Schwangerschaft Flashcards
Welche Gewichtszunahmen werden im Verlauf einer Schwangerschaft von normalgewichtigen Frauen empfohlen?
11,5-16 kg
Wie verteilt sich diese Zunahme über den gesamten Verlauf der Schwangerschaft?
0,4 kg pro Woche ab 12. SSW
Welche physiologischen Veränderungen im Bereich des Gastrointestinaltraktes sind im Verlauf einer Schwangerschaft zu beobachten?
- Zahnfleischentzündung & Zahnfleischbluten
- Sodbrennen (gastroösophagealer Reflux)
- Obstipation
- Magen- & Darmtrakt: Verlangsamung der Passagezeit der Nahrung
Erklären Sie die Hintergründe für die physiologischen Veränderungen: Zahnfleischentzündung & Zahnfleischbluten
bedingt durch das Östrogen, was vermehrt gebildet wird
Erklären Sie die Hintergründe für die physiologischen Veränderungen: Sodbrennen (gastroösophagealer Reflux)
Ösophagus Reflux funktioniert nicht mehr richtig + Kind drückt den Magen hoch – bedingt durch Anstieg des Progesterons
Erklären Sie die Hintergründe für die physiologischen Veränderungen: Obstipation
vermehrte Wasserabsorption im Colon, Tonusabfall der glatten Muskulatur des Darms) – bedingt durch Anstieg des Progesterons
Erklären Sie die Hintergründe für die physiologischen Veränderungen: Magen- & Darmtrakt: Verlangsamung der Passagezeit der Nahrung
Erhöhung des Ausnutzungsgrades der NST & Tonusabfall der glatten Muskulatur des Darms (Progesteron Anstieg)
Bewerten Sie die Empfehlung „Essen für zwei“ während der Schwangerschaft.
- auf keinen Fall ernst nehmen
- Energiebedarf steigt in den ersten drei Monaten kaum an & ab der 2. Hälfte um 250 kcal/Tag
- > eine Zwischenmahlzeit mehr
Wie lauten (lt DGE) die täglichen Zufuhrempfehlungen für Schwangere hinsichtlich … a) Energie:
+250 kcal (ab 4. Monat)
Wie lauten (lt DGE) die täglichen Zufuhrempfehlungen für Schwangere hinsichtlich … b) Fett:
30-35 E% (ab 4. Monat)
Wie lauten (lt DGE) die täglichen Zufuhrempfehlungen für Schwangere hinsichtlich … b) Protein
0,8 g/kg KG/Tag + 20% (ca. 10g) (ab 4. Monat)
Wie lauten (lt DGE) die täglichen Zufuhrempfehlungen für Schwangere hinsichtlich … Kohlenhydrate:
55 E%
Wie lauten (lt DGE) die täglichen Zufuhrempfehlungen für Schwangere hinsichtlich … Ballaststoffzufuhr:
30g/Tag
Wie lauten (lt DGE) die täglichen Zufuhrempfehlungen für Schwangere hinsichtlich … Flüssigkeit:
35 ml/kg KG/Tag
Welche Mineralstoffe und Vitamine sind bezüglich der Versorgung während der Schwangerschaft als kritisch anzusehen?
Jod & Folsäure
Welche Supplemente und in welcher Dosierung werden von den offiziellen Gremien als Nahrungssupplemente vor und/oder während der Schwangerschaft empfohlen?
- Jod: 100-150 µg/Tag - vor & während SS
- Eisen: 30 mg/Tag - Hb-abhängig entscheiden
- Folsäure: 400 µg/Tag – vor & während SS
- DHA: mind. 200 mg/Tag – bei Verzicht auf fettreichem Fisch
Genussmittel
Nicotin: a) Welche Wirkungen hat Nicotin auf die Blutgefäße?
Gefäßverengung -> Verminderung der Sauerstoffversorgung des Embryos
Genussmittel
Nicotin:
Welche Folgen kann ein übermäßiger Nicotin-Konsum für die Schwangere haben?
- vermehrte Schwangerschafts- & Geburtskomplikationen
o Bronchitis, asthmatische Erkrankungen, vorzeitige Wehen
Welche Folgen kann ein übermäßiger Nicotin-Konsum für den Fetus haben?
- Wachstumsverzögerung des Kindes
- mentale/motorische Veränderungen
o Lernschwierigkeiten, ADHS, verminderte körperliche Leistungsfähigkeit - Erhöhung des Allergie-/Asthma-/Diabetes-Risikos für das Kind
o Krebsrisiko ebenfalls erhöht – Belastung Leber, Lunge, Niere, etc.
Genussmittel Coffein: a) Warum sollte während der Schwangerschaft der Coffein-Konsum eingeschränkt werden?
- kann ungehindert Plazenta & Bluthirnschranke durchdringen
- Abbaurate von SS niedriger
Wie viel mg Coffein pro Tag gilt als sichere Dosis?
- 200 mg/Tag (EFSA)
o 2 Tassen Kaffee, 4 Tassen schwarzer Tee
Welche gesundheitlichen Risiken sind bei Schwangeren durch einen zu hohen Coffein-Konsum während der Schwangerschaft nachweisbar?
