semana 18 Flashcards
cuales son las 4 etapas de la exploración
inspección
palpación
percusión
auscultación
proceso de la observación. Sus ojos y su nariz son medios sensibles para
la obtención de datos a lo largo de la exploración. puede continuar a lo largo del proceso de anamnesis y durante el
resto de la exploración.
inspección
que se debe de explorar al momento que el paciente entre a la sala
observe en él la marcha,
la postura,
facilidad o dificultad con la que se desviste y se dirige a la mesa de exploración.
en donde inicia la inspección
se inicia cuando nos enfrentamos al paciente,
continúa durante el interrogatorio y se completa cuando el enfermo está preparado para ser reconocido.
cuales son las tres condiciones de la inspección
-buena luz
-enfermo en posición correcta
-atención concentrada y penetrante del examinador
quienes fueron los primeros en señalar las ventajas de examinar a los enfermos
con poca ropa, así como los inconvenientes que resaltan cuando el médico, llevado de un falso pudor y
por excesiva condescendencia o prisa, no recurre a este requisito.
Couvisart, Bayle y después Chomel
cuales son los principios generales de la inspección
a) Buena iluminación
b) El enfermo colocado lo más cómodamente posible, sin que eso estorbe la exploración física
c) Inspección, primero en conjunto y después entrar en detalles
d) En regiones homólogas, hacer comparación
e) Cuidar de no herir el pudor del paciente
f) La inspección debe realizarse con las zonas descubiertas, teniendo cuidado de cubrir las regiones ya
exploradas o que se van a explorar más adelante.
g) El explorador se colocará de forma que su cuerpo no proyecte sombra sobre la región explorada, debe
observar la región de frente, su inspección será comparativa y simétrica.
que permite apreciar la inspección
edad aparente, vestimenta, facies, hábito corporal (o biotipo
morfológico), el estado nutricional, la actitud o postura, marcha, movimientos, etc.,
Creado el vestido para proteger
contra el frío y agentes climáticos, ha sufrido variaciones según las épocas. Y nos reflejan los cuidados que
tiene el paciente en relación a su persona.
hábitos y vestimenta
se designa una situación que consiste en vestirse con trajes del
sexo opuesto
travestismo o eonismo
(hemáticos los cinco días
subsiguientes al parto
loquios
flujo blanco, secreción vaginal.
leucorrea
Piel amarillenta ocasionada por la acumulación de bilirrubina en la sangre.
ictericia
trastorno hereditario poco frecuente en el cual la orina de una persona se torna de color negro-marrón oscuro con la exposición al aire
alcaptonuria
Enfermedad que se manifiesta principalmente por el color negro de la orina.
melanuria
la expresión fisonómica depende del tono y contracción de los músculos faciales
agonistas y antagonistas, resultante de los estímulos corticales, emocionales e intelectuales.
facies
expresiva e inteligente
caracterizada por un tono armonioso de los músculos faciales
facie normal
con el tono muscular aumentado de los músculos faciales y del ojo
La facie CONCENTRADA O DESCOMPUESTA
La facie SOMNOLIENTA
inexpresiva,
estuporosa del sueño, sopor, coma, letargia, caracterizada por ojos semiabiertos
hipertono muscular y a veces secreción lagrimal, ojos bien abiertos y brillantes;
finalmente.
Facie ansiosa
rasgos desencajados y mirada vaga o rasgos pronunciados, boca fruncida
o comisuras estiradas.
facie dolorosa
cuales son las facies relacionadas a procesos patológicos
facies de origen nervioso
facie de origen digestivo
facie endocrinas
Se caracteriza por inexpresión de la cara, fijeza de la mirada, falta de parpadeo,
supresión de la mímica, aspecto grasoso de la cara (cara de pomada) y la boca entreabierta con sialorrea.
facie de parkinsoniana
parálisis del simpático cervical, se caracteriza por
enoftalmos del lado paralizado, congestión de la conjuntiva y miosis por predominio de la acción del motor
ocular común y ptosis palpebral.
Facies del síndrome de Claude Bernard Horner
Rostro inmóvil, con la mejilla del lado paralizado agitada por los
movimientos respiratorios.
Facies en la enfermedad cerebrovascular
pérdida de las arrugas de la frente, aumento
de la hendidura palpebral, epifora, desviación del ojo y de la comisura labial hacia arriba.
Facies por parálisis facial periférica
la frente se arruga, las cejas y alas de la nariz se
elevan, las comisuras labiales son atraídas hacia arriba y hacia afuera, al tiempo que los labios
contracturados descubren los dientes, dibujando con la boca en conjunto una especie de risa permanente,
de risa sardónica o espasmo cínico
Facies de risa sardónica (máscara tetánica): En el tétanos
Contracciones de la musculatura facial, palidez cianótica de las mejillas y enoftalmos
Facies pancreática:
Mejillas hundidas, nariz afilada, enoftalmos y cianosis en los labios. En
peritonitis aguda, con frecuencia se acompaña de signos evidentes de deshidratación.
Facies peritoneal o hipocrática: