Saúde do Trabalhador Flashcards
1
Q
Saúde do Trabalhado (ST)
A
- Ações destinadas à promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos das condições de trabalho.
- Todos os trabalhadores, informais e formais, salariados e assalariados devem ter acesso universal e igualitário às ações.
2
Q
Acidentes de Trabalho
*Agentes físicos (ruído, vibração, calor, frio, vento, radiação); químicos (gases, poeira,ingestão); biológicos (bactérias, fungos, parasitas, vírus, lixo, esgoto) e à organização do trabalho (divisão, pressão da chefia, jornada, ritmo, noturno)
A
- Exercício do trabalho formal (carteira assinada) ou informal (sem carteira assinada) podendo ocasionar LESÃO, DOENÇA ou MORTE
- Levam a redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho
- Pode estar ligado/ relacionado ao trabalho
- Pode ser típico (no local) ou de trajeto (percusso habitual*da residência- trabalho - residência )
- DEVE SER EMITIDO: NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA (formal e informal) + COMUNICAÇÃO DO ACID. TRABALHO/CAT (formal)
3
Q
Diferença entre doença do trabalho x profissional:
A
- Doença profissional: ligação direta com a atividade do trabalho (Ex: soldador e desenvolver catarata, saturnismo e silicose)
- Doença do trabalho: sem relação direta c/ trabalho, adquirida em função de condições especiais em que o trabalho é realizado (Ex: trabalha com administração mas com ambiente ruidoso e leva PAIR, motorista de ônibus)
4
Q
Tipos de Acidentes de Trabalho
- Simples assistência médica (retorno imediato); incapacidade temporária (afastado); permanente (incapacitado de voltar); óbito
- Previdenciário (fora do trabalho) e acidentário (dentro do trabalho ocorreu lesão)
A
- Acidentes fatais: ocasionam a morte do trabalhador sendo de notificação IMEDIATA + emissão CAT (até 24h)
- Acidentes Graves: menor de 18 anos; acidente ocular; fratura fechada, aberta ou exposta; fratura múltipla; politrauma; TCE; traumas; asfixias; amputação; afogamento; esmagamento; queimadura 3º grau.
5
Q
Indicadores para medir o risco no trabalho
- Índice de frequência
- Índice de gravidade
- Taxa de incidência
- Custo
A
- Incidência Acumulada (risco de acidentar-se): Nº de AT ocorridos ÷ Nº de empregos
- Densidade de Incidência (DI -mais acurado p/ medir ocorrência de AT): Nº de AT ocorridos ÷ nº de horas/homem trabalhadasdia X 100.000
- Coef Mortalidade: nº óbitos por AT ÷ nº de empregos
- Letalidade: nº de AT fatais ÷ nº AT ocorridos x 100
- Coeficiente de gravidade (avalia perdas acarretadas): nº de dias perdidor por AT + nº de dias debitados ÷ nº de horas/homens trabalhadas X 1000
6
Q
Incidências dos acidentes de trabalho:
A
- Ferimento do punho/mão → fratura punho/mão → luxação, entorse e distensão das articulações e ligamentos do tornozelo/pé
- Doenças do trabalho: lesões de ombro → sinovite/tenossinovite → dorsalgia
- Partes do corpo: dedo → mão → pé
- Ocupação: motorista de ônibus → professor da educação de joves/a adultos do fundamental → vigilante
7
Q
Comunicação do Acidente de Trabalho
(CAT)
- Pode ser emitida pelo próprio trabalhador, médico, empresa, seu dependente, entidade sindical ou pela autoridade pública
A
- Deve ser feita no 1º dia útil após o acidentes
- Feita e preenchida por qualquer médico
- Acidentes fatal: notificação e investigação IMEDIATA
- São 3 tipos de agravos relacionados ao trabalho: acidentes de trajeto, acidente típico e doenças ocupacionais
- É de obrigação do empregador
- Não se propõe a garantir estabilidade de vínculo empregatício
8
Q
Classificação das Doenças Ocupacionais e do Trabalho - Classificação de Ramazzini
A
- Grupo 1: doenças diretamente causadas pela “nocividade da matéria manipulada” de natureza específica
- Grupo 2: doenças produzidas pelas condições de trabalho → posições forçadas e inadequadas, operários que passam o dia de pé, sentados, inclinados, encurvados
9
Q
Classificação das Doenças Ocupacionais e do Trabalho - CLASSIFICAÇÃO DE SCHILLING
A
- Trabalho é a CAUSA necessária da doença: pneumoconiose, silicose, intoxicação por chumbo, benzenismo
- Trabalho é FATOR DE RISCO, mas não necessário: DCV e coronariana, HAS, Câncer, varizes em mmii, doença do aparelho locomotor, osteomusculares (DORT/LER)
- Trabalho é um AGRAVANTE, provocador de um distúrbio latente: ASMA, bronquite, dermatite de contato alérgica, doenças mentais
10
Q
Pneumoconiose
- Doenças com deposição de partículas sólidas no parênquima pulmonar
- Inalação de partículas
A
- Pneumoconiose não fibrogênica: siderose, baritose, estanhose
- Pneumoconiose fibrogênica: silicose, asbestose, trabalhadores de carvão, penumonite por hipersensibilidade
- Dx: hx ocupacional + Imagem (Rx)
- Manejo: apenas prevenção (transplante pode ser feito em casos raro não sendo contraindicações )
11
Q
Silicose
- Principal Pneumoconiose no Brasil
- Fibrose com formação de nódulos isolados inicial e nódulos conglomerados e disfunção respiratória avançado.