- Risiken durch zu hohen Konsum vor & während des SS:
o negative Beeinflussung des SS-Verlaufs: spontane Frühgeburten, verkürzte SS-dauer
o Tod - & Fehlgeburt (>6-8 Tassen/Tag)
Welche gesundheitlichen Risiken sind bei Kindern durch einen zu hohen Coffein-Konsum während der Schwangerschaft nachweisbar?
- Risiken durch zu hohen Coffein-Konsum für das Kind:
o niedriges Geburtsgewicht/Wachstumsverzögerung
o erhöhte Sterblichkeit im ersten Lebensjahr
Wie lauten die offiziellen Empfehlungen zum Alkoholkonsum während der Schwangerschaft?
absoluter Verzicht auf Alkohol
Wie und wo wird Alkohol im menschlichen Organismus abgebaut?
- primär in der Leber
- Enzyme binden Ethanol als Substrat Acetaldehyd entsteht (+NADH+) Acetat (+NADH+) Acethyl-CoA
o Acetyl-CoA geht in CC oder FS-Synthese - MEOS bei chronischem Alkoholkonsum
Lebensmittelinfektionen: Listeriose a) Welches sind die Erreger für diese Lebensmittelinfektion?
Listeria monocytogenes (Bakterien)
Lebensmittelinfektionen: Listeriose: In welchen Lebensmitteln sind diese Erreger vermehrt nachweisbar?
- Rohmilchprodukten
- rohem/nicht gut durchgegartes Fleisch/Wurst/Fisch
- pflanzliche LM – vorgefertigte Salate, unerhitzte Frucht-/Gemüsesäfte
Lebensmittelinfektionen: Listeriose: Welche Ernährungsempfehlungen lassen sich daraus ableiten?
- Verzehr risikobehafteter LM vermeiden
o rohe LM vorm Verzehr über 45˚C erhitzen oder ansäuern (pH-Wert unter 4) - Hygiene beachten
Lebensmittelinfektionen: Listeriose: Welche Folgen hat eine solche Infektion… 1) … für die Mutter?
grippeähnliche Symptome
Lebensmittelinfektionen: Listeriose:Welche Folgen hat eine solche Infektion…
2) … für den Fetus/das Neugeborene (neonatale Listeriose)?
- Infektionsübergang auf das ungeborene Kind Früh- oder Todgeburt
- Frühinfektion: Übertragung auf den Fetus durch die Plazenta (Transplazentare Infektion)
o Immunsystem ist noch entwickelt beim Fetus
o Sepsis, Atemnotsyndrom & Hautläsionen (Symptome meist im Rachen-/Nasenraum) - Spätinfektion: Übertragung/Infektion während des Geburtsvorgang oder kurz danach
o Meningitis (große Gefahr)
Lebensmittelinfektionen: Toxoplasmose a) Welches sind die Erreger für diese Lebensmittelinfektion?
Toxoplasma gondii (Parasit)
Lebensmittelinfektionen: Toxoplasmose b) Beschreiben Sie den parasitären Zyklus von Toxoplasma gondii.
- Katze = Hauptwirt – nehmen Toxoplasmen über Verzehr von Mäusen auf & Toxoplasmen vermehren sich in deren Darm = Oozysten (Dauerstadium) sind infektiös
o nur bei Katzen geschlechtliche Vermehrung - gereiften Oozysten werden ausgeschieden (Kot)
- Infektion:
o Kontakt mit Katzenkot (Gartenarbeit/Katzenklo) direkt auf den Menschen
o Verzehr Zwischenwirte: Schweine, Schafe, Hühner, Ziege
Zwischenwirt entweder direkt infiziert & Toxoplasmen greifen Organe an
oder Dauerstadium Oozysten auch im Zwischenwirt (im Muskelgewebe)
Lebensmittelinfektionen: Toxoplasmose c) In welchen Lebensmitteln sind Toxoplasma gondii vermehrt nachweisbar?
- rohes/halbgegartes Fleisch/-produkten
- ungewaschenes Obst & Gemüse mit Erde
- rohe Hühnereier (gering)
- Rohmilch/-produkte (gering)
Lebensmittelinfektionen: Toxoplasmose d) Welche Folgen hat eine solche Infektion… 1) für die Mutter?
grippeähnliche Symptome, eher unbemerkt
Lebensmittelinfektionen: Toxoplasmose 2) Welche Folgen hat eine solche Infektion…für den Fetus (pränatal)?
o Spontanabort
o schwerwiegende Schänden der Haut, Organe, Herz
Hydrozephalus, zerebrale Verkalkungsherde, Ader-Netzhautentzündung, Schwellungen der Leber & Milz, Ikterus (Gelbsucht)
Lebensmittelinfektionen: Toxoplasmose 2) Welche Folgen hat eine solche Infektion…für den Fetus (konnatal)?
o motorische & geistige Entwicklungsstörung
o Krampfleiden
o eingeschränkte Sehkraft
o Schwerhörigkeit
