Sd Exantematica Flashcards

1
Q

Sarampo agente

A

Morbillivirus da familia paramyxoviridae

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2
Q

Transmissao sarampo incubacao

A

Contato de secrecoes e aerossol, 3 dias antes ate 4 dias depois exantema. 90% dos suscetiveis serao contaminados
Incubacao: 8-12d

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3
Q

Prodromica: febre, conjuntivite com fotofobia, coriza, tosse, manchas de koplik (patognomonica): pequenas manchas branco-azuladas com halo eritematoso na altura dos pre-molares
Exantematica: exantema morbiliforme com progressao craniocaudal que comeca na regiao retroauricular.
Convalescencia: descamacao furfuracea, tosse e a ultima desaparecer

A

Sarampo

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4
Q

Qual a principal causa de morte por sarampo

A

Pneumonia

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5
Q

Qual a complicacao bacteriana mais comum

A

Otite media aguda

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6
Q

Ttm sarampo,

A

Suporte, vitamina a, se internar: isolamento aereo

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7
Q

Profilaxia sarampo

A

Vacinacao
Apos exposicao: vacinacao ate 72h, imunoglobulina em ate 6 dias (qdo a vacina e ci: gestantes, imunodeprimidos, menores de 6m)
Nao considera essa vacina na rotina de imunizacao

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8
Q

Prodromo doencas

A

Virais: medka 1-3sem
Bact: poucos dias

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9
Q

Complicacoes sarampo

A

Otite media aguda (+comum), pneumonia (cels gigantes ou bact- maior causa morte), encefalite, pancefalite esclerosante subaguda (varios anos apos dca)

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10
Q

Rubeola agente

A

Rubivirus da familia togaviridae

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11
Q

Transmissao rubeola

A

Secrecoes nasofaringeas, (goticulas)5d antes ate 6d depois exantema
Incubacao:14-21d

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12
Q

Linfadenomegalia principalmente suboccipital e retroauricular, sintomas catarrais leves, febre baixa
Exantematica: exantema maculopapular rubeoliforme roseo com progressa craniocaudal, inicio face, sem descamacao, sinal de forchheimer (enantema)

A

Rubeola “rubola”

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13
Q

Maior preocupaca com a rubeola

A

Sd rubeola congenita

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14
Q

Profilaxia rubeola

A

Vacina pre exposicao

Pos exposicao em sucetiveis: vacina triplice ate 72h exceto gestante

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15
Q

Complicacoes rubeola

A

Trombocitopenia, artrite (mulheres) neurologicas (encefalite), sd rubeola congenita

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16
Q

Ttm rubeola

A

Suporte

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17
Q

Agente eritema infeccioso

A

Parvovirus b19, genero erythrovirus, familia parvoviridae

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18
Q

Transmissao eritema infeccioso

A

Goticulas e secrecao nasofaringea, 7-11d apos infeccao

Na fase exentematica nao elimina mais o virus

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19
Q

1 fase: face esbofeteada
2 fase: exantema rendilhado, mais em face extensora, n aparece em palmas e plantas
3 fase: recidiva do exantema por estimulos 1-3sem, luz solar, calor, exercicio, estresse, sem descamacao

A

Eritema infeccioso (quinta doenca)

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20
Q

Doencas pelo parvovirus b19 (complicacoes)

A

Eritema infeccioso, artropatia (mulher) crise aplasica transitoria (em pc com anemia hemolitica na fase de viremia, diminui hb e reticulocitopenia), anemia persistente (em imunodeprimidos), miocardite, infeccao fetal com hidropsia, sd da luvas e meias

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21
Q

Profilaxia eritema infeccioso

A

Apenas evitando contado, os com eritema infeccioso “infeccioso so no nome” e artropatia nao sao infectantes, anemia aplasica deve isolar

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22
Q

Agente exantema subito

A

Herpes virus humano 6, genero roseolovirus familia herpesviridae

23
Q

Transmissao exantema subito

A

Contato com goticula de saliva.incubacao: 5-15d

24
Q

Tratamento eritema infeccioso

A

Suporte

25
Q

Qual a principal complicacao exantema subito

A

Convulsao febril

26
Q

Lactente com febre alta que desaparece em crise, exantema maculopapular que comeca no tronco e pescoco apos o desaparecimento da febre, progride face e regiao proximal de membros, sem descamar

A

Exantema subito (roseola)

27
Q

Agente varicela

A

Virus varicela zoster, familia herpesviridae

28
Q

Transmissao varicela

A

Secrecoes orofaringeos ou no fluido nas lesoes por aerossol e contato direto
2d antes do exantema ate todas virarem crostas
Incubacao: 10-21d

