Disturbio Resp Neonato Flashcards
Etiopatogenia dç da membrana hialina
Pouco surfactante
Tem mt so dps da 34 sem
Causa colapso pulmonar e hipoxia
Fatores de risco para dç membrana hialina
Prematuridade
Asfixia
Sexo masculino
Diabetes materno
Diabetes materno na dç membrana hialina
Insulina retarda a produçao de surfactante
Clinica da dç membrana hialina
Inicio nas primeiras horas
Taquipneia
Retraçao costal + gemido
BAN cianose
Rx dç membrana hialina
Infiltrado reticulo granular difuso (hipotransparencia)
Vidro fosco/ moido
Tto dç membrana hialina
Hood
CPAP (evita colapso pulmonar)
Ventilaçao mecanica (indicaçao surfactante)
Atb
Mecanismos de sepse neonatal e agentes
Ascendente/ intraparto: precoce
Primeiras 48h
Strepto grupo B, gram neg entericos
Nosocomial/ comunitaria: tardia
Apos 7dias
Staphylo, gram neg; fungos
Fator se risco sepse por fungo
Extremo baixo peso
NPT
Cateter
Fatores de risco sepse neonatal precoce
Ruptura prolongada de membranas
Corioamnionite
Prematuridade
Colonizaçao materna por germe patogenico
Clinica sepse neonatal
Pode haver periodo assintomatico Desconforto respiratorio Dç sistemica Distermia Alteraçao estado de alerta Alteraçao cardiovasc e gastrointest
Sepse neonatal precoce: exames
Rx torax
Hemograma (relaçao I/T)
PCR
Identificar agente:
Liquor
Hemocultura
Urocultura
Relaçao I/t
Neutrofilos imaturos/ neutrofilos totais
> 0,2 é infec bacteriana
Tto sepse neonatal
Precose: amp+ genta
Tardia: empirico
Formaçao meconico
Relaxamente esfincter anal por asfixia fetal
Historia sd de aspiraçao meconial
Termo e pos termo
Sofrimento fetal
LA meconial
Clinica sd aspiraçao meconial
Inicio primeiras horas
Desconforto resporatorio grave
Rx sd aspiraçao meconial
Infiltrado alveolar grosseiro
Pneumotorax
Volume pulmonar aumentado
Tto sd da aspiraçao meconial
Ventilaçao mecanica
ATB
Surfactante
Sinonimos taquipneia transitoria do RN
Sd desconforto respiratorio tipo 2
Sd pulmao unico
Etiopatogenia sd pulmao unico
Retarno da absorçao liq pulmonar
Historia sd pulmao unico
Ausencia de trabalho de parto
Cesariana
Termo
Clinica sd pulmao unico
Inicio nas primeiras horas do dia
Desconforto resp moderado
Rapida resoluçao
Rx sd pulmao unico
Congestao hilar Aumento trama vascular Liq cisural; derrame Cardiomegalia Hiperinsuflaçao
Tto sd pulmao unico
Oxigenoterapia
Suporte