Schizofrenie spectrum

Question 1

Wat betekend Schizofrenie?

Answer 1

Gespleten brein

Question 2

Wat zijn positieve symptomen?

Answer 2

Duidelijke waarneembaar: wanen, hallucinaties en gedesorganiseerde spraak/gedrag

Question 3

Wat zijn negatieve symptomen?

Answer 3

moeilijk waarneembaar. Heeft geen basis in de objectieve werkelijkheid: affectief vlak, initiatief verlies, terugtrekken, ontregelde associatieve- en denkfuncties, waarneming en motoriek

Question 4

Wat is een waan?

Answer 4

vaststaande overtuiging ondanks feiten, niet corrigeerbare gedachtegang

Question 5

Wat zijn hallucinaties?

Answer 5

zintuiglijke waarneming zonder dat er een objectief waarneembare prikkel is voor die waarneming.

Question 6

Wat is katatonie?

Answer 6

motorische verstarring: Dingen worden niet meer geïnitieerd.v

Question 7

Welke stoornissen vallen binnen Schizofreniespectrum?

Answer 7

Waanstoornis
Kortdurende psychotische stoornis
Schizofreniforme stoornis
Schizofrenie
Schizoafectieve stoornis
Psychotische stoornis door een middel of medicatie
Psychotische stoornis door een somatische aandoening
Katatonie bij een andere psychotische stoornis
Katatone stoornis door een somatische aandoening
Ongespecificeerde katatonie

Question 8

Wanneer spreek je van een waanstoornis?

Answer 8

als er echt alleen een waan is. Komen er hallucinaties voor, dan spreek je over schizofrenie. Langer dan een maand. Als een waan heel erg bizar is dan wordt er toch gesproken over schizofrenie.

Question 9

Kortdurende psychotische stoornis

Answer 9

Minstens 1 dag

Question 10

Schizofreniforme stoornis

Answer 10

langer dan een maand, korter dan een half jaar aanwezig.

Question 11

Kenmerken Schizoaffectieve stoornis

Answer 11

• Depressieve of manische stemmingsepisode
• plus wanen en hallucinaties
• langer dan 2 weken zonder depressieve of manische stemmingsepisode.
• Psychose staat hierbij voorop, overheerst.

Question 12

Wat is belangrijk in het traject?

Answer 12

• Om echt goed diagnostiek te doen met daarin classificatie.
• Stadia in beeld brengen,
• interventies uitvoeren en blijven volgen
• diagnostiek aanpassen. Soms veranderen classificaties gedurende de diagnostiektraject.

Question 13

Kenmerken Katatonie

Answer 13

Motorische maniërismen
Motorische stereotypen
Agitatie
Grimassen
Echolalie
Echopraxie
Stupor
Wasachtige buigzaamheid
Mutisme
Kataleptie
Negativisme
Poseren

Question 14

Wanneer spreek je van Schizofrenie?

Answer 14

2 symptomen, minimaal 1 positief
1 maand merendeel van de tijd psychose (of behandeld)
6 maanden steeds aanwezig (positief of negatieve symptomen)
= omstreden benaming voor een bepaalde mate van psychosegevoeligheid. Stigmagevoelig.

Question 15

Wat is een psychose?

Answer 15

een ernstige ontregeling van psychisch functioneren die op alle terreinen van het leven. Beleving van de werkelijkheid is veranderd. Dringt zich in je op, waarbij je het gevoel krijgt dat er iets heel erg niet klopt, onheilspellends in de lucht, groots, overweldigend en beangstigend. Het is alsof de werkelijkheid zich voltrekt vanuit een script.

Question 16

Wat zijn waarneembare uitingen van een psychose

Answer 16

• Bijzondere ideeën en overtuigingen: wanen.
• Vreemd gedrag: merkwaardig, bizar, veel achterdocht, gekke kleding, veel laagjes
• Stemmen horen terwijl niemand praat/ hallucinatie: in psychose zijn stemmen vaak negatief, dwingend karakter.
• Het essentiële onverwoestbare karakter van de buitengewone ervaring.

Question 17

Tips/ advies bij Psychose:

Answer 17

1. Stemmen horen is een algemene menselijke ervaring
2. Diverse verklaringen voor stemmen horen accepteren
3. Stimuleren eigenaar te worden van hun ervaringen en het stemmen horen voor zichzelf de-finiëren.
4. Stemmen horen begrijpen vanuit de context van levensgebeurtenissen en interpersoonlijke verhalen.
5. Proces van begrijpen en accepteren van stemmen kan iemand helpen bij zijn persoonlijk herstel, i.p.v. continu onderdrukken en vermijden erover te praten.
6. Ondersteuning door en samenwerking met lotgenoten is krachtversterkend en bevordert herstel.

Question 18

Wat zijn 5 dimensies van een psychose?

Answer 18

• Psychotische verschijnselen
• Motivationele beperkingen
• Manische verschijnselen
• Depressieve verschijnselen
• Cognitieve symptomen

Question 19

Fasen van psychotisch worden en herstellen:

Answer 19

• Aanloopfase: verandering in de binnenwereld en het gedrag van die persoon. Angstige spanning, achterdocht, stemmen horen kan beginnen, depressief, slecht slapen, verwaarlozing (zelfzorg).
  Expressed emotion (EE); hoe hoger EE, hoe ongunstig klimaat in omgeving. \
  Psycho- educatie hierop voor omgeving/ naasten.
  Laag EE, neutraal reageren.

Question 20

Wat is belangrijk bij behandeling:

Answer 20

• Tijdelijk slaapmedicatie
• Laag EE houden vanuit omgeving/ naasten
• Wel verandering aangeven en vragen wat de persoon bezighoudt, waar hij zich zorgen over maakt.
• Oprechte belangstelling, goed luisteren naar het verhaal, zonder oordeel, duiding of inter-pretatie.
• Zakelijk en neutraal.
• CGT- G- schema
• FACT team
• Richten op contact maken en verbinding.
• Psycho- educatie.
• Antipsychotica, soms opname.
• Contact met ervaringsdeskundige en/ of herstelgroep
• Therapie
• Rehabilitatie.

Question 21

Noem 2 psychotische stoornissen

Answer 21

1. psychotische stoornis door een middel of medicatie
2. Psychotische stoornis door een somatische aandoening

Question 22

Noem 3 vormen van katatonie stoornis

Answer 22

• Katatonie bij een andere psychotische stoornis
• Katatone stoornis door een somatische aandoening
• Ongespecificeerde katatonie

Question 23

Wat zijn verschillende soorten wanen?

Answer 23

• Paranoïde (achterdocht) waan,
• grootheidswaan,
• betrekkingswaan (alles heeft betrekking op jou)
• Taalstoornissen/ denkstoornissen
• incoherentie (onsamenhangendheid, verwardheid),

Question 24

Welke verschillende denkstoornissen komen voor tijdens psychose?

Answer 24

associatiestoornis (verbanden leggen tussen woorden en begrippen die niets met elkaar te maken hebben),
- concretismen (figuurlijke of metaforische uitdrukkingen letterlijk nemen)
- neologismen ( het gebruik van nieuwe, niet bestaande woorden).