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Pediatria > Sd Respiratorias > Flashcards

Sd Respiratorias Flashcards

1
Q

Definir taquipneia

A

< 2 meses: 60
2-12 meses: 50
12-5 anos: 40

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Q

IVAS: sindromico

A

Sem estridor e sem taquipneia

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3
Q

Virus resfriado comum

A

Rinovirus

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4
Q

Quadro clinico resfriado comum

A

Coriza
Obstruçao nasal
Febre
Tosse

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5
Q

Medicaçoes que nao faz no resfriado

A

Anti histaminico
Anti tussigeno
Mucoliticos
AAS

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6
Q

Transmissao resfriado comum

A

Contato direto

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7
Q

Complicaçoes do resfriado comum

A

OMA (+ comum)

Sinusite bacteriana

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8
Q

OMA: quadro clínico

A

Dor
Irritabilidade
Secreçao no conduto

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9
Q

OMA : confirmaçao

A

Otoscopia

Membrana timpanica abaulada

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10
Q

OMA: tto

A

Analgésicos
Antipireticos
Atb ou observaçao

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11
Q

OMA: qnd usar atb

A

<2 meses: sempre
2m-2 anos: bilateral
Qualquer idade: otorreia/ dça grave

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12
Q

OMA: dç grave

A

Dor> 48h
Febre > 39 > 3 dias
Dor moderada a grave

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13
Q

OMA: agentes

A

Strepto pneumoniae
Haemophilus influenza
Moraxella catahalis

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14
Q

OMA: ATB

A

Amoxicilina 45 mg

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15
Q

OMA: atb para resistencia

A

Amoxicilina 90 mg

Criança < 2 anos
Creche
Atb nos ultimos 30 dias

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16
Q

OMA: falha terapeutica

A

Nao melhorou apos 48-72 h

Amoxi + clavulanato

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17
Q

OMA cm efusao

A

Benigna
> 3 meses cronica
Encaminhar otorrino

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18
Q

Complicaçao da OMA

A

Mastoidite aguda

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19
Q

Agente da traqueite

A

S aureus

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20
Q

Sinonimo da laringite estridulosa

A

Crupe espasmodico

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21
Q

Quadro clinico epiglotite

A 
Estridor
Curso fulminante
Posiçao tripe
Sialorreia
Febre alta
Dor de garganta
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22
Q

Agentes epiglotite

A

H. Influenza tipo B

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23
Q

Tto epiglotite

A

Acesso via aerea definitiva

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24
Q

Agente da laringotraqueite viral

A

Parainfluenza

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25
Q

Sinonimo laringotraqueite viral

A

Crupe viral

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26
Q

Sintomas da laringotraqueite viral

A 
Prodromos catarrais
Estridor
Rouquidao
Tosse metalica
Febre baixa
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27
Q