A
- Inalação de poeira de sílica livre cristalina (quartzo) ≤ 10 um, >7,5%
- Ocupações: indústria extrativa (mineração subterrânea/superfície); beneficiamento de minerais (corte,britagem,moagem, lapidação); fundições; cerâmicas (olarias); JATEAMENTO de areias; cavadores de poços; polimentos e limpezas de pedras
- Sintomas após períodos longos de exposição (10-20 anos), IRREVERSÍVEL, evolução lenta e progressiva.
12
Q
Silicose
- Dx: história ocupacional + Rx Tórax com fibrose NODULAR e calcificações de linfonodos em “casca de ovo” (CALCIFICAÇÃO PERIFÉRICA)
- TTO: não existe (prevenção)
A
- Sintomas inicial: tosse e escarros (sem alterações Rx)
- Sintomas posteriores: dispneia de esforço/repouso, astenia, IResp, cor pulmonale crônico
- Forma aguda é rara e associada à altas [poeira de silica]
- ALTA ASSOCIAÇÃO COM TUBERCULOSE PULMONAR
13
Q
Pneumoconiose dos Trabalhadores de Carvão
Quando associada à artrite reumatoide é chamada de Síndrome de Caplan
A
- Inalação de poeiras de carvão mineral, c/ acúmulo pulmonar e reação tecidual
- Máculas pigmentadas peribronquiolares e perivasculares c/ depósitos de reticulina
- Associada à reação colágena focal em forma de NÓDULOS ESTRELADOS,
- Associado à presença de corpos birrefrigentes à luz polarizada.
- Fibrose maciça progressiva s/ sintomas iniciais
14
Q
Asbestose
- Anfibólitos, Asbesto ou Amianto
- BR é um grande produtor
- Substância CANCERÍGENA
A
- Ocupações: cimento-amianto, fricção como pastilhas de freio, vedação, tecidos e mantas a prova de fogo, construção civil, telhados e caixas d’água, isolamento térmico de caldeiras e tubulações
- Carater progressivo e irreversível, latência > 10 anos (surgir após cesada a exposição)
- Placas pleurais (espessamento e calcificação da pleura parietal, particularmente ao longo dos campos pulmonares inferiores, do diafragma e da borda cardíaca)
- Se não houver manifestações clínicas esse achado indica apenas a exposição ao agente e não dano pulmonar
15
Q
Asbestose
- Rx com fibrose DIFUSA ( ≠ silicose que é nodular)
- Placas pleurais
A
- Dispneia de esforço, estertores crepitantes nas bases pulmonares, baqueteamento digital, alterações funcionais e pequenas opacidades irregulares ao Rx tórax
- ASSOCIADO AO MESOTELIOMA de pleura, pericárdio e peritônio e ao CÂNCER DE PULMÃO
16
Q
Beriliose
A
- Inalação de fumos, sais ou poeiras de berílio
- Ocupação: trabalhadores em indústria aeroespacial, energia nuclear, rebolos especiais e próteses dentárias
- Tem duas sintomatologias:
- Irritação aguda da árvore traqueobrônquica c/ pneumonite química, hipóxia e fibrose 2ª
- Quadro crônico granulomatoso pulmonar e sistêmico após 10-15 anos (Doença pulmonar pelo Berílio ou DPB) com tosse, fadiga, perda de peso, artralgias, lesões de pele, adenopatias, hepatoesplenomegalia e baqueteamento digital.
