Disturbio Resp Neonato Flashcards
Etiopatogenia dç da membrana hialina
Pouco surfactante
Tem mt so dps da 34 sem
Causa colapso pulmonar e hipoxia
Fatores de risco para dç membrana hialina
Prematuridade
Asfixia
Sexo masculino
Diabetes materno
Diabetes materno na dç membrana hialina
Insulina retarda a produçao de surfactante
Clinica da dç membrana hialina
Inicio nas primeiras horas
Taquipneia
Retraçao costal + gemido
BAN cianose
Rx dç membrana hialina
Infiltrado reticulo granular difuso (hipotransparencia)
Vidro fosco/ moido
Tto dç membrana hialina
Hood
CPAP (evita colapso pulmonar)
Ventilaçao mecanica (indicaçao surfactante)
Atb
Mecanismos de sepse neonatal e agentes
Ascendente/ intraparto: precoce
Primeiras 48h
Strepto grupo B, gram neg entericos
Nosocomial/ comunitaria: tardia
Apos 7dias
Staphylo, gram neg; fungos
Fator se risco sepse por fungo
Extremo baixo peso
NPT
Cateter
Fatores de risco sepse neonatal precoce
Ruptura prolongada de membranas
Corioamnionite
Prematuridade
Colonizaçao materna por germe patogenico
Clinica sepse neonatal
Pode haver periodo assintomatico Desconforto respiratorio Dç sistemica Distermia Alteraçao estado de alerta Alteraçao cardiovasc e gastrointest
Sepse neonatal precoce: exames
Rx torax
Hemograma (relaçao I/T)
PCR
Identificar agente:
Liquor
Hemocultura
Urocultura
Relaçao I/t
Neutrofilos imaturos/ neutrofilos totais
> 0,2 é infec bacteriana
Tto sepse neonatal
Precose: amp+ genta
Tardia: empirico
Formaçao meconico
Relaxamente esfincter anal por asfixia fetal
Historia sd de aspiraçao meconial
Termo e pos termo
Sofrimento fetal
LA meconial