Semana 11 Flashcards
Función del NÚCLEO PREÓPTICO LATERAL (hipotálamo)
Sensación de sed y apetito
Función del NÚCLEO PREÓPTICO MEDIAL (hipotálamo)
Dimorfismo sexual
Función del NÚCLEO SUPRAQUIASMÁTICO (hipotálamo)
Regulación de ritmos circadianos
Función del NÚCLEO PARAVENTRICULAR (hipotálamo)
Producción de OXITOCINA principalmente
Función del NÚCLEO ANTERIOR (hipotálamo)
Regula la Info parasimpática
Función del NÚCLEO SUPRAÓPTICO (hipotálamo)
Producción de ADH principalmente
Censa la osmolaridad plasmática
Enfermedad relacionada con el NÚCLEO SUPRAÓPTICO (hipotálamo)
Diabetes insípida
Qué núcleo hipotalámico se relaciona más íntimamente con la glándula PINEAL
Con el núcleo supraquiasmático
Ambos funcionan como reloj biológico
Enfermedad asociada al mal funcionamiento de la glándula pineal
Pubertad precoz
El núcleo supraóptico (hipotálamo) tiene una intima relación con el núcleo ______ (sensación de sed)
Núcleo preóptico lateral
Función del NÚCLEO DORSOMEDIAL (hipotálamo)
Regula la conducta salvaje en animales
Función del NÚCLEO VENTROMEDIAL (hipotálamo)
Regula la sensación de saciedad
Enfermedad asociada al NÚCLEO VENTROMEDIAL (hipotálamo)
Obesidad
Función del NÚCLEO ARCUATO (hipotálamo)
Producción de dopamina
La adenohipófisis se relaciona íntimamente con el núcleo ______ del hipotálamo
Núcleo Arcuato
Función del ÁREA POSTERIOR (hipotálamo)
Genera info parasimpática
Principal patología producida por la lesión del ÁREA POSTERIOR (hipotálamo)
Poiquilotermia
Función de la REGIÓN LATERAL (hipotálamo)
Sensación de hambre
Patología asociada a la lesión de la REGIÓN LATERAL (hipotálamo)
Anorexia
En qué estructura se origina el Haz de Vicq’azyr
Cuerpos mamilares
El siguiente núcleo hipotalámico es el principal productor de Dopamina
Núcleo arcuato
Núcleos de la región anterior (hipotálamo) (son 3)
Preoptico medial
Preoptico lateral
Supraquiasmático
Núcleos de la región tuberal (hipotálamo) (son 6)
Paraventricular
Anterior
Supraóptico
Dorsomedial
Ventromedial
Arcuato
Núcleos de la región posterior/lateral (hipotálamo) (son 3)
Área posterior
Cuerpos mamilares
Región lateral
Límite ANTERIOR del hipotálamo
Receso supraquiasmático
Límite INFERIOR del hipotálamo
Receso infundibular
Es la conexión con la hipófisis
Límite SUPERIOR del hipotálamo
Comisura blanca anterior
Pilares del fórnix
El haz _______ me divide el hipotálamo en una región medial y lateral
Haz mamilotalámico de vicq D’azyr
une el hipotálamo (cuerpos mamilares) al tálamo
El tracto hipotálamo infundibular me conecta el ______ con la ______. Permitiendo la liberación de factores liberadores o inhibidores
Me conecta el HIPOTÁLAMO (núcleo arcuato) con la HIPÓFISIS (Adenohipófisis)
El núcleo ______ hipotalámico es el encargado de los ritmos circadianos para manejar tres variables importantes: T________ , V_______ y S__________
El núcleo SUPRAQUIASMÁTICO hipotalámico es el encargado de los ritmos circadianos
Maneja tres variables importantes:
Temperatura corporal
Vigilia
Sueño
Cuales son las células adenohipofisiarias (son 5)
Somatotropas
Lactotropas
Corticotropas
Tirotropas
Gonadotropas
El __________ me divide la región preóptica y supraóptica
El TRACTO ÓPTICO me divide lo preóptico de lo supraóptico
Cuál(es) son las principales hormonas contenidas en los CUERPOS DE HERING? (Son 2)
ADH
Oxitocina
Hormonas inhibitorias del hipotálamo (son 2)
Somatostatina
Dopamina
Dos funciones principales de la dopamina (son 2)
Péptido inhibidor
Neurotransmisor
Hormonas principales del eje GONADOTROPO producidas a nivel HIPOFISIARIO (son dos)
FSH
LH
Hormonas principales del eje CORTICOTROPO a nivel HIPOFISIARIO (es 1)
ACTH
Hormonas principales del eje SOMATOTROPO a nivel HIPOFISIARIO (es 1)
GH
Hormonas principales del eje GONADOTROPO a nivel HIPOTALÁMICO (son 2)
GNRH
Somatostatina
Hormona hipotalámica inhibitoria del eje GONADOTROPO
Somatostatina
Hormona hipotalámica inhibitoria del eje LACTOTROPO