17
Q
Pneumonites por Hipersensibilidade ou alveolite alérgica extrínseca
*Não é uma pneumoconiose propriamente dita
A
- Grupo de doenças pulmonares resultantes da sensibilização por exposição recorrentes a inalação de partículas antigênicas
- Ocupação: criação de animais, transporte agrícola, manipulação de subst químicas
- Surtos agudos c/ febre, tosse e dispneia
- Crônico com dispneia aos esforços e tosse seca
- Rx com fibrose pelos campos superiores
18
Q
Asma Ocupacional
- Schilling III
- Aparecimento no local da exposição ou após algumas horas, desaparecendo nos finais de semanas ou férias
A
- Obstrução difusa e aguda das VA
- Reversível
- Causada pela inalação de substância alergênicas (poeiras,linho, couro, sílica, madeira)
- Asma brônquica c/ rinorreia, espirros e lacrimejamento, tosse noturna
persistente - Manejo: afastamento + broncodilatadores + CAT e Laudo Exame médio
19
Q
Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) ou Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora E levada(PAIN/PSE)
- Diminuição gradual da acuidade auditiva relacionado a exposição continuada a níveis elevados de ruído
- Relacionada ao maior tempo de exposição ao ruido e suscetibilidade individual
A
- Perda apenas/ sempre NEUROSSENSORIAL (dano às células dos órgãos de CORTI)
- IRREVERSÍVEL, lenta e gradual, bilateral
- Passível de não progressão, uma vez cessada a exposição ao ruído intenso
- Perda das frequências AGUDAS EM GOTA (quebra em 3000, 4000 e 6000 KHZ)
- Frequências mais altas e mais baixas podem levar mais tempo para serem afetadas.
- Pode ser potencializada por produtos químicos, Diabetes, vibrações, medicamentos ototóxicos
- IDEAL: proteção com EPI e descanso de 14 horas (avaliação semestral)
- Afastar do agente agressor + CAT + LEM + notificação
- Ocorre após 3 anos de exposição e estabiliza alta frequência após 15 anos de evolução.
20
Q
Lesão por Esforço repetitivo/ Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho (LER/DORT)
- Doença da modernidade que causa afastamento
- Relacionado a monotonia, ritmo intenso e movimentos repetitivos do trabalho
A
- Dor crônica, sensação de formigamento, dormência, fadiga muscular associado a sofrimento psíquico.
- Pressão por produção de trabalho
- Vibração e frio podem intensificar sintomas
- Mão e punhos são os mais acometidos
- Movimentos a favor da gravidade piora a dor.
- Manejo: AINEs, fisioterapia, afastamento laborial, CAT e LEM
21
Q
Agrotóxicos
(praguicidas, pesticidas, agrotóxicos, defensivos agrícolas, venenos, biocidas) - Classificação
*Inseticidas, organofosforados e carbamatos, inib. das colinesterase causam maior nº de intoxicações e mortes no BR
A
- Tipo de organismo que controlam: bacterecidas/estáticos, fungicidas, raticidas…
- Toxicidade da substância: I- Extremamente tóxico (vermelho), II- Altamente tóxico (amarelo), III- medianamente tóxico (azul) e IV-pouco tóxico (verde)
- Grupo químico que pertence: organofosforados, piretroides, carbamatos
22
Q
Organofosforados (OF) e Carbamatos
- Inseticidas
- Carbamatos tem ação MAIS LEVE que OF
- Inibem a ACETILCOLINESTERASE (enzima que degrada Ach)
A
- Penetram por vias dérmica, pulmonar e digestiva
- QC: Síndrome COLINÉRGICA, nicotímica e neurológica: sudorese, SIALORREIA, MIOSE, diarreia, fasciculações musculares, ataxia.
- OF: inibição IRREVERSÍVEL (e carbamato é reversível)
- Manejo: ATROPINA (antagonista)
23
Q
Organoclorados (DDT)
- Inseticida de proibição restritiva devido acumulação no ambiente
- Controle de formigas
A
- Pentram por via dérmica, gástrica e respiratória são lipossolúveis
- Contraindicado uso de leite nas intoxicações
- Eliminados pela urina e leite materno
- Ação no SNC compromete impulso nervoso nos níveis central e autônomo
- Alterações comportamentais, sensoriais, equilíbrio, bulbo respiratório.
