Semana 13 Flashcards
Qué consecuencias sobre la tensión arterial presentaría un paciente con una endarterectomía carotídea, la cuál afecta la vía aferente del reflejo barorreceptor arterial?
Hipertensión arterial
V/F: La Alfa-MSH y CART son encargados de AUMENTAR la ingesta de alimentos
Falso
Relacionados con presencia de Insulina y Leptina
V/F: La Alfa-MSH y CART son encargados de REDUCIR la ingesta de alimentos
Verdadero
La insulina y la Leptina se relacionan con la sensación de saciedad
V/F: La Alfa-MSH y CART son péptidos CATABÓLICOS
Verdadero
V/F: La Alfa-MSH y CART son pépticos ANABÓLICOS
Falso
La _____ (Hormona) estimula la liberación de péptidos que estimulan la ingesta de alimentos
Grelina
La Grelina estimula la liberación de péptidos que (Aumenta/Disminuye) el gasto energético
Disminuye
V/F: la mayor motivación biológica para comer es el déficit calórico
FALSO
La mayor motivación para comer es la desaparición de las señales de saciedad
La actividad eléctrica que da origen al electroencefalograma está dado principalmente por:
Potenciales extracelulares postsinápticos excitatorios e inhibitorios
Cuáles núcleos hipotalámicos están involucrados en la hipótesis del centro dual (son 2)
Núcleo ventromedial → centro de saciedad
núcleo lateral → centro de hambre
Principales moléculas encargadas de la sensación de SACIEDAD (son 4)
Colesistoquinina
Niveles altos de GLUCOSA
Niveles altos de INSULINA
LEPTINA
Principales moléculas encargadas de la sensación de HAMBRE (son 2)
GHrelina
Neuropéptido Y
Aunque no sea molécula, la inhibición de los MECANISMOS de saciedad juegan un rol importante en la sensación de hambre
Qué estructuras principales CENTRALES regulan los núcleos respiratorios (son 3)
- cíngulo
- Hipotálamo
- Sustancia gris periacuaductal
Dónde se ubican las neuronas que tienen capacidad de activarse/desactivarse con un patrón rítmico relacionado a la respiración?
NÚCLEO SOLITARIO
Son neuronas del grupo respiratorio DORSAL
Tienen una función visceroceptiva
Qué función tienen las neuronas del grupo respiratorio dorsal? (Del núcleo solitario)
Función visceroceptiva
Se activan/inactivan con un patrón rítmico, el cual se relaciona con la respiración
Dónde ubico el complejo PRE-Bötzinger en relación al complejo Bötzinger?
Caudal al complejo Bötzinger
Dónde ubico el complejo pre-bötzinger en el cuerpo humano?
Se encuentra en la formación reticular, dentro del bulbo raquídeo
Qué grupos ó núcleos conforman la columna respiratoria ventral MÁS ROSTRAL (Son 2)
RTN - pFRG:
- Núcleo RETROTRAPEZOIDE
- Grupo respiratorio PARABRAQUIAL
Grupo de la columna respiratoria ventral MÁS CAUDAL
cVRG: Grupo respiratorio ventral caudal
Ordene los grupos de la columna respiratoria ventral del más ventral al más caudal:
(rVRG) - (Complejo Bötzinger) - (Complejo Pre-Bötzinger) - (cVRG) - (RTN y pFRG)
De ventral a caudal:
1. Núcleo retrotrapezoide y grupo respiratorio parafacial
2. Complejo bötzinger
3. Complejo pre-bötzinger
4. Grupo respiratorio ventral rostral
5. Grupo respiratorio ventral caudal
Principales funciones de las neuronas relacionadas con la respiración NRR (son 3)
- GENERACIÓN del ritmo respiratorio
- Son PREMOTONEURONAS respiratorias
- son MOTONEURONAS respiratorias
Dónde se ubica el núcleo Kölliker-Fuse?
