Sedação e Analgesia Flashcards
Qual manejo e cuidados na sedação em idosos?
-fazer doses menores
-velocidade de administração mais lenta
-repetição menos frequentes de bolus intermitente
Qual quadro clínico o paciente que está sob sedação mínima apresenta?
Permanece a resposta à comandos verbais
Alteração de coordenação e cognição
Sem comprometimento ventilatório/cardiovascular
Qual quadro clínico o paciente que está sob analgesia e sedação moderada apresenta?
Responde a comandos verbais por vezes tátil concomitantes
Olhos fechados
Não há comprometimento cardiovascular ou vias aéreas
Qual quadro clínico o paciente que está sob analgesia e sedação profunda apresenta?
Depressão do nível de consciência com resposta a estímulo verbal vigoroso ou doloroso
Pode precisar intervenções para proteção VA
MONITORIZAÇÃO
Qual quadro clínico o paciente que está sob analgesia geral apresenta?
Ausência de resposta a estímulos
Sem proteção de VA
Necessidade de suporte ventilatório
Pode ter comprometimento cardiovascular
Qual quadro clínico o paciente que está sob efeito dissociativo apresenta?
Estado de catalepsia
Analgesia profunda
Amnésia
Sem supressão de VA
Estabilidade cardiovascular
Quetamina
Alimentação recente contraindica a sedação e analgesia para procedimentos cirúrgicos. V ou F?
F
Alguns autores consideram razoável postergar procedimentos não emergenciais e evitar sedação profunda, uma vez que a sedação leve preserva os reflexos de proteção das vias aéreas em;
• Pacientes com estômago cheio
• Que apresentam via aérea dificil predita
Alto risco de broncoaspiração;
Sedativo que não possui ação anestésica, possui início e termino rápido, (inicia em 40s dura 6min), possui efeito adversos de hipotensão transitória decorrente a depressão miocárdica. Qual droga descrita?
Propofol
Sedativo que não possui efeitos na hemodinâmica, com efeito imediato e duração de 5-15min, pré-medicação com fentanil aumenta risco de depressão respiratória, possui como efeito adversos mioclonias. Qual sedativo em questão?
Etomidato
Benzodiazepínico mais utilizado para sedação e analgesia, doses repetidas acumulam-se no tecido adiposo e prolonga o efeito, tem como efeito adverso Depressão respiratória, reversão com flumazenil. Qual medicamento é descrito?
Midazolam
Sedativo que promove sedação dissociativa, ou seja, estado de transe, preserva reflexos e proteção das vias aéreas e respiração espontânea, manifestações como desorientação e alucinações podem estar presentes. O início dos efeitos são rápidos em torno de 30-40seg e duram de 10-20min. De qual droga estamos falando?
Quetamina
