Desnutriçao Flashcards
OMS: magreza + edema
Desnutriçao grave
Desnutriçao primaria
Ausencia de nutriente
Desnutriçao secundaria
Oferta adequada
Dç q aumenta necessidades/ perda anormal nutrientes
Marasmo: etiologia
Deficiencia global de todos os nutrientes
Marasmo: clinica
Instalaçao lenta (1 ano de vida) Ausencia de tecido adiposo Facies senil/ simiesca Hipotonia Hipotrofia muscular Irritabilidade, apetite variavel Nao tem edema
Kwashiokor: etiologia
Def proteica, ingestao energetica normal
Kwashiokor: clinica
Instalaçao rapida, apos desmame Edema de extremidades Anasarca Hepatomegalia (esteatose) Subcutaneo presente Alteraçoes de cabelo (muda de cor; sinal da bandeira; placas hiperceratoticas)
Kwashiokor-marasmatico
Forma mais grave de desnutriçao
Principais alteraçoes da desnutriçao
Hipoglicemia (< 54) Hiponatremia Hipomagnesemia Hipocalemia Hipoalbuminemia
Tto da desnutriçao: etapas
Estabilizaçao 1-7 dias
Reabilitaçao 2-6 sem
Follow up
Tto desnutriçao: estabilizaçao
Corrigir: Hipotermia Hipoglicemia DHE Infecçoes Dieta habitual Suplementos
Tto desnutriçao estabilizaçao: hipoglicemia
Pode ser assintomatico
Consciente: VO
Alterado: Via EV
Tto desnutriçao estabilizaçao: DHE
Via oral ReSoMal (soluçao de reidrataçao do mal nutrido)
Tto desnutriçao estabilizaçao: dieta habitual
Nao hiperalimentar
Faz sd de realimentaćao
Sd de realimentaçao
Aumento de insulina
HipoK
HipoMg
HipoPO4- (mais importante)
Tto desnutriçao: suplementos
Suplementar potassio, magnesio e zinco
Fazer vit A e ac folico
Nao fazer ferro nessa fase
Tto desnutriçao: reabilitaçao
Marco inicial: retorno apetite
Aumentar caloria e proteinas (catch up)
Ferro
Alta para tto ambulatorial
Desnutriçao: follow up
Pesagem semanal
IMC z escore > 3
0-5 anos: obesidade
5-19 anos: obesidade grave
IMC z escore > 2
0-5 anos: sobrepeso
5-19 anos: obesidade
IMC Z escore > 1
0-5 anos: risco de sobrepeso
5-19 anos: sobrepeso