24
Q
Piretroides
*Dedetizações de domicílios e local público
A
- Irritação nos olhos, mucosas e pele (irritação e alergias)
- Em altas doses podem levar a neuropatias (agem na bainha de mielina e rompem axônios)
25
Q
Fungicidas
*Usado na cultura do tomate, pimentão e fruticultura
A
- Absorção via dérmica
- Pode ter manganês que faz sintomas parkinsonianos
- Sua impureza ETU (etileo-etilureia) é carcinogênica, teratogênica e mutagênica
- Provoca dermatite, conjuntivite, faringite e bronquite
26
Q
Paraquat (Gramoxone) e Fenoxiacético - Herbicidas
A
- Lesões hepáticas, renais e fibrose pulmonar (IResp e óbito)
- Absorção vias dérmica, pulmonar e digestiva
- 1º produz neurite periférica e diabetes transitória
- Fenoxiacético produz aborto, teratogênicos, carcinogênese e cloroacnes
27
Q
Saturnismo - Intoxicação Exógena por CHUMBO
*Dano sanguíneo, digestivo, RIM, SNC e periférico
A
- Ocupações: mineração, refinação e fundição, baterias, pilhas, cerâmicas, radiadores, demolição pontes/navios, material bélico, joalheria, acumuladores elétricos (carro)
- Contato: dermatites e úlceras
- Crônico: cefaleia, astenia, alterações comportamentais, mental, psicomotora, parestesia, perda do libido e disfunção erétil
- Dor abdominal difusa, orla gengival de Burton, dispepsa, pirose, edema, HAS
- Agudo (raro): vomito leitoso, dor abdominal, gosto metálico e fezes escuras
- Quelante: DMSA e EDTA
28
Q
Hidrargirismo - Intoxicação Exógena por Mercúrio
*Mercúrio metálico/elementa, inorgânico e composto orgânico são tóxicos
A
- Inalação, absorção cutânea via digestiva
- Ocupação: garimpos, termômetros, barômetros, amálgamas (odontologico), elétricos/ lâmpadas fluorescentes, inseticidas
- Ligação a enzima Monoaminooxidase (MAO) com acúmulo de serotonina endógena e ↓ ác. 5-hidroxindolacético
- Manifestações neurais, pneumonites, tremores, sialorreia, gengivite, irritabilidade
- Quelante: DMSA (ác. dimercaptosuccinico)
29
Q
Solventes Orgânicos
A
- Hidrocarbonetos alifáticos (benzina), aromático (benzeno, tolueno,xileno), halogenados (metileno)
- Álcoois (metanol, etanol, isopropenol, butanol)
- Cetonas
- Ésteres (eter etílico, isopropílico)
- Penetração pulmonar* (volatizarem) e cutânea
30
Q
Benzenismo - Benzeno
- Manifestações clínicas e HEMATOLÓGICAS compatíveis com exposição ao benzeno
- Substância MIELOTÓXICA (exposição crônica)
- Redução do nº de hemácias e/ou leucócitos e/ou plaquetas
A
- Ocupação: siderúrgico, petróleo, solvente, tintas, verniz, bateria
- Hemato: fadiga, palidez, infecções frequentes, sangramento gengivais, hepatoesplenomegalia e epistaxe
- Hipo ou displasia, mono/bi/pancitopenia com ANEMIA APLÁSTICA
- Relação com LMA, LMC, LLC, doença de Hodkig e hemoglobinúria paroxítica noturna
- 2 hemogramas c/ dosagem plaq/reticulócitos em intervalo de 15 dias
31
Q
Cromo
- Irritantes e alérgenos para pele e VAS
- Relacionado à perfuração de septo nasal e dermatose ocupacional
A
- Forma hexavalente é mais usada e mais perigosa (carcinogênica)*
- Ocupações: cromagem (galvanoplastia), ligas metálicas, aço inoxidável, industril têxtil, cerâmica, vidro, borracha, fotográfica
- Prurido nasal/cutâneo, rinorreia, epistaxe, necrose na pele (olho de pombo), dispneia, tosse, dor no peito.
