos se desarrollan directamente del mesenquima
¿Cuáles son los huesos del craneo que se forma por osificación endocondral?
Porción petrosa y mastoides del temporal
Occipital
Esfenoides
Etmoides
¿Cuáles son los huesos del craneo que se forman por osificación intramembranosa?
Porción escamosa del temporal
Porción intraparietal del occipital
Frontal
Parietal
¿Cuáles son los huesos del viscerocráneo que se forman con osificación endocondral?
Primer arco faríngeo:
cartílago de meckel
martillo
junque
Segundo arco faríngeo:
cartílago de reichert
estribo
apófisis estiloidea
- de resto todo lo demás des viscerocraneo es por medio de osificación intramembranosa
- Del craneo para abajo (excepto la clavícula) todo es osificación endocondral
¿Cuáles son los huesos que tiene ambos tipos de osificación? (Son 4)
Clavícula
Temporal
Occipital
Escápula
¿Cuál es la función de la zona fibrosa del cartílago?
Protección y nutrición
¿Cuál es la función de la zona condrógena del cartílago?
Crecimiento aposicional
¿Dónde queda la matriz interterritorial y la territorial del cartílago?
Interterritorial: queda entre los grupos isógenos
Territorial: esta entre las células de un mismo grupo isógeno, es la que los separa.
¿Cómo podemos identificar un cartílago elástico?
Puedo reconocerlo porque veo dos colores alrededor de loss grupos isogénicos, veo rosado
○ Tiene fibras elásticas
○ No es tan abundante en grupos isogénicos
Este lo encontramos en los pabellones auriculares y en la epiglotis
¿Cómo identifico un cartílago fibroso?
○ No tiene grupos isogénicos. Son los primeros en perderse.
○ Está conformado por colágeno tipo 1. Tiene una tinción especial (rojiza)
○ El tejido fibroso irregular tiene un aspecto de espinas de pescado.
○ No tiene pericondrio
Lo encontramos en las sinfisis del pubis, discos Interarticulares, art temporal mandibular y esternoclavicular
¿De dónde vienen los músculos de brazos y piernas?
Somito - Miotomo - Hipómero
¿De dónde viene el esqueleto apendicular?
Mesodermo somático (mesodermo de la placa lateral)
¿De dónde vienen los huesos de la cara?
Vienen de la cresta neural
Embriología
¿Cuáles son los ejes que tiene el miembro superior?
Proximal/distal
Dorsal/ventral
Medial/lateral
¿Qué molécula es la que define los dígitos en la mano?
SHH
- Hay mucho SHH en el meñique, en el pulgar no hay nada
- a medida que me alejo defino que dígito soy
¿Cómo sabemos de dónde vienen los tendones embriológica mente?
Del mismo lugar del hueso
Clasificación del siguiente músculo:
Músculo cardiaco
¿Los discos intercalares pertenecen a cuál tipo de músculo?
Músculo cardiaco
Tipos de uniones dentro de los discos intercalares (son 2)
Desmosomas
Uniones GAP
El siguiente tipo de músculo, tiene sus núcleos en la periferia
Músculo esquelético
Musculo estriado esquelético
Veo un endomisio (lo blanco)
Tiene núcleos periféricos
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
Cuando el neurotransmisor ___________ se une al receptor, se abren los canales de SODIO, lo que determina la despolarización de la fibra muscular. Esta despolarización es conducida a través de la membrana hasta que llega al TÚBULO T
ACETIL COLINA
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
Cuando el neurotransmisor ACETIL COLINA se une al receptor, se abren los canales de __________, lo que determina la despolarizacion de la fibra muscular. Esta despolarizacion es conducida a través de la membrana hasta que llega al TÚBULO T
SODIO
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
Cuando el neurotransmisor ACETIL COLINA se une al receptor, se abren los canales de SODIO, lo que determina la despolarizacion de la fibra muscular. Esta despolarizacion es conducida a través de la membrana hasta que llega al _____________
TÚBULO T
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
En la membrana de esta estrucutra, encontramos el receptor de ______________ que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de RIANODINA con la subsecuente liberación de CALCIO hacia el SARCOPLASMA
DIHIDROPIRIDINA
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
En la membrana de esta estrucutra, encontramos el receptor de DIHIDROPIRIDINA que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de __________ con la subsecuente liberación de CALCIO hacia el SARCOPLASMA
RIANODINA
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
En la membrana de esta estrucutra, encontramos el receptor de DIHIDROPIRIDINA que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de RIANODINA con la subsecuente liberación de _________ hacia el SARCOPLASMA
CALCIO
La siguiente imagen es de la UNIÓN NEUROMUSCULAR
En la membrana de esta estructura, encontramos el receptor de DIHIDROPIRIDINA que desencadena una cadena de segundos mensajeros con la producción de TP3 que estimula el receptor de RIANODINA con la subsecuente liberación de CALCIO hacia el __________
SARCOPLASMA
Del sarcómero:
La Banda _______ DESAPARECE durante la contracción muscular
A. Banda A
B. Banda I
C. Banda H
Banda H
Del sarcómero:
La Banda _______ NO SE MODIFICA durante la contracción muscular
A. Banda A
B. Banda I
C. Banda H
Banda A
Del tejido muscular:
El filamento DELGADO está compuesto de:
ACTINA
Del tejido muscular:
El filamento GRUESO se compone de:
MIOSINA 2
Del tejido muscular:
Función de la tropomiosina
Regulan la contracción muscular
→ evitan la union de las cabezas de MIOSINA
Del tejido muscular:
Función de la DESMINA
Unir las miofibrillas al sarcolema
Del tejido muscular
Función de la DISTROFINA
Fijar las miofibrillas a la MEMBRANA PLASMÁTICA
Del tejido muscular:
Función de las células satélite
SE ACTIVAN durante la lesión muscular o ejercicio intenso
→ usualmente permanece inactiva
Músculo cardiaco
→ uniones adherentes y gap → disco intercalar
→ tiene núcleo central
Del tejido muscular:
Qué tipo de músculo está íntimamente relaciono con las hormonas tiroideas?