Dopamina
Hormonas principales del eje LACTOTROPO a nivel HIPOFISIARIO (es 1)
Prolactina
Las células del eje _________ hipofisiario tienen la MAYOR población celular en la hipófisis
SOMATOTROPO
40% - 50%
Las células del eje _________ hipofisiario tienen la MENOR población celular en la hipófisis
TIROTROPO
3% - 5%
En el sistema de retroalimentacion de los ejes hipotálamo - hipofisiario, voy a tener un LOOP LARGO que involucra principalmente la retroalimentación de ______ hormona(s) del eje
Involucra la retroalimentación de la ÚLTIMA hormona del eje
En el sistema de retroalimentacion de los ejes hipotálamo - hipofisiario, voy a tener un LOOP CORTO que involucra principalmente la retroalimentación de ______ hormona(s) del eje
Involucra las hormonas INTERMEDIAS del eje
hormonas hipotalámicas principalmente
La siguiente hormona hipofisiaria presenta una subunidad alfa pequeña y una subunidad beta más larga
TSH
Eje tiroideo
Hormonas tiroideas involucradas en el eje TIROTROPO (son 2)
T3 → triyodotironina
T4 → tiroxina
No involucrada → calcitonina
La siguiente hormona del eje __________ activa el receptor acoplado a proteína G y la via de las fosfolipasas. Su principal acción es ACTIVAR FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN
EJE TIROTROPO
TRH
Para poder ser reconocido por el receptor de TSH, la hormona debe tener una subunidad (A/B) que le de su identidad
Subunidad B
es la subunidad que le da la identidad a la célula
Los receptores de la T3 y T4 se encuentran ubicados en el (núcleo/citoplasma/membrana plasmática) de la célula Diana
1er receptor → membrana
2do receptor → NÚCLEO, EN EL ADN directamente
se denominan receptores de tipo nuclear
La hormona IFG-1 es producida en el siguiente órgano:
Hígado
La producción de la hormona IGF-1 a nivel __________ es activada por la hormona __________ hipofisiaria
Producida a nivel HEPÁTICO
Activada por la hormona GH hipofisiaria
La hormona de crecimiento va a (estimular/inhibir) la lipólisis
Va a ESTIMULAR la lipólisis
La hormona de crecimiento va a (estimular/inhibir) el crecimiento principalmente de los siguientes órganos (son 3)
Va a ESTIMULAR el crecimiento de:
corazón
huesos
hígado
También favorece el sistema inmune
La siguiente hormona del eje __________ activa el receptor acoplado a proteína G y la via de la ADENILATO CICLASA y tiene como paso final la fosforilación del ACTIVADOR DE CALCIO (CREB)
SOMATOTROPO
Hormona GHRH
Qué estructura química permite que la GH evite unirse en receptores no específicos dentro del cuerpo?
Los puentes disulfuro
La siguiente hormona del eje _________ deriva de la propiomelanocortina
Hormona del eje CORTICOTROPO
ACTH
La HS-R es conocida como la súper familia de los receptores nucleares, los cuales se acoplan con las hormonas (2) ______ esteroideas del eje ___________
Progestrona y testosterona
Del eje GONADOTROPO
La prolactina utiliza un tipo especifico de receptores de ____________ los cuales se encuentran en las glándulas mamarias, hígado, riñón, gónadas y adrenal
Familia de receptores de CITOQUINAS
La hormona oxitocina y la _________ son provenientes de un mismo gen
La AVP
V/f: la homeostasis tiene diversos niveles de control
Verdadero
→ homeostasis jerárquica
Tres componentes del término alostasis:
Aprendizaje
Adaptación
PREDICCIÓN → mas importante
Sobre el set point:
El cambio de un nuevo set point, al ser sometido a un estrés fisiológico importante se da mediante la (homeostasis/alostasis)
ALOSTASIS
Principal característica de los ÓRGANOS CIRCUNVETRICULARES
Zonas de neuronas muy capilaridades SIN barrera hematoencefálica
Cuales son los órganos circunventriculares? (Son 6)
Subfornical
Subcomisural
Pineal
Vascular de la lámina terminal
Eminencia media
Área postrema
→ todas las areas tienen mayor capacidad de detectar cambios en la sangre
→ propensos a infecciones
Función del órgano vascular de la lamina terminal (OVLT)
