Sekretess Flashcards
1
Q
Vilka utfärdar lagar, förordningar, föreskrifter och allmänna råd och vilka är bindande?
A
- SFS – svensk författningssamling – alla lagar och förordningar
- Lag – Ex Patientdatalagen
- Föreskrifter också rättsligt bindande men tillhör inte SFS
- Ex informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården
- Har sin grund i lagstiftningen
- Övrigt
- Allmänna råd är inte bindande men starkt vägledande
2
Q
Vilka grundlagar har vi?
A
- Regeringsformen
- Successionsordningen
- Tryckfrihetsförordningen
- Yttrandefrihetsgrundlagen
- Riksdagsordningen – nästan en grundlag
3
Q
Viktiga lagar on om hälso- och sjukvård
- HSL
- Patientsäkerhetslagen
- Socialtjänstlagen
- Patientdatalagen
- Socialförsäkringsbalken
- Patientlagen
Nämn en till rörande vad som får yppas och inte
A
- Offentlighets- och sekretessprincipipen
4
Q
Hur är domstolsväsendet grovt uppbyggt?
A
- Allmänna domstolar
- Brottsmål
- Civilrätt (familjerätt, avtalsrätt osv)
- Högsta domstolen aktuell om det saknas prejudikat (rättslig vägledning)
-
Förvaltningsdomstolar
- Offentlig rätt (tvist mellan enskild och samhället)
- Bygglov, skatter
- Omhändertagande av barn, LVM, LPT
5
Q
Vilka fyra områden rör offentlighetsprincipen?
A
-
Yttrandefrihet
- Tjänstemän och andra som arbetar i staten och kommunerna har rätt att berätta vad de vet för utomstående
-
Förhandlingsoffentlighet
- Allmänheten och massmedierna har rätt att vara närvarande vid rättegångar
- Allmänheten och massmedierna får närvara då riksdagens kammare, kommunfullmäktige, landsting och andra sådana organ sammanträder
-
Meddelandefrihet
- Tjänstemän och andra i statens och kommunens tjänst har normalt rätt att lämna uppgifter till tidningar, radio och TV för publicering
- Det är uttryckligen förbjudet för arbetsgivaren att efterforska vem som läckt uppgifter - meddelarskydd
-
Handlingsoffentlighet – allmänna handlingar, tillgänglighet
- Vem som helst får läsa myndigheternas handlingar
- Allmän handling – en handling som förvaras och inkommen eller upprättad hos en offentlig myndighet
- Vem som helst får läsa myndigheternas handlingar
6
Q
Var har offentlighetsprincipen rättsligt stöd?
A
- Regeringsformen
- Tryckfrihetsförordningen
- Yttrandefrihetsgrundlagen
7
Q
Offentlighets- och sekretesslag
Vad innebär sekretess?
A
- Ett förbud att röja en uppgift, vare sig muntligen, genom utlämnande av en allmän handling eller på något annat sätt
8
Q
- Uppgift om en enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden, om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den enskilde eller någon närstående till denne lider men
Vad beskrivs?
A
- Sekretess inom hälso- och sjukvården
9
Q
- Uppgifter om en patient inte bör spridas vidare mer än till de personer som på ett eller annat sätt deltar i vården av patienten
- Att obehörigt ta del av någon journalhandling är en brottslig handling ”dataintrång” som är straffrättsligt reglerad
Vad beskrivs?
A
- Inre sekretess och dataintrång
10
Q
Sekretess inom hälso- och sjukvården
Sekretess inom hälso- och sjukvård för uppgift om en enskilds hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden, om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att den enskilde eller någon närstående till denne??
A
Lider men
11
Q
Kan en patient spärra sin journal?
A
- Patientdatalagen ger patienten rätt att ”spärra sin journal” vilket innebär att informationen ska ha begränsad tillgänglighet
- Skicka isf önskemålet vidare till verksamhetschef som tar hand om det
12
Q
Patientsäkerhetslagen
- Varje patient har rätt till individuellt anpassad information om
- Sitt hälsotillstånd
- Metoder som finns
- Möjligheter att välja vårdgivare och utförare inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård
- Vårdgarantin
- Informationen från journal får dock inte lämnas till patienten eller någon närstående om det finns hinder för detta
Vad skulle det kunna vara för hinder?
A
- Psykisk sjukdom som har allvarligt försämrats
- Ex psykotisk person där det kan förvärras för stunden
- Personuppgifter som rör tredje person i journal
13
Q
När är vi tvungna att lämna ut information om en patient?
