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MED 2018 > Sd Da Transmissão Sexual > Flashcards

Sd Da Transmissão Sexual Flashcards

1
Q

Corrimento branco acinzentado
pH> 4,5
Whiff test +
Exame a fresco : clue cells

A

Vaginose bacteriana

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Q 
Corrimento branco , grumoso 
Prurido intenso 
pH < 4,5 
Whiff test negativo 
Presença de pseudo hifas
A

Candidíase

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3
Q 
Corrimento amarelo esverdeado bolhoso 
pH > 5 
Whiff test positivo 
Colpite em framboesa 
Exame a fresco : protozoários flagelados
A

Tricomoníase

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4
Q

Tratamento da vaginose bacteriana

A

Metronidazol 250mg 2cp de 12/12h VO por 7 dias

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5
Q

Tratamento da candidíase ( prescrição )

A

Moconazol creme vaginal 2% , um aplicador cheio a noite por 7 dias
2 opção : Fluconazol 150mg , 1cp VO dose única

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6
Q

Candidíase recorrente : o que é + tratamento

A

4 ou mais episódios por ano

Fluconazol 150mg nos dias 1, 4 e 7 e após 150mg 1xsem por 6 meses

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7
Q

Tratamento da tricomoníase

A

Metronidazol 2g , VO dose única

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8
Q

Corrimento purulento , pH alcalino , ausência de lactobacilos , mais comum em mulheres na perimenopausa

A

Vaginite descartava

Tto ( clindamicina creme por 7 dias + estrogenios )

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9
Q

Aumento de lactobacilos
Ausência de leucócitos
pH ácido

A

Vaginite citolítica

Tto : ducha + bicarbonato ( alcalinizando do meio )

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10
Q

Vaginite Mais comum nos pre púberes associado a ma higiene local com ausência de germes patogênicos

A

Vaginite inespecífica

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11
Q

Paciente com corrimento purulento
Bacterioscopia mostrando ausência de diplococo gram negativos
Tto?

A

Azitromicina 1g Vo dose única

tratar o parceiro

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12
Q

Cervicite apresentando na bacterioscopia diplococos gram negativos
Tto

A

Tratar gonococo e clamídia

Ceftriaxona 500 mg , IM dose única + Azitromicina 1g , dose única

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13
Q

Gestante com Cervicite , sem bacterioscopia disponível

Tto ?

A

Azitromicina + ceftriaxona

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14
Q

Agentes etiologicos mais comuns na DIP

A

N. Gonorrhoeae

C. Trachomatis

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15
Q

Critérios maiores para DIP ?

A

Dor a mobilização do colo
Dor em hipogástrio
Dor a palpacao de anexos

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16
Q

Fator protetor para DIP ?

Anticoncepcionais orais x Uso de DIU nas primeiras semanas após a inserção ?

A

Uso de ACO

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17
Q

Pequenos Abscessos na superfície hepática + aderências em corda de violino

A

Síndrome de Fitz-Hugh -Curtis

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18
Q

Critérios elaborados para DIP

A

Biópsia evidenciando endometrite
VLP com evidência de DIP
Presença de abscesso tubo ovariano ou em fundo de saco de Douglas no us ou rnm

19
Q

Classificação de Monif + conduta

A

1 dip sem peritonite - ambulatório
2 dip com peritonite - hospital
3 presença de ABS essa tubo ovariano ou oclusão tubária - hospitalar
4 abscesso TO roto ou maior que 10cm - hospitalar e cirúrgico

20
Q

Tratamento padrão da DIP ambulatorial

A

Ceftriaxona 500mg IM dose única
Doxiciclin 100mg , 1cp de 12/12h por 14 dias
metronidazol 250 mg 2cp Vo de 12/12h por 14 dias

21
Q

Tratamento de 1 e 2 linha para DIP hospitalar

A

Cefoxicitina 2g , IV , 4xdia por 14 dias
Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 dias

2linha : clindamicina + gentamicina

( colocar 1 se dizer que deve ser instituído metronidazol )

22
Q

Paciente portadora de DIU evolui com DIP . Conduta ?