Determina la osmolaridad plasmática
→ responde ante una solución salina hipertónica
Función del NÚCLEO RETROTRAPEZOIDEO y PARABRAQUIAL (en el tallo cerebral)
Detecta cambios en la concentración de CO2
Núcleos que componen el COMPLEJO DORSAL DEL VAGO (son 3)
Núcleo del tracto solitario (NTS)
Núcleo dorsal motor del vago (DMX)
Área postrema (AP) → reflejo del vomito
Área relacionada con el reflejo del VÓMITO (Del complejo dorsal del vago)
Área postrema
Donde se encuentra ubicado las siguientes estructuras:
Sustancia gris periacueductal - N parabraquial
A. Mesencefalo
B. Puente
C. Bulbo
A
Donde se encuentra ubicado las siguientes estructuras:
Locus coeruleus - núcleo de la MICCIÓN
A. Mesencefalo
B. Puente
C. Bulbo
B
Donde se encuentra ubicado las siguientes estructuras:
Complejo dorsal del X - n presimpáticos y parasimpáticos - N respiratorios
A. Mesencefalo
B. Puente
C. Bulbo
C
Hormonas producidas por las celulas PARVOCELULARES del hipotálamo (son 6)
Eje tirotropo
→ TRH
Eje gonadotropo
→ GnRH
Eje corticotropo
→ CRH
Eje somatotropo
→ GHRH
Eje lactotropo
→ TRH
→ somatostatina
Hormonas producidas por las celulas MAGNOCELULARES del hipotálamo (son 2)
OXITOCINA
VASOPRESINA
A qué se refiere el término de cotransmisión (en las neuronas)
Tienen vesiculas de molecula grande y de molecula pequeña
→ Una misma neurona a diferentes frecuencias de disparo está modulando cosas diferentes
En el núcleo _________ del hipotalamo se integra toda la información de los órganos circunventriculares
PREOPTICO MEDIAL
V/F: En los miembros (superior e inferior) tenemos influencia de sistema simpático y parasimpatico por igual
Falso
→ solo hay influencia SIMPÁTICA, que puede aumentar o disminuir
En el nucleo (Paraventricular/supraóptico) produzco principalmente ADH
SUPRAÓPTICO
En el nucleo (Paraventricular/supraóptico) produzco principalmente OXITOCINA
PARAVENTRICULAR
NOMBRE las tres porciones del núcleo Paraventricular
Magnocelular
Parvocelular
Descendente
Función del órgano vascular subfornical
Sensar la concentración de SODIO
→ le envía señales la nucleo Preoptico
Histologia de hipofisis
La bolsa de Rathke viene del (estomodeo/neuroectodermo), la cual sube desde el piso de la boca.
Estomodeo
Histologia de hipofisis
La bolsa de Rathke prolifera para formar la pars ______
Pars distalis
Histologia del hipotálamo
Cuales son las tres pars que conforman la ADENOHIPÓFIFIS
Pars tubercularis
Pars intermedia
Pars distalis
Histologia de hipófisis
Las METAARTERIOLAS del plexo capilar presentan una capa de _____________ que les permite controlar el flujo hacia el plexo
MUSCULO
El plexo capilar viene de → plexo capilar primario → arteria hipofisiaria SUPERIOR
Cuales son las células de la Adenohipófisis (son 2)
Cromofilas
Cromofobas
Cuál es la sub clasificación de las células cromofilas de la Adenohipófisis? (Son 2)
Acidófilas → rosadas, con núcleo central y pequeñas
Basófilas → vinotinto, con núcleo extrínseco y grandes
Cuales son los dos grupos celulares que hacen parte de las células ACIDÓFILAS (hipofisis)
Somatotropas → GH - Somatomedina
Lactotropas → prolactina
Cuales son los tres grupos celulares que hacen parte de las células BASÓFILAS (hipofisis)
Tirotropas → TSH
Gonadotropas → FSH - LH
Corticotropas → ACTH
Principales núcleos hipotalámicos estrechamente relacionados con la NEUROHIPÓFISIS (son 2)
Supraoptico
Paraventricular
Cuales son las hormonas producidas por el hipotálamo?
Oxitocina y vasopresina
- producidas en el hipotálamo pero se liberan en la neurohipófisis
Cuales son las hormonas hipofisiarias?
GH
Prolactina
FSH/LH
TSH
ACTH
En cuanto a la evaluación de los ejes hormonales
Cómo sabemos si es primario o secuandario la enfermedad?
Primario: Lesión esta en el órgano efector. Niveles de la hormona precursora están muy altos y la hormona de resultado esta bajita
Secundario: Lesión esta a nivel central. Tanto la hormona precursora como la de resultado están bajitas.
