Enterococchi

Question 1

GRAM ENTEROCOCCHI

Answer 1

GRAM+

Question 2

Classificazione ENTEROCOCCHI

Answer 2

γ emolitici
Catalasi negativi
Aerobi/anaerobi
Commensali tratto vaglinale - GI

Question 3

E.Faecium - E.Faecalis

Answer 3

Virulenza non elevata
Infenzioni nosocomiali
Infezioni vie urinarie

Fattori di rischio:
- cateteri
- terapia antibiotica ampio spettro

Question 4

Resistenza antibiotica Enterococchi

Answer 4

Intrinseca (cefalosporine)

Acquisita ( aminoglicosidi -vancomicina)

Question 5

Resistenza aminoglicosidi e vancomicina

Answer 5

Enterococchi

Question 6

Fattori virulenza enterococchi

Answer 6

1. Capacità di aderire a tessuti (pili-biofilm-gelatinasi)
2. Acquisizione / trasferimento fattori di resistenza
3. Resistenza antibiotica
   - intrinseca
   - acquista

Question 7

Manifestazioni cliniche ENTEROCOCCHI

Answer 7

Infezioni noscomiali gravi
- infezioni urinarie (cistiti)
- endocardite grave
- meningiti
- infezioni respiratorie neonati

Question 8

Diagnosi enterococchi

Answer 8

Test PYR —> PYR positivo + Catalasi negativo + coppie / corte catene

Test biochimici - sequenziamehto

Question 9

Terapia enterococchi

Answer 9

Combinazione sinergica aminoglicosidi + inibitori parete cellulare

E.Faecium resistenze
- penicillina - ampicillina
- possibile VRE
- resistenza ad aminoglicosidi

Antibiotici alternativi

Linezolid + daptomicina + tigeciclina +

Question 10

E.Faecium resistenze

Answer 10

Penicillina ampicillina

Vancomicina (VRE)

Aminoglicosidi (più del 25%)

Question 11

Antibiotici alternativi per enterococchi

Answer 11

Linezolid

Tigeciclina

Daptomicina

Question 12

R: aminoglicosidi / S: ampicillina (enterococchi)

Answer 12

Ampicillina + daptomicina + linezolid/imipenem

Question 13

R: ampicillina + S: aminoglicosidi

Answer 13

Aminoglicosidi + vancomicina (se attiva) + daptomicina / Linezolid

Question 14

R: ampicillina + R: aminoglicosidi

Answer 14

Daptomicina + linezolid / vancomicina + agente attivo