Tallo cerebral
En el grupo respiratorio pontino
Función del grupo respiratorio ventral CAUDAL
Estimula las interneuronas espinales encargadas de la ESPIRACIÓN
Función del complejo pre-bötzinger
Principal generador del ritmo respiratorio normal
Función del complejo bötzinger
Inhibición de las neuronas espinales INSPIRATORIAS
Función del grupo respiratorio ventral ROSTRAL
Estimula las Interneuronas espinales relacionadas con la INSPIRACION
Cuáles son las regiones más fuertemente relacionadas con la GENERACIÓN del ritmo respiratorio involuntario (son 2)
Grupos medulares
Grupos respiratorios ventrales
V/F: La corteza motora se encuentra fuertemente relacionada a la generación del ritmo respiratorio INVOLUNTARIO
Falso
La corteza motora sólo da el control voluntario
V/F: El grupo respiratorio PONTINO está fuertemente relacionado con la generación del ritmo respiratorio involuntario
Falso
El grupo respiratorio pontino o neumotáxico no está involucrado en la generación del ritmo respiratorio involuntario
Función del grupo respiratorio pontino (son 2)
- Integración de estímulos quimiorreceptivos
- Control de los núcleos caudales (subnúcleo kólliker-fuse y complejo parabraquial) para modulación
Dónde encuentro las neuronas que controlan las motoneuronas encargadas de inervar los músculos torácicos y abdominales?
Grupo respiratorio ventral CAUDAL
Cuáles son los músculos inervados por las MOTONEURONAS que están controladas por las neuronas del grupo respiratorio ventral CAUDAL?
Motoneuronas que inervan:
- músculos torácicos
- músculos abdominales
Principal función del complejo retrotrapezoide parafacial
Generación de actividad inspiratoria
Se activa en respuesta al aumento de CO2
Qué características tiene la respiración de KUSSMAUL (son 3)
- Se da en acidosis metabólica
- Respiración
rápida
profunda
con dificultad
Qué características tiene la respiración ATÁXICA (son 2)
- Relacionada a lesiones pontobulbares
- respiracion
Irregular
Presenta altibajos aleatorios y apneas
Características de la respiración apnéusica (son 3)
- relacionada a lesiones pontinas BILATERALES
- Respiracion
Rítmica
Con inspiracion prolongada
Con pausas inspiratorias
Características de la respiración de cheyne-stokes (son 2)
- Asociada a lesiones diencefálicas
- respiracion
Oscilante, crece y decrece
Presenta periodos de apnea
Qué es el modelo de sitio restringido?
Es un modelo teórico
Explica la generación del patrón central respiratorio
El modelo explica que las áreas que generan el ritmo están muy localizadas
Cuál es la importancia evolutiva de presentar DOS núcleos con patrones respiratorios oscilatorios?
Proteger al núcleo pre-bötzinger
De qué lo protegemos? Del efecto depresor de los opioides, los cuales son liberados durante el nacimiento
Qué sustancia es la principal moduladora de la neuronas del núcleo Pre-bötzinger?
Péptidos opioides
Dónde se producen los péptidos opioides?
Sustancia gris periacuaductal
Principal función de los receptores de estiramiento pulmonar de adaptación RÁPIDA (son 2)
Detectar irritantes
Detectar cambios súbitos del volumen pulmonar
Cuales son los 4 tipos de mecanorreceptores pulmonares?
Fibras C polimodales
Fibras A de adaptación rápida
Fibras A de adaptación lenta
Fibras A delta de la Tos
Qué mecanorreceptor pulmonar se activa durante el reflejo de HARING BREUER?
Receptores de estiramiento pulmonar de adaptación LENTA
Dónde encuentro los barorreceptores de BAJA presión? (cardiovascular) (son 2)
Cavidades cardiacas
Venas cavas
Dónde encuentro los barorreceptores de ALTA presión (cardiovascular) (son 2)
Seno carotídeo
Arco aórtico
Dónde encuentro los receptores de ESTIRAMIENTO PULMONAR? (cardiovascular) (Es 1)
Músculo liso traqueobronqueal
Dónde encuentro los QUIMIORRECEPTORES periféricos? (cardiovascular) (son 2)
Cuerpo carotídeo
Cuerpos aórticos
Núcleo encargado de la info preganglionar PARASIMPÁTICA para el nódulo sinoauricular
Núcleo ambiguo
Qué es el tono vagal?
Actividad tónica de las celulas preganglionares parasimpáticas
Neuronas del nervio vago
Principal función del bulbo ventromedial rostral
Genera el tono simpático
Principales neurotransmisores de las neuronas premotoras simpáticas, ubicadas en la médula ventrolateral rostral (son 2)
Glutamato
Adrenalina
Grupos respiratorios pontinos, también llamado:
Centros neumotáxicos
Porción parasimpática de los núcleos ambiguos, también llamado:
Centros cardioinhibitorios
Columnas respiratorias ventrales, conocido por ser:
Principal centro respiratorio
Bulbo Ventromedial rostral, también llamado:
Centro vasomotor
Función del bulbo o médula ventromedial CAUDAL
Inhibir el bulbo ventromedial rostral
Principales estructuras regulatorias de los núcleos respiratorios y cardiovasculares bulbares (son 4)
Hipotálamo
Amígdala
Núcleos parabraquiales
Área gris periacueductal
Cuál es la respuesta cardiaca ante la liberación de NORADRENALINA?