Que es el Hipopituarismo?
Que es el panhipopituarismo?
No se produce la cantidad de hormonas hipofisiarias que se requiere, de una o mas.
Panhipopituarismo: deficiencia completa de adenohipofisis y neurohipofisis
Cuales son las deficiencias hipofisiarias mas comunes?
GH y gonadotropinas
Durante la lesion hipofisiaria:
En qué orden se da la perdida hormonal de la reserva hipofisiaria?
1- GH
2- FHS
3- LH
4- TSH
5- ACTH
Que transtorno se da en el síndrome de Prader Willi?
Cromosoma 15
Deficiencia parcial de GH
Talla baja, aumento de espacio entre los ojos, puente nasal angosto
Intérprete el perfil hormonal y de un diagnóstico
Eje tirotropo normal
Eje gonadotro:
- LH normal
- Testosterona baja
- HIPOGONADISMO SECUNDARIO — pues si fuera primario la LH debería estar muy alta
El núcleo PARAVENTRICULAR del hipotalamo produce cuatro hormonas principales:
ADH
OXITOCINA
TRH
CRH
El núcleo SUPRAOPTICO del hipotalamo produce dos hormonas principales:
ADH
OXITOCINA
El núcleo ARQUEADO del hipotalamo produce cuatro hormonas principales:
GHRH
GnRH
DOPAMINA
SOMATOSTATINA
Como se encuentran los niveles de CORTISOl y de ACTH en la insuficiencia adrenal PRIMARIA
Cortisol → bajo
ACTH → alto
Como se encuentran los niveles de CORTISOl y de ACTH en la insuficiencia adrenal SECUNDARIA
Cortisol → bajo
ACTH → bajo
Que es el síndrome de sheehan?
Hipopituarismo de instauración gradual
Por hemorragias post parto
- redistribución del flujo sanguíneo y hay infarto en la hipófisis
Diferencia entre hipopituitarismo y panhipopituitarismo
Hipopituitarismo → alteracion de HORMONAS HIPOFISIARIAS
Panhipopituitarismo → deficiencia completa de la Adeno y neurohipófisis
Hipopituitarismo más frecuente:
Afecta al eje ___________
Somatotropo
→ deficiencia de GH
Del sindrome de prader willi:
Por alteración del cromosoma 15, tendré un compromiso en el eje ______________ hipofisiario
Eje somatotropo
→ deficiencia parcial de GH
→ asociado a Prader Willi
Intérprete el perfil hormonal:
TSH normal
T4 baja
HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO
LH y testosterona normal
Que la FSH este diminuida no es concordante, por lo que se volvería a hacer el examen.
Sobre el sindrome de Kallman
Afecta principalmente el eje _________ hipofisiario
Tiene 3 características importantes:
Afecta el eje SOMATOTROPO
→ Mutación en el gen Kalig 1 → Hipogonadismo hipogonadotrofico
→ presenta anosmia
→ alteraciones en la línea media
Cual es la triada de la apoplejía hipofisiaria?
Cefalea súbita
Alteración visual
Crisis addinsoniana (hiponatremia)
De la hipofisis
La mutación del gen PROP1 me compromete tres eje hipofisiarios
Somatotropo
Gonadotropo
Tirotropo
El síndrome de Sheehan se caracteriza por:
Hemorragia en el posparto
Triada de la APOPLEJÍA HIPOFISARIA
Cefalea súbita
Alteración de la agudeza visual
Hiponatremia
Cuales son los dos grupos grandes de manifestaciones de los tumores de la hipófisis?
1- Manifestaciones por exceso de hormonas
2- Manifestaciones por el efecto de masa del tumor (cefaleas, alteración de la visión)
Etiología mas frecuente de hipopituitarismo
Metástasis
Tumores
De la hipofisis
Cuál es el adenoma más frecuente en la población?
Adenoma productor de prolactina
Los tumores hipofisiarios productores de ACTH se relacionan a cual enfermedad?
Enfermedad de Cushing
Como se define la hipertensión arterial resistente
Paciente que tiene 3 antihipertensivos con diurético sin lograr metas de presión arterial
En qué momento del dia tenemos el pico de cortisol fisiológico?
En la madrugada
→ asociado a funcion adrenal normal
En la acromegalia, tendré un compromiso principalmente del eje _____________ hipofisiario
Somatotropo
Que síndromes se asocian a ACROMEGALIA (son 3)
Sindrome McCune Albright
Acromegalia familiar
Complejo de Carney
Cuales son los tumores hipofisiarios mas frecuentes?
Tumores hipofisiarios no funcionales y prolactinomas