A
Patientsäkerhetslagen
- Begäran av polismyndighet
- Ska då namnges av polisen – namngiven person
- Även vid verksamhet av personskydd för riksdagens ledamöter osv
- Behövs för rättsmedicinsk undersökning
- Finns fler ex
14
Q
Socialtjänstlagen
- Skyldigheter från kommunen gentemot invånare men finns en annan viktig punkt
Vilka två viktiga punkter finns i denna lag om barn som far illa?
A
- Var och en som får kännedom om eller misstänker att ett barn far illa bör anmäla detta till socialtjänsten
- Yrkesverksamma inom myndigheter som ex hälso- och sjukvården är skyldiga att anmäla till socialnämnden om de i sin verksamhet misstänker/har kännedom att ett barn far illa
15
Q
Lag om vård av missbrukare i vissa fall (LVM)
- Myndigheter som i sin verksamhet regelbundet kommer i kontakt med missbrukare är skyldiga att genast anmäla till socialnämnden om de får kännedom om att någon kan antas vara i behov av vård enligt denna lag
När gäller inte detta nödvändigtvis?
A
-
Detta skall dock inte gälla myndigheter inom hälso- och sjukvården i vidare mån än som följer av andra stycket
- Folk ska våga söka vård ju
16
Q
Offentlighets- och sekretesslag
- Uppgift som angår misstanke om ett begånget brott och som är sekretessbelagd får lämnas (möjlighet) till berörd myndighet som har till uppgift att ingripa mot brottet
Gäller det alla brott?
A
- Brott där straffet inte är lindrigare än ett år
- Försök till brott som ger fängelse i minst två år
- Försök till brott som ger fängelse i minst ett år vid försökt till överföring av allmänfarlig sjukdom (enligt smittskyddslagen)
17
Q
A
18
Q
Vad är viktigt att tänka på gällande körkort och vapen?
A
Körkortslagen
- Om en läkare vid undersökning av en körkortshavare finner att körkortshavaren av medicinska skäl är uppenbart olämplig att ha lappen skall läkare anmäla till Transportstyrelsen
- Innan anmälan görs skall läkare underrätta körkortshavare
- Anmälan behöver inte göras om det finns särskild anledning att anta att körkortshavaren kommer följa läkarens tillsägelse att avstå från att köra körkortspliktiga fordon
- Viktigt ta ställning till körkortsfrågan i journal vid demens, allvarlig sjukdom, psykiatrisk sjukdom
Vapenlag
- Om det finns medicinska skäl för att någon är olämplig att inneha vapen skall det anmälas till polismyndighet i ort där patienten är folkbokförd
- Behöver inte göras om det inte finns tillstånd för skjutvapen förstås
- Här finns ingen kompromissmöjlighet
19
Q
Sekretess
- Bryts av fullmakt från patienten
Hur sker detta och när kan detta ske?
A
- Inför utlämnande av en journalhandling ska en sekretessprövning genomföras (oftast av behandlande läkare
- Kan gälla ex försäkringsbolag som behöver ta del av det efter skada
20
Q
A
21
Q
Sekretess
- Bryts av fullmakt från patienten
- Inför utlämnande av en journalhandling ska en sekretessprövning genomföras (oftast av behandlande läkare
- Kan gälla ex försäkringsbolag som behöver ta del av det efter skada
Vid avslag om utlämnande av journalhandling ska detta beslut göras vad???
A
-
Hänskjutas till myndigheten och ett avslagsbeslut fattas
- Betyder att man som läkare inte fattar det beslutet själv utan är uppbackad av verksamheten – prata med verksamhetschefen om det
22
Q
A
- Patienten vistas i skild verksamhet
- Man måste nog svara nej, kan tyvärr inte svara på det. Sekretess gäller
23
Q
A
- Får fråga modern först om det är OK att bryta sekretess
- Kan också fråga om dottern har mammans tillstånd, i praktiken om det inte finns skäl att tro annat
24
Q
A
- Om patientens närstående blivit underrättade så kan man nog svara på det (lider inte men, är ju död)
25
Q
A
- Tredjepartsinformation om hustrun – bör maskas över!! Ska inte vara tillgänglig för patienten
- Vill patienten veta vad som maskerats kan det hänskjutas till myndigheten (vårdcentral etc), kan då fatta avslagsbeslut som kan överklagas till förvaltningsrätt
26
Q
A
- Ta hänsyn till ålder och personlig mognad
- Vi ska nog beakta hennes önskemål – säg till pappan att han får fråga dottern själv ex
- Gäller inte minderåriga som kommer in berusade på akuten, då ringer vi givetvis (de saknar personlig mognad ju)