A

Últimas tendências : ATB + manutenção do Diu

23
Q

Paciente com úlcera genital há 2 semanas , não houve constatação de presença de vesículas . Tratamento de acordo com a abordagem síndromica de acordo com o ministério .

A

p benzatina 2,4 milhões IM dose única + Azitromicina

( tratar sífilis e cancro mole

24
Q

Úlceras genitais múltiplas ?

A

Herpes , cancro mole , donovanose

25
Q

Úlceras genitais únicas

A

Sífilis , linfogranuloma

26
Q

Úlceras genitais dolorosas ?

A

Cancro mole , herpes

27
Q

Úlceras genitais indolores ?

A

Sífilis , donovanose , linfogranuloma

28
Q

Adenopatia fistulizante + úlcera genital ?

A

Linfogranuloma e cancro mole

29
Q

Condiloma plano , roséola , alopecia , lesões cutâneo mucosas não ulceradas ?

A

Sífilis secundária

30
Q

Neurosífilis é uma manifestação da sífilis terciária .
A ) certo
B) errado

A

B a neurosífilis pode ocorrer em qlq fase da doença .

31
Q

Teste sorológico para sífilis que positiva na 1 semana de doença

A

FTA ABS

32
Q

Gestante 32 semanas teste rápido para sífilis reagente . Conduta

A

Penicilina benzatina 2,4 milhões 1x sem por 3 semana + nova sorologia com teste não treponemico

33
Q

VDRL +

FTA ABS -

A

Falso positivo

34
Q

Tratamento da neurosífilis

A

Penicilina cristalina por 14 dias

35
Q

Indicação de punção liquórico nos pct hiv + com sífilis

A

Sinais neurológico / oftalmológico
Sífilis LATENTE
cd4 < 350
Vdrl > 1:16

36
Q

Paciente com sífilis secundária após início de benzetacil apresentou febre adinamia , artralgia e piora das lesões cutâneas .
Dx e conduta

A

Manter o Tto

Reação de Jarish - Herxheimer

37
Q

Úlcera dolorosa , fundo necrótico , adenopatia dolorosa com fistulização porcunico orificio
Dx
Tto

A 
Cancro mole ( haemophilus ducrey) 
Tto : Azitromicina 1g dose única
38
Q

Úlcera indolor , adenopatia que fistuliza por múltiplos orifícios
Dx
Tto

A

Linfogranuloma venéreo ( C trachomatis)

Tto : doxiciclina por 21d

39
Q

Paciente úlceras dolorosas com passado de lesões vesiculosas
Dx
Tto

A

Herpes genital

Tto Aciclovir 400mf 3xdia por 7 dias

40
Q

Gestante 35 RPMO apresenta se com lesões ativas de herpes genital
Conduta

A

Cesariana em 4-6 hrs após a RPMO

41
Q

Tto da herpes genital recorrente

A

Aciclovir 400mg 3xdia por 5 dias

42
Q

Úlcera indolor hipertrófico , granulomatose de aspecto vermelho vivo e sangramento fácil , não há adenite .
Dx
Tto

A

Donovanose ( K granulomatis)

Tto : doxiciclina 100 mg 12/12h por 21d ou desaparecimento das lesões

43
Q

Conduta a ser tomada na paciente que sofreu violência sexual

A

Não exigir BO/ nem autorização de juiz
notificação compulsória
Levonogestrel ideal até 72hrs ou até 5 dias
HIV : TDF + 3TC + dolutegravir até 72hrs manter por 28 dias
HepB : vacina + IG ideal 48hr ou até 14 dias
Não virais : Azitromicina + benzetacil + ceftriaxona e metronidazol ( cobrir caro mole sífilis , gonorreia e tricomoníase )

MED 2018 (6 decks)

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