- CÂNCER PULMONAR e alteração da mucosa do septo nasal (hiperemia, ulcerações e perfurações )
- Dx: Rinoscopia anterior e posterior para avaliar ulcerações em mucosas
32
Q
Dermatoses Ocupacionais
*Schiling III
A
- Agentes biológicos, físico e
80% provocada por substâncias químicas - Quadro irritativo (maioria) ou sensibilizante
- Teste de contato
33
Q
Distúrbios Mentais do Trabalho
- Emissão de CAT e LEM
- Sd Burn-Out = Schiling II*
A
- Modificação do humor, fadiga, irritabilidade, cansaço por esgotamento, intolerância, descontrole emocional, agressividade
- Relacionado às condições de trabalho e a organização (jornada,hierarquia, divisão de tarefas, responsabilidade)
- Burn-Out: exaustão emocional + diminuição da realização pessoal + despersonalização (difícil diagnóstico e manejo)
34
Q
Previdência Social (PS)
A
- Contribuinte da PS (assalariado ou autônomo ou facultativo)
- Benefícios pela INSS (Instituto Nacional do Seguro Social): aposentadoria por idade, invalidez, tempo de contribuição, especial, auxílio-doença/acidente/reclusão, pesão por morte, salario-maternidade
- Comunicar INSS através do CAT*: até 1 dia útil da ocorrência e em morte de imediato
35
Q
CAT
A
- Emitida pela empresa ou pelo próprio trabalhador ou por QUALQUER MÉDICO
- Deve ser emitida até o 1º dia útil do acidente (morte é imediato) e deve ser enviada até 24 horas
- Possui 4 vias: 1ª-INSS, 2ª-segurado ou dependente, 3ª -sindicato trabalhador e 4ª - à empresa
36
Q
Consequências previdenciárias do acidente de trabalho
*Não precisam ser necessariamente acidentes de trabalho para auxílio INSS
A
- Até 15 dias de afastamento o empregador que paga e após 15 dias é o INSS (após perícia) pelo auxílio-doença (até as de notificação compulsória)
- Se sequela e capaz de trabalhar (incapacidade parcial): INSS compensa (auxílio-acidente) + salário da empresa
- Incapacidade permanente: aposentadoria por invalidez
37
Q
Normas Regulamentadoras (NR)
A
- Representam complementos da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT)
- Obrigações, direitos e deveres a serem cumpridos por empregadores e trabalhadores com o objetivo de garantir trabalho seguro e sadio, prevenindo a ocorrência de doenças e acidentes de trabalhos
- Elaboração/revisão é realizada pelo Ministério do Trabalho com sistema tripartite paritário por grupos e comissões composta por representantes do governo, empregadores e empregados
38
Q
Normas Regulamentadoras (NR)
*São bases legais para as ações de saúde do trabalhador
A
- NR1: Disposições Gerais
- NR4: Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho
- NR5: Comissão Interna de Prevenção de Acidente
- NR6: Equipamentos de Proteção Individual (EPI)
- NR7: Programas de Controle Médico de Saúde Ocupacional
- NR9: Programas de Prevenção de Riscos Ambientais
- NR15: Atividades e Operações Insalubres
- NR16: Atividade e Operações Perigosas
- NR17: Ergonomia
- NR32: Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde
39
Q
NR-1: Informações Básicas
A
- Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho
- Elaborar ordens de serviços sobre segurança e medicina do trabalho: prevenir atos inseguros, divulgar obrigações/proibições, punições
- Informar aos trabalhadores: riscos, prevenção e limitar riscos
- Permitir que representantes dos trabalhadores acompanhem a fiscalização dos preceitos legais e regulamentares
- Cabe ao empregador: cumprir as disposições legais, usar EPI, submeter-se aos exames médicos e colaborar com a empresa na aplicação das NR.
40
Q
NR-4: Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho
(SESMT)
A
- Prevenção de acidentes e doenças, c/ prevenção da vida, promoção da saúde e meio ambiente do trabalho, envolvendo questões de engenharia (trabalhador com máquinas)
41
Q
NR-5: Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA)
A
- Prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho
- Composta por empregador e empregados com duração de 1 ano com reuniões mensais dentro do horário da empresa
- Identificação do risco
42
Q
NR-6: Equipamentos de Proteção Individual
A
- Empresa é obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, EPI adequado ao risco em perfeita condição de uso
- Compete ao SESMT, CIPA e trabalhadores usuários recomendar ao empregador o EPI adequado ao risco
- Cabe ao empregador: adquirir o EPI adequado, exigir uso, fornecer, orienta/treinar uso adequado, substituir imediatamento, higienizar e manutenção.