Músculo cardiaco
→ gracias a las hormonas se sintetiza FOSFOLAMBAN → muy importante
Donde se sintetiza el peptido natriurétrico?
Músculo cardiaco
→ aurículas principalmente
Patología osteomuscular
Tumor primario mas frecuente
Mieloma multiple
Patología osteomuscular
Tres tumores primarios más frecuentes
Mieloma multiple
Osteosarcoma
Condrosarcoma
Patología osteomuscular
Los tumores (primarios/secundarios) de hueso son los más frecuentes
Secundarios → metástasis
Patología osteomuscular
Tumores BENIGNOS formadores de hueso (son 3)
Osteoma
Osteoma osteoide
Osteoblastoma
Patología osteomuscular
Tumores MALIGNOS formadores de hueso
Osteosarcoma
Patología osteomuscular
Sitios mas frecuentes del osteoma
Craneo y cara
Patología osteomuscular
Sindrome asociado a osteoma
Sindrome de Gardner
Patología osteomuscular
Diferencias entre osteoma osteoide y osteblastoma
Tamaño
Sitio de presentación
Sintomatología
Patología osteomuscular
Tamaño del osteoma osteoide
Menor a 2cm
→ se presenta en la segunda década de vida
Patología osteomuscular
Este tumor presenta un dolor que cede con aspirina
Osteoma osteoide
Cuales son los tumores formadores de hueso? Diga las características mas importantes de cada uno
Osteoma (benigno)
- cualquier edad
-solitario
Osteoma osteoide (benigno)
- + comun en fémur proximal
- dolor que se alivia con aspirina
Osteoblastoma (benigno)
- + común en cara dorsal de las vertebras
- dolor no se alivia con aspirina
Osteosarcoma (maligno)
- primario: jóvenes, secundario: adultos
- Asociado a enfermedad de Paget
Patología osteomuscular
Sitio de presentación mas frecuente del osteoma osteoide
Fémur proximal
Tibia
Columna
Patología osteomuscular
Tamaño del osteoblastoma
Mayor a 2cm
→ se presenta en la 3ra década de vida
Patología osteomuscular
Sitio de presentación del osteoblastoma
Vertebras → cara dorsal
Diáfisis de los huesos largos
Patología osteomuscular
El osteosarcoma esta fuertemente relacionado a la siguiente enfermedad:
Enfermedad de Paget
Patología osteomuscular
Sitio de presentación del osteosarcoma
Se aleja del codo
Se acerca a la rodilla
Metafisis de:
→ femur distal - tibia proximal
→ humero proximal
Patología osteomuscular
Mecanismo de herencia del sindrome de Gardner
Autonómico dominante
Presenta:
→ osteomas
→ quistes cutáneos
→ poliposis intestinal
Patología osteomuscular
Característica histológica del osteosarcoma
Patrón en mosaico
Patología osteomuscular
Grados histológicos del osteosarcoma
Patología osteomuscular
Tumores BENIGNOS formadores de cartilago (son 4)
Osteocondroma
Condroma
Fibroma condromixoide
Condroblastoma
Patología osteomuscular
Tumor MALIGNO formador de cartilago
Condrosarcoma
Tumor BENIGNO más frecuente de hueso
Osteocondroma
El osteocondroma se relaciona con el siguiente sindrome:
Sindrome de exostosis hereditaria
→ exostosis multiple
Este tumor benigno de hueso suele tener una presentación en los dedos de la mano
Condroma
Principal sitio de presentación del FIBROMA CONDROMIXOIDE
Metafisis de los huesos largos
→ principalmente MMII
Principal forma de diferenciar al condroblastoma del condrosarcoma
Condrosarcoma → no se presenta en la placa epifisiaria
Condroblastoma → se presenta en la placa epifisiaria
→ fáciles de confundir
Sitio de presentación del CONDROSARCOMA
Cintura escapular
Cintura pélvica
Base del craneo
Síndromes asociado a la Condromatosis múltiple (son 2)
Sindrome de OLLIER
Sindrome de Maffucci
Patología osteomuscular
El sarcoma de ewing tambien es llamado:
Tumor neuroectodérmico primitivo
→ tumor de celulas pequeñas redondas y azules
→ 2do puesto de malignidad en los niños
→ tumor derivado de la cresta neural
Patología osteomuscular
V/f: el tumor de celulas gigantes suele ser agresivo, con mal pronostico
FALSO
→ son benignos, pero localmente agresivos por su tamaño
Los tumores malignos → tumor de celula pequeña, redonda y azul
Edad de presentación más frecuente del CORDOMA
5 y 7 década de vida
→ se presenta en la linea media del esqueleto axial
Patología osteomuscular
Tumor proveniente de las células plasmáticas
Mieloma multiple
→ producen Ig monoclonal ó proteína M
→ se ve en la 5 a 7 década de vida
Patología osteomuscular
Diagnóstico:
Tumor de células gigante
Patología osteomuscular
Diagnóstico
Mieloma multiple