Aumento de la frecuencia cardiaca
Dónde se libera la ADRENALINA
Neuronas centrales del locus coeruleus
La respuesta al congelamiento durante el estrés agudo (aumenta/disminuye) la frecuencia cardiaca
Disminuye
Puede presentar una leve bradicardia
La respuesta al congelamiento durante el estrés agudo hace que el tono muscular (se pierda/se mantenga)
Se mantiene el tono muscular
Cuál es el efecto de la angiotensina II sobre las neuronas del bulbo ventrolateral ROSTRAL?
Aumenta la FRECUENCIA de disparo
Qué quimiorreceptores se activan durante el aumento de la PRESIÓN PARCIAL de CO2? (Centrales/periféricos)
Quimiorreceptores centrales
Dónde se encuentran los quimiorreceptores centrales (son 2)
Núcleo retrotrapezoide
En el Rafe
Qué patrón ventilatorio encontraré en el síndrome de RETT?
Respiración de Cheyne-Stokes
Enfermedad relacionada con el gen Phox2b (En neuronas quimiorreceptoras)
Síndrome de hipoventilación central congénita
El consumo crónico de opioides produce una (supresión/excitación) del núcleo pre-Bötzinger
Supresión del núcleo pre-bötzinger
Principal medicamento que produce apneas de origen central
Principales causas de apneas respiratorias de origen central (son 2)
Neurodegeneración del complejo pre-bötzinger
Consumo crónico de opioides
Qué relación tiene la apnea obstructiva del sueño con el reflejo quimiorreceptor?
No tengo una respuesta adecuada del reflejo quimiorreceptor, lo que me produce apneas cada vez más prolongadas
Durante el estado prandial, el estado de (Lípolisis/lipogénesis) está aumentado
Lipogénesis
Durante el periodo postprandial (MENOR a 12hr), la ruta metabólica de la (Glucólisis/Gluconelólisis/Gluconeogénesis/Glucogenogénesis) estará aumentada
Glucogenólisis
Durante el periodo postprandial (MAYOR a 24hr), la ruta metabólica de la (Glucólisis/Gluconelólisis/Gluconeogénesis/Glucogenogénesis) estará aumentada
Gluconeogénesis
Durante el periodo PRANDIAL, la ruta metabólica de la (Glucólisis/Gluconelólisis/Gluconeogénesis/Glucogenogénesis) estará aumentada (Son 2)
Glucólisis
Glucogenogénesis
Enuncié las cuarto fases de la secreción de insulina en relación a las fases de la digestión
Ayuno → fase Basal
Cefálica → mínima producción
Gástrica → primer golpe de insulina, mediada por incretinas
Sustrato → segundo golpe de insulina (mayor), mediada por la estimulación directa del páncreas
La lesión del NÚCLEO VENTROMEDIAL tendrá una relación directa con la siguiente hormona:
Insulina
- Predominio de la actividad parasimpática aumenta el vaciado gástrico (pérdida de la distensión) y aumento de la lipogénesis
La INSULINA tiene un efecto excitatorio en UNO de los dos grupos celulares del núcleo Arcuato. Nombre de esta población celular
MSH - CART → estimulada por INSULINA y LEPTINA
La GHRELINA tiene un efecto excitatorio en UNO de los dos grupos celulares del núcleo Arcuato. Nombre de esta población celular
NPY - ArgRP → estimulada por la GHRELINA
Las siguientes hormonas ESTIMULAN el núcleo arcuato para ESTIMULAR el núcleo paraventricular
Insulina
Leptina
Las siguientes hormonas ESTIMULAN el núcleo arcuato para INHIBIR el núcleo paraventricular
GHrelina
NPY
Principales neurotransmisores implicados en la sensaciòn de saciedad (mediado por CKK) (son 2)
Serotonina
Acetilcolina
El nervio vago, mediante la señal de _______ a nivel gástrico, produce una sensación de saciedad
Señal de DISTENCIÓN gástrica
Los péptidos ANABÓLICOS (aumenta/disminuye) el apetito y (aumenta/disminuye) el gasto de energía, por lo tanto (aumentan/disminuye) la acumulacíón de grasa corporal
Aumenta el apetito
Disminuye el gasto energético
Aumenta la grasa corporal
Los péptidos CATABÓLICOS (aumenta/disminuye) el apetito y (aumenta disminuye) el gasto de energía, por lo tanto (aumentan/disminuye) la acumulacíón de grasa corporal
Disminuye el apetito
Aumenta el gasto energético
Disminuye la grasa corporal
Durante la ingesta de alimentos, la densidad de la sangre tenderá a ser (mayor/menor)
Tenderá a ser MAYOR
Será más espesa y será más ligera en periodos de ayuno
La población celular MSH/CART del núcleo arcuato será estimulada por dos hormonas:
Leptina
Insulina
La población celular NYP/AgRP del núcleo arcuato será estimulada por dos hormonas:
GHrelina, que me estimula NPY
Para la producción de péptidos CATABÓLICOS necesito de dos hormonas provenientes del NÚCLEO PARAVENTRICULAR
CRH
OXITOCINA
Topográficamente, donde se ubica la risa?
