SC: Endocardite infecciosa (aula) Flashcards
1
Q
- Quais as duas formas de apresentação da endocartite infecciosa? Essas formas dependem de quê?
A
- Aguda e crônica, depende da virulência do agente infeccioso.
2
Q
- Quais são os microorganismos que mais comumente causam endocardite infecciosa?
A
- bactérias: Streptococcus e Staphylococcus (destes o mais imp é o S.aureus)
fungos: pacientes imunodreprimidos (ex.: HIV), é oportunista
3
Q
- Explique resumidamente a etiopatogênese dessa doença. Cite quais os fatores de risco principais.
A
- Quadro de bacteremia/fungemia (septicemia)-> agente infeccioso circula no sangue, chega ao endotélio, coloniza, se prolifera gerando uma resposta inflamatória local, que causa dano tecidual.
fatores: lesão do endocárdio que pode ser congênita (por alterações de fluxo) ou adquirida (ex.: febre reumática, procedimentos no coração) + imunocomprometidos (ex.: HIV, imunossupressores)
4
Q
- Quais podem ser as sedes da endocardite infecciosa?
A
- Pode ser mural ou valvar.
valvar: em primeiro lugar a mitral, em segundo a aórtica (pode acometer as duas juntas)
obs: drogas inejtáveis risco acometer tricúspide e pulmonar tbm,
5
Q
- Quais são as duas alterações macroscópicas mais importantes? Cite também as consequências dessas alterações.
A
- INSUFICIÊNCIA => destruição tecidual: causa ulcerações e orifícios nas válvulas, destruição da margem de fechemento e rompimento de tendíneas
TROMBOSE => trombos: forma vegetações sépticas, que são friáveis podendo causar embolização (êmbolos sépticos)
OBS: com a cronificação ocorre tbm fibrose (leva ao espessamento/encurtamento tendíneas acentua insuficiência)
tromboembolia: pode causar abcessos, septicemia e aneurisma micótico (vasculite enfraquece parede)
6
Q
- Quais são as 4 alterações microscópicas dessa doença?
A
- Inflamação, destruição do tecido local, presença do agente etiológico e trombose
obs: vegetações: comporta por elementos da coagulação, restos celulares e o agente infeccioso)
