S.Aureus Flashcards
GRAM AUREUS
Cocco GRAM+
Coagulasi + (CoPS)
Catalasi +
Aerobio/Anaerobio facoltativo
Aureus localizzazione
Cute
Naso
Struttura S.Aureus
Capsula polisaccaridica
Biofilm (lega shunt/cateteri)
Proteine superficie parete (MSCRAAM)
- Protina A —> antifagocitaria
- Protiene leganti fibronectina
Fattori patogenici S.Aureus
Proteina A —> lega Fc
Esotossine:
- citolitiche:agiscono su eritrociti
• α-emolisina distrugge muscolatura liscia dei vasi sanguigni (tossica X eritrocita-leucociti-epatociti-piastrine)
• β-emolisina (tossica per eritrociti,fibroasti,leucociti)
• Δ-emolisina (eritrociti)
• leucocidina P.Valentine —> leucotossica e necrotizzante
Superantigeni:
-enterotossine
-tossina esfoliativa (A-B)
-tossina shock tossico (TSST-1)
Trasmissione S.Aureus
Portatori sani
Contatto diretto con lesioni
Fomiti
Contatto diretto
Manifestazioni cliniche S.Aureus
-infezione localizzata (cute-t.molli)
• acne-foruncoli-impetigine-otite-sinusite
- infezioni generalizzate
• endocaridite-osteomelite-artrite settica-polmonite-UTI - malattie da tossine
• esogene —> ehterotossine
• tossine da infezione
Diagnosi S.Aureus
Emocoltura
PCR X identificare resistenze
Isolamento
Terapia Aureus
resistenza β-lattamici
ceppi MRSA ( meticillina resistenti)
- gene mecA o mecC —> PBP2A—> lega dAla/dAla
(cassetta genica SSCMEC)
vancomicina resistenza:
-VISA (resistenza intermedia)
Iperproduzione dAla/dAla
-VRSA (resistenza completa)
acquisizione da VRE di gene vanA
Dimero dAla/dLac —> antibiotico non si lega —> formazione parete
Proteina A
Fattore di virulenza di S.Aureus