Cerebro → sistema límbico
Definición de crisis epiléptica
Es una descarga cerebral HIPERSINCRÓNICA anormal
Es un evento de inicio y final súbitos
Tiene manifestaciones motoras y somatosensoriales
En una descarga cerebral hipersincrónica, tendré ___________ anormales
Potenciales de acción anormales
Estudios necesarios para la evaluación FUNCIONAL en crisis epilépticas
Electroencefalograma
Estudios necesarios para la evaluación ESTRUCTURAL en crisis epilépticas
Resonancia magnética
TAC
Ecografía
Herramienta utilizada para transformar el estímulo eléctrico en una imagen
Transformada de Fourier
Sobre la membrana celular de las células excitables:
La membrana INTRACELULAR tendrá una carga (positiva/negativa)
Negativa
Sobre la membrana celular de las células excitables:
La membrana EXTRACELULAR tendrá una carga (positiva/negativa)
Positiva
Durante el potencial de acción, predomina la carga (negativa/positiva)
Negativo
En el papel irá hacia arriba, pero es negativo
Según su clasificación funcional, cuales son los tipos de neuronas en la corteza cerebral? (Son 2)
Excitatorias → producen un potencial de acción
Inhibitorias → evita que se produzca el potencial de acción
Las células CORTICALES EXCITATORIAS utilizan el siguiente neurotransmisor:
Glutamato
El encefalograma registra el (vector/número/frecuencia) del potencial de acción
Vector del potencial de acción
Definición de ACONDICIONAMIENTO
Entrenamiento de una VARIABLE ESPECÍFICA
Definición de AMBIENTACIÓN
Modificación de mis VARIABLES FISIOLÓGICAS a condiciones NORMALES
Definición de ACLIMATACIÓN
Es un control de las condiciones fisiológicas en un medio EXPERIMENTAL
V/f: En el sistema de regulación y control, es cierto afirmar que el proceso por el cuál un fenómeno pasa de ser un fenómeno de REGULACIÓN a ser un fenómeno de CONTROL se denomina FACTOR
Verdadero
Los CORTICOIDES se producen a nivel de (médula/corteza) de la glándula suprarrenal
La corteza
Las CATECOLAMINAS se producen a nivel de (médula/corteza) de la glándula suprarrenal
La médula
Principal mineralocorticoide, en qué capa de la corteza suprarrenal se sintetiza?
Aldosterona
Capa glomerular (externa)
Regulación emocional sobre la respuesta fisiológica:
Nombre las estructuras CENTRALES que integran la carga emocional con las respuestas fisiológicas? (Son 5)
- Corteza → insular y piriforme
- Tálamo → núcleo paraventricular
- Amígdala
- Habénula
- Sustancia gris periacueductal
Función de la médula ventromedial ROSTRAL
CENTRO INTEGRADOR de respuesta cardiovascular
se relaciona con cadena simpática en la médula
La respuesta del escalofrío es producida por: (en la médula)
Médula ventromedial rostral
Función de la grasa parda
Tejido termogénico
Tiene influencia del núcleo medular ventrolateral ROSTRAL
Si tengo 2 paciente con una infección similar, les administro el mismo medicamento.
Como respuesta al tratamiento, tengo un paciente que se ha RECUPERADO completamente y otro que FALLECIÓ
Qué debo considerar en la fisiología de estos pacientes?