Tto laringotraqueite viral

A

Com estridor de repouso: adrenalina + corticoide

Sem estridor: corticoide

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28
Q

Sinal do polegar

A

Epiglotite rx

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29
Q

Sinal da torre

A

Laringotraqueite rx

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30
Q

Laringite estridulosa

A

Igual laringotraqueite viral
De inicio subito
Despertar noturno

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31
Q

Traqueite bacteriana: tto

A

Considerar IOT
Internar
Atb parenteral

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32
Q

Clinica traqueite bacteriana

A

Laringotraqueite que piorou e responde parcialmente a adrenalina

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33
Q

Mastoidite aguda: clinica e tto

A

Abaulamento do pavilhao auditivo

Internar+ atb parenteral+ exame imagem

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34
Q

Sinusite bacteriana: seios acometidos ped

A

Etmoidal e maxilar

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35
Q

Sinusite bacteriana: etiologia e tto

A

Iguais OMA

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36
Q

Sinusite bacteriana: quadro

Clinico

A

Persistente: > 10 dias

Quadro grave: > 3 dias > 39

Quadro que melhora e depois piora

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37
Q

Duraçao tto OMA

A

Ate 7 dias apos sintomas desaparecerem

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38
Q

Complicaçao sinusite bacteriana

A

Celulite orbitaria

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39
Q

Sintomas celulite orbitaria

A

Dor a mobilizaçao
Quemose
Proptose

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40
Q

CD celulite orbitaria

A

Internar + atb parenteral + exame imagem

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41
Q

Diag diferencial sinusite

A

Rinite
Sifilis
Corpo estranho

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42
Q

Rinite alergica: diferencial SBA

A

Prurido
Espirros
Palidez mucosa
Eosinofilia

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43
Q

Diferencial SBA: sifilis

A

Primeiros meses de vida
Secreçao sanguinolenta
Onstruçao nasal intensa

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44
Q

Corpo estranho

A

Rinorreia unilateral
Fetida
Sanguinolenta

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45
Q

Faringite bacteriana: agente

A

Streptococos grupo A b hemolitico

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46
Q

Faringite bacteriana: quadro clinico

A

5-15 anos de idade
Febre alta e dor de garganta
Exudato amigdaliano
Adenomegalia

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47
Q

Faringite viral

A

Igual bacteriana

+ coriza e tosse

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48
Q

Diag diferencial faringite

A

Mononucleose
PFAPA
Adenovirose
Herpangina

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49
Q

Herpangina

A

Coxsackie

Ulceras parte posterior da boca

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50
Q

Adenovirus

A

Febre faringoconjuntival

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51
Q

OMA + conjuntivite

A

Haemophillus

Amoxi + clavulanato

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52
Q

PFAPA: clinica

A

Febre periodica
Estomatite aftosa
Adenomegalia
Faringite

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53
Q

Qnd pensar em pfapa

A

Aftas+ quadros recorrentes+ cultura negativa

Responde à corticoide

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54
Q

Faringite bacteriana: diagnostico complementar

A

Teste rapida

Cultura

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55
Q

Profilaxia febre reumatica: ate qnt tempo

56
Q

Tto faringite bacteriana

A

Penicilina benzatina

57
Q

Complicaçoes faringite bacteriana

A

Abscesso peritonsilar

E retrofaringeo

58
Q

Abscesso peritonsilar: clinica

A

Disfagia/ sialorreia
Desvio da úlvula
Trismo
Amigdalite

59
Q

Abscesso peritonsilar: tto

A

Drenagem
Atb parenteral
Internar

60
Q

Abscesso retrofaringeo: clinica

A 
Disfagia
Ivas recente
Febre alta
Dor de garganta
Dor a mobilizaçao do pescoço
61
Q

Tipos de pneumonia ped e particularidades

A

Bacteriana: aguda/grave
Atipica; insidiosa
Viral (bronquiolite): sibilos

62
Q

Etiologia pneumonia bacteriana ped

A

<2 meses: Strepto agalactiae (grupo b
Gram negativos entericos
Listeria

> 2 meses: S. Pneumoniae (+comum)
S aureus: mais grave (porta de entrada)

63
Q

Quadro clinico pneumonia ped

A

Prodromos catarrais
Febre alta e tosse
Taquipneia ( maior sensibilidade)
Sinais classicos (estertores, macicez…)

64
Q

Sinais de gravidade pneumonia ped

A

Tiragem subcostal
Batimento de asa nasal
Gemencia
Cianose (muito grave)

65
Q

Raiox torax pneumonia ped

A

Normal nao afasta

Alterado reforça

66
Q

Timo no rx

A

Barco de vela

67
Q

Exames complementares pneumonia ped

A

Hospitalizadas: hmg e hemocultura

Liquido pleural

68
Q

Sinais gerais de perigo pediatria pneumonia

A

Vomita tudo q ingere
Incapaz de mamar/ aceitar liq
Doença de base
Complicaçoes

69
Q

Indicaçoes hospitalizaçao pneumonia ped

A

< 2 meses (ter taquipneia ja e grave)
Comprometiento respiratorio grave
Sinais gerais de perigo

70
Q

Pneumonia ped: atb amb > 2 meses

A

Amoxicilina ou

Penicilina procaina IM

71
Q

Pneumonia ped: tto hosp > 2 meses

A

Penicilina cristalina IV

72
Q

Atb pneumonia muito grave ped

A

Oxacilina+ ceftriaxone

73
Q

Pneumonia ped: tto < 2meses

A

Ampicilina + aminoglicosideos

74
Q

Falha terapeutica no tto pneumonia ped: conduta

A

Raiox: derrame?

Toracocentese

75
Q

Caracteristicas empiema toracocentese

A

Purulento
Ph< 7,2
Glicose < 40
Bacterias

76
Q

Conduta empiema

A

Drenagem + atb

77
Q

Agente pneumonia atipica ped

A

Mycoplasma

78
Q

Etiologia pneumonia afebril do lactente

A

Chlamydia trachomatis (parto vaginal)

79
Q

Quadro clinico da pneumonia afebril do lactente

A

Conjuntivite ao nascimento
Penumonias apos 1-3 meses
( tosse+ taquidispneia; afebril)

80
Q

Achados nos exames complementares da pneumonia afebril do lactente

A

Hemograma: eosinofilia
Rx: infiltrado intersticial

81
Q

Tto pneumonia afebril do lactente

A

Macrolideo

82
Q

Diag diferencial pneumonia afebril do lactente

A

Coqueluche

83
Q

Agente coqueluche

A

Bordetella pertussis

84
Q

Clinica coqueluche

A

Fase catarral
Paroxistica (acessos de tosse + guincho)
Convalescencia

85
Q

Manifestaçoes da coqueluche < 3 meses

A

Tosse
APNEIA
cianose

86
Q

Lab coqueluche

A

Leucocitose com linfocitose

87
Q

Tto coqueluche

A

Macrolideo

Azitro

88
Q

Definiçao da bronquiolite viral aguda

A

1 episodio de sibilancia associado a um resfriado em criança < 2 anos

89
Q

Etiologia bronquiolite

A

Virus sincicial respiratorio

90
Q

Quadro clinico bronquiolite

A 
< 2 anos
Prodromos catarrais
Febre e tosse
Taquipneia
Sibilos
91
Q

Exames bronquiolite

A

Hemograma normal
Antigenos virais na nasofaringe
Rx torax cm hiperinsuflaçao ( ate com atelectasias)