29
Q

Fase prodromica:febre, cefaleia, dor abdominal, Exantema vesicular de distribuicao centripeta com lesoes em varias fases evolutivas- polimorfismo regional, pruriginoso, pode dar mucosas. Inicio: couro cabeludo, face e tronco e progressao centrifuga, distribulacao centripeta (maior qtd de lesoes)
Vesicula- pustula- crosta

A

Varicela

30
Q

Qual o principal complicacao bacteriana varicela

A

Infecao secundaria das lesoes por strepto grupo a ou s.aureos, lesoes muito hiperemiadas, febre que prolonga + de 3-4d depois aparecimento rash, evolui cicatriz

31
Q

Profilaxia varicela

A

Profilaxia pre exposicao: vacina
Ms: 15m sbp: 12 e 15m
Profilaxia pos exposicao: vacina (em ate 5d- v de varicela) bloqueio ce surto h em >9m ou imunoglobulims humans antivaricela-zoster (em ate 96h- 4d) pra imunodeprimidos, gravidas, rn prematuro <28s ou >28s se mae nunca teve varicela, rn de mae com varicela de 5d antes ate 2d apos parto, bloqueio de surto h em <9m.

32
Q

Varicela progressiva

A

Imunodeprimidos com lesoes prolongadas, dca hepatica com coagulopatia e lesao pulmonar

33
Q

Varicela congenita

A

<20s, bebes com lesao cicatriciais, hipoplasia de membros

34
Q

Lesao neurologica varicela

A

Encefalite e Ataxia cerebelar aguda (cerebelite) alt marcha, nistagmo, dist fala,

35
Q

Ttm varicela

A

Aciclovir vo: >12a, segundo caso no mesmo domicilio, dca pulmonar/cutanea cronica, uso de corticoide em dose nao imunossupressora, uso salicilatos
Ev: imunodeprimidos, recem nascido, varicela progressiva, faz isolamento aereo
Nao usar aas: sd reye (encefalopatia grave e degeneracao gordurosa figado)

36
Q

Enterovirose nao polio agente

A

Enterovirus da familia picornaviridae: coxsackie a e b, echovirus e enterovirus

37
Q

Transmissao enteroviroses

A

Via fecal-oral ou respiratoria, trans vertical, fomites

38
Q

Lesoes vesiculares e ulceradas na cavidade oral+lesoes maos, nos pes e nadegas

A

Doenca mao-pe-boca- coxsackie a16

39
Q

Profilaxia enteroviroses

A

Higiene

40
Q

Outras enteroviroses

A

Doenca febril inespecifica, herpangina, conjuntivite aguda hemorragica, neurologicas, miocardite e pericardite

41
Q

Monunucleose agente

A

Virus epstein barr

42
Q

Transmissao monunucleose

A

Saliva dos infectados, mesmo assintomaticos

43
Q

Doenca insidiosa, fadiga, faringite, amigdalas com exsudato branco-acizentado, adenomegalia generalizada, esplenomegalia, hepatomegalia, exantema apos uso de amoxi ou ampicilina, atipia linfocitoria, presenca de anticorpos heterofilos em >4a, sinal de hoagland (edema palpebral)

A

Mononucleose

44
Q

Complicacoes mononucleose

A

Ruptura esplenica, obstrucao vias areas sup, sintomas neurologicos, hematologicos

45
Q

Escarlatina agente

A

Streptococcus pyogenes ou beta-hemolitico do grupo a que produz exotoxina pirogenica (eritrogenica)

46
Q

Transmissao escarlatina

A

Goticulas saliva ou secrecao nasal, incubacao: 2-5d

47
Q

Fase prodromica: febre, vomitos, dor abd, Faringite + enantema: lingua em morango. Fase exantematica: exantema micropapular (pele em lixa) inicio pescoco, progressao craniocaudal. com sinais de filatov (palidez perioral) e pastia (acentuacao do exantema nas pregad), descamacao lamelar extremidades

A

Escarlatina

48
Q

Ttm escarlatina

A

Penicilina benzatina im du ou amoxi 10d

49
Q

Complicacoes escarlatina

A

Abcesso periamidaliano, febre reumatica, glomerulonefrite pos estreptococica

50
Q

Dg doenca kawasaki

A

Febre alta >=5d + 4 dos seguintes: conjuntivite bilateral nao exsudativa, alt nos labios e boca, linfadenopatia cervical, exantema polimorfico, alt de extremidadeso

51
Q

Ttm kawasaki

A

Imunoglobulina intravenosa nos primeiros 10 dias da doenca, aas

52
Q

Qual a principal complicao da dc kawasaki

A

Aneurismas coronarianos

53
Q

Febre sem foco

A
<3m= sempre investigar e atb empirico
3-36m= investigar se febre >39