Tienen diferentes MECANISMOS DE HOMEOSTASIS
Los LINFOCITOS presentan receptores de (citoquinas/catecolaminas/cortisol) (son 2)
Catecolaminas
Cortisol
Las NEURONAS presentan receptores de (citoquinas/catecolaminas/cortisol)
Citoquinas
se asocia a atrofia cerebral durante procesos infecciosos e inflamatorios sistémicos
Nombre las 3 fases del síndrome general de adaptación
Alarma → fase de choque y de fight
Resistencia → Regulación endocrina
Exhausto → Relacionado con la muerte del paciente
Cuales son los factores endocrinos que participan en la respuesta al estrés
Primeros segundos → ADH - CRH - Catecolaminas
Primer minuto → ACTH - opiáceos
Hormonas hiperglucemiantes principales (son 2)
Glucagón
GH
Hormonas que actúan MÁS RÁPIDAMENTE ante la respuesta al estrés (son 2)
Catecolaminas
CRH
Cuál es la ÚLTIMA molécula en reaccionar ante la respuesta al estrés?
Glucocorticoides
V/F: la exposición prolongada al estrés en edades tempranas tiene una repercusión directa sobre el desarrollo neural e implicaciones en el desarrollo
Verdadero
Esta hormona se activa ante el estrés hipóxico durante la disminución de la concentración de oxígeno
Eritropoyetina
Otro nombre: Enfermedad de Ondina
Síndrome de hipoventilación central congénita
Importancia del gen PHOX2B
Participa en la diferenciación de los circuitos que generan la RESPUESTA DE RESPIRACIÓN
Enfermedad gastrointestinal fuertemente relacionada con la HIPOVENTILACIÓN
Síndrome de Hirschsprung
aganglionosis
Qué son los GLOMOS
Quimiorreceptores carotídeos
Qué compuestos puede sensar las células glóticas? (Son 6)
O2
CO2
pH
Temperatura
Glucemia
Osmolaridad
Qué inerva el nervio de Hering?
Inerva los sensores aórticos
Quimiorreceptores centrales:
Gracias al paso libre del (Dióxido de carbono/Hidrogenión), puedo tener una hidratación de este compuesto, produciendo (Dióxido de carbono/Hidrogenión) y censándolo dentro de la barrera hematoencefálica
CO2 → se hidrata y libera hidrogeniones
Los H+ son las principales moleculares para censar la osmolaridad a nivel de SNC
Del reflejo de GABA:
Se da un (aumento/disminución) del retorno venoso, aumentando la liberación de péptido natriurétrico
AUMENTO
Los GLOMOS son (quimiorreceptores/mecanorreceptores)
QUIMIORRECEPTORES
Los SENOS AÓRTICOS son (quimiorreceptores/mecanorreceptores)
Mecanorreceptores
Sobre los MECANORRECEPTORES:
A mayor PRESIÓN tendré una (mayor/menor) tasa de disparo
MAYOR tasa de disparo
Sobre el nervio de Hering
Qué núcleo parasimpático recibe la información del nervio de Hering?
Núcleo del tracto solitario
Función del la MÉDULA VENTROLATERAL ROSTRAL
modificar las respuestas cardiovasculares
Responde a los cambios de presión
Cuáles son las variables fisiológicas que determinan la PRESIÓN ARTERIAL (son 2)
Gasto cardiaco
Resistencia vascular periférica
Cuáles son las variables fisiológicas que determinan el GASTO CARDIACO (son 2)
Frecuencia cardiaca
Volumen sistólico
Los SENOS CAROTÍDEOS son receptores de tipo (fásico/tónico)
FÁSICO
Los SENOS CAROTÍDEOS son receptores de adaptación (Rápida/Lenta)
RÁPIDA
Del reflejo de BAINBRIDGE
Con la (espiración/inspiración) voy a aumentar la frecuencia cardiaca
INSPIRACIÓN
Del reflejo de BEZOLD-JARICH
Es el quimiorreflejo coronario encargado de (aumentar/disminuir) los centros inhibitorios vasomotores
AUMENTO
Deprimen la respuesta simpática
Disminuye la resistencia vascular períferica
De las ondas de MAYER
Son oscilaciones de la (frecuencia cardiaca/presión arterial) en respuesta a la HIPOTENSION
PRESIÓN ARTERIAL
De las ondas de TRAUBE-HERING
Son oscilaciones de la (frecuencia cardiaca/presión arterial) en respuesta a la (actividad ventilatoria/hipotensión)
Oscilaciones de la PRESIÓN ARTERIAL
En respuesta a la ACTIVIDAD VENTILATORIA
