Schwangerschaft Flashcards

1
Q

Abortus imminens

A
drohender Abort 	reversibel	
atypische Blutungen
Muttermund geschlossen
Vitalzeichen normal
HCG-Entwicklung normal
→ Bettruhe und ggf. Tokolyse als Therapie
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2
Q

Abortus incipiens

A

beginnender Abort irreversibel
starke pathologische Blutungen
Muttermund evtl. noch geschlossen (später offen)
Vitalzeichen reduziert oder fehlend bei sonographisch sichtbarem Embryo

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3
Q

Missed abortion

A
verhaltener Abort 	irreversibel	
keine Blutungen
keine Vitalzeichen
Muttermund geschlossen
kein Uteruswachstum mehr
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4
Q

Abortus incompletus

A

unvollständiger Abort irreversibel
persistierende vaginale Blutungen a.G. verbleibendem Plazentarest
starke Schmerzen
Muttermund geöffnet

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5
Q

Abortus completus

A

vollständiger Abort irreversibel

spontanes Aufhören der Blutungen

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6
Q

Abortivei

A

Synonyme: Molenschwangerschaft, Windei
Definition: Bei weitestgehend intaktem Trophoblast Entwicklungsstörung der Plazentazotten mit konsekutivem Fruchttod (Absterben der Embryonalanlage)
Symptome/Klinik: Innerhalb weniger Tage Spontanabort
Therapie: In der Regel keine Behandlung erforderlich, ggf. stumpfe Abrasio bei Plazentaresten oder Blutungen

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7
Q

Abort/Fehlgeburt

A

Neugeborenes, welches keine Lebenszeichen zeigt und <500g wiegt

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8
Q

Frühabort

A

Bis 16. SSW p.m.

Es erfolgt keine standesamtliche Beurkundung; eine Bestattung ist nicht vorgeschrieben

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9
Q

Spätabort

A

Ab 16. SSW bis 22.-24. SSW p.m.

Es erfolgt keine standesamtliche Beurkundung; eine Bestattung ist nicht vorgeschrieben

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10
Q

Totgeburt

A

Neugeborenes, welches keine Lebenszeichen zeigt und ≥500g wiegt
Standesamtliche Sterbefallbeurkundung vorgeschrieben sowie Pflicht zur Bestattung

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11
Q

Lebendgeburt

A

Neugeborenes zeigt nach der Entbindung Lebenszeichen, verstirbt unmittelbar nach der Geburt
Standesamtliche Sterbefallbeurkundung vorgeschrieben sowie Pflicht zur Bestattung

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12
Q

Habitueller Abort

A

Drei oder mehr aufeinanderfolgende Fehlgeburten vor der 20. SSW

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13
Q

Ursachen Abort maternal

A

Anomalien der Geschlechtsorgane
Uterus: Fehlanlagen, Uterustumoren (v.a. Myome), Infektionen
Endometrium: Endometriuminsuffizienz, z.B. bei Zustand nach Abrasio oder bei endokrinen Störungen
Zervix: Zervixinsuffizienzen nach Traumen , Infektionen
Systemerkrankungen
Diabetes mellitus, Hyperthyreose, Hypothyreose, Mangelzustände, Infektionen, Hyperkoagulabilität , etc.
Trauma
Risikofaktoren, die das Abortrisiko erhöhen: Drogenabusus, Nikotinkonsum etc.

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14
Q

Ursachen Abort fetoplazentar

A

Chromosomenaberrationen
Plazentainsuffizienz
Nidationsanomalien
Nabelschnurkomplikationen

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15
Q

Ursachen Abort iatrogen

A

Amniozentese/Chorionzottenbiopsie
Medikamente
Lebendimpfungen
Ionisierende Strahlung

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16
Q

Kontraindikationen Tokolyse

A

Vorzeitige Wehentätigkeit zwischen 24.-34. SSW
Zervixverkürzung/-insuffizienz
Erweiterung des Muttermundes
Nach der 34.SSW zur Überbrückung bei Komplikationen (Nabelschnurvorfall, Querlage)

17
Q

Kontraindikationen Tokolyse

A

Intrauterine Infektion
Intrauteriner Fruchttod oder nicht überlebensfähiges Kind
Gegebene Indikation zur Beendigung der Schwangerschaft
Schwangerschaftsalter <24. SSW oder >34. SSW

18
Q

Lungenreifeinduktion

A

zur Vermeidung eines Atemnotsyndroms
Zwischen Erreichen der Lebensfähigkeit (23.-24. SSW) und Abschluss der Lungenreife (33.-34. SSW) bei drohender oder medizinisch indizierter Frühgeburt
Durchführung: 2x 12mg Betamethason i.m. im Abstand von 24 h

19
Q

Tokolytika

A

Fenoterol, Atosiban, Magnesiumsulfat, Nifedipin (off-label)

20
Q

Febriler Abort

A

Infektion des Endometriums im Verlauf eines Abortgeschehens
Anstieg von Körpertemperatur und Infektparametern
Unterbauchschmerzen, evtl. eitriger vaginaler Ausfluss

21
Q

Septischer Abort

A

Entspricht dem febrilen Abort mit Erfüllung weiterer Sepsis-Kriterien

22
Q

Dead-fetus-Syndrom

A

Bei einem >4 Wochen bestehenden verhaltenen Abort kann es durch die Freisetzung proteolytischer und fibrinolytischer Enzyme zu einer Gerinnungsaktivierung bis hin zu einer Verbrauchskoagulopathie kommen