92
Q

Sibilante transitorio precoce

A

Sibila ate os 3 ano e depois para

93
Q

Sibilante persistente

A

Sibila antes e dos dos 3 anos (provavel asma)

94
Q

Sibilante de inicio tardio

A

Sibila so depois dos 3 anos (provavel asma)

95
Q

Fatores preditivos para recorrencia de sibilancia

A

Historia familiar positiva
Rinite alergica/ eczema atopico
Eosinofilia > 3%
Sibilancia sem resfriado

96
Q

Tto bronquiolite

A

Oxigenoterapia se < 90%
Nutriçao por sonda
Hidrataçao e excessao
NBZ com salina hipertonica

97
Q

O que nao fazer na bronquiolite

A

B agonista
Corticoide
Fisioterapia respiratoria

98
Q

Pact de risco: bronquiolite

A

< 12 sem de vida
Dç de base
Prematuros

99
Q

Pneumonia recorrente smp com mesma imagem: hipotese

A

Corpo estranho

Malformaçao pulmonar

100
Q

Pneumonia recorrente sempre com mesma imagem: CD

A

Broncoscopia

101
Q

Lactente jovem com estridor desde o nascimento: HD

A 
Laringomalacia (principal causa)
Anel vascular (piora com o tempo)
102
Q

Palivizumabe

A

Profilaxia bronquiolite

103
Q

Sinusite que drena pelo meato superior

A

Esfenoidal ou etmoidal posterior

104
Q

Agente OMA paises desenvolvidos

A

H. Influenza

105
Q

Pneumonia fulminante aguda por virus

A

Adenovirus

106
Q

Causa mais comum de insuficiencia pancreatica infancia

A

Fibrose cistica

107
Q

Confirmaçao fibrose cistica

A

Teste do suor com cloro > 60

108
Q

Primeira manifestaçao fibrose cistica

A

Ileo meconial

109
Q

Agentes mais comum infecçao trato resp baixo em fibrose cistica

A

Staphylo e pseudomonas

110
Q

Angina de vicent

A

Gengivite necrosante
Infecçao fulminante
Espiroquetas e bacterias anaerobias
Diag exige cultura

111
Q

Agente da miringite bolhosa

A

Igual OMA

Mycoplasma

112
Q

Rastreamento da fibrose cistica

A

Tripsinogenio

113
Q

Agentes otite externa

A

P aeruginosa

S aureus

114
Q

Principal medida pra evitar disseminaçao do virus sinsicial resp

115
Q

Fatores de risco OMA

A

Tabagismo passivo
Creche
Aleitamento materno
Chupeta/mamadeira

116
Q

Suspeita strepto faringite: cd

A

Colher teste rapido/ cultura
Pode tratar ate 9 dias dps
Esperar resultado

117
Q

Pq crianças tem mais OMA: anato

A

Tuba auditiva horizontalizada

118
Q

Rinite alergica persistente x intermitente

A

4 vezes na semana por 4 semanas

119
Q

Gravidade da rinite alergica

A

1 desses pra grave:
Compromete sono
Limitaçao atividade
Sintomas incomodam

120
Q

Fisiopatologia do gemido

A

Aumenta capacidade residual funcional (aprisiona o ar)

121
Q

Diag de sindrome respiratoria aguda grave

A

Atb + anti viral

122
Q

Achado laboratorial de pneumonia por mycoplasma

A

Aumento de crioaglutininas

123
Q

Exames para imudef primaria

A 
Hemogram
Rx de cavum e torax
Imunoglobulinas (lif B)
Cd2,3,4,8 (linf T)
Ppd
Anti hiv
Ch50 (fagocitos e complemento)
124
Q

Indicaçoes do palivizumabe

A

Menor de 1 ano que nasceu < 28 sem

Ate 2 se dç pulmonar ou cardiaca

125
Q

Ingestao de corpo estranho + perfuraçao viscera oca abdominal

A

Imãs ou baterias

126
Q

Corticoide intranasal x IVAS

127
Q

Quantas infecçoes resp por ano uma criança saudavel tem?

128
Q

Principal causa de estridor em crianças

A

Laringotraqueite

129
Q

Sinonimo fibrose cistica

A

Mucoviscidose

130
Q

A prtir de quando pneumonia por mycoplasma começa a aparecer?

A

5 anos de idade

131
Q

Manifestaçoes extrapulmonares de penumonia por mycoplasma

A

Rouquidao
Mialgia
Odinodagia

132
Q

Complicaçao mais frequente da coqueluche

A

Broncopneumonia pela propria bordetela

133
Q

Maior causa de estenose laringea adquirida

134
Q

Caracteristicas semiologicas do derrame pleural

A

Diminui expansibilidade
FTV abolido
MV diminuido

135
Q

Forma mais comum de TB extra pulmonar na criança

A

Ganglionar

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