- Cabe ao empregado: usar, conservar e guardar, informar se impróprio.
43
Q
NR-7: Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO)
*Atestato de Saúde Ocupacional (ASO)
A
- Obrigatoriedade da elaboração e implementação do PCMSO com objetivo de promoção e preservação da saúde
- Caráter de prevenção, rastreamento e dx precoce dos agravos à saúde
- Realização obrigatória dos exames: admissional (antes do emprego), periódico, de retorno ao trabalho (>29 dias por motivo de saúde, acidente e parto), mudança de função e demissional.
- O responsável por guardar o prontuário do trabalhador é o médico coordenador do PCMSO e não o médico examinador.
- O médico coordenador que nomeará os demais médicos que irá realizar os procedimentos integrantes das avaliações ocupacionais
- As radiografias de tórax para investigar silicose só tem valor legal se realizadas no padrão da Organização Internacional do Trabalho de 1980
44
Q
NR-9: Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA)
A
- Riscos ambientais: agentes físicos, químicos e biológicos existentes no ambiente de trabalho
- Físico: ruido, vibração, pressoes, temperaturas, radiações
- Químicos: penetram a via respiratória como poeira, fumos, névoas, gases
- Biológicos: bactérias, fungos, parasitas, vírus
- Deve ser efetuada pelo menos 1x ao ano uma análise global
45
Q
NR-15: Atividades e Operações Insalubres
A
- Atividades que se desenvolvem acima dos limites de tolerância que causará dano ao trabalhador
- Assegura ao trabalhador um adicional sobre o salário mínimo dependendo do grau de insalubridade.
46
Q
NR-16: Atividades ou operações perigosas
A
- São operações perigosas as executadas com explosivos sujeitos a: degradação química ou autocatalítica; ação de agentes exteriores como calor, umidade, faíscas, fen. sísmicos, choques e atritos
- Adicional de 30% sobre o salário
- Pode optar pelo adicional de insalubridade
47
Q
NR-17: Ergonomia
A
- Estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas proporcionando máximo conforto, segurança e desempenho eficiente.
48
Q
NR-32: Segurança e Saúde do Trabalho em Serviços de Saúde
A
- Serviços de Saúde: prestação de assistência, promoção, recuperação, assistência, pesquisa e ensino em saúde
49
Q
Intoxicação por Metanol
*Produto Volátil
A
- Trabalho com pintura, funilaria solvente de tintas
- Relação com bebidas falsificadas (ingestão)
- Cequeira abrupta
- Antídoto: Etanol (embriaguez)
50
Q
Bissinose - Algodão
*Doença ocupacional causada pelo contato intenso com o algodão.
A
- Poeira das fibras de algodão, linho ou cânhamo
- Sintomas: dificuldade para respirar, pressão no peito por estreitamento das vias respiratórias
- Dxx c/ asma brônquica*, mas bissinose os sintomas podem desaparecer quando o indivíduo está fora do trabalho (fim de semana)
- TTO: broncodilatadores (albuterol) e retirar paciente do trabalho
51
Q
Elaioconiose
*Dermatose ocupacional que forma lesão acneiforme
A
- Ocupação: associação com óleos e graxas de automóveis
- Lesões pápulo-pústulo-foliculares de aspecto ACNEIFORME e com ressecamento em áreas de exposição
- Manejo: EPI + medidas de higiene
52
Q
Medicina do trabalho
*Contribuir ao estabelecimento e manutenção do nível mais elevado possível de bem-estar físico e mental dos trabalhadores
A
- Nasce a partir dos interesses dos empresários em buscar da melhoria da produtividade
- Faz parte da razão de ser da medicina do trabalho a tarefa de cuidar da adaptação física e mental dos trabalhadores
- Contribuir ao estabelecimento e manutenção do nível mais elevado possível de bem-estar físico e mental dos trabalhadores
- A adequação do trabalho ao trabalhador, limitada a intervenção médica, restringe-se a seleção de candidatos a emprego e a tentativa de adaptar os trabalhadores as suas condições
- A prevenção dos danos a saúde resultantes dos risco do trabalho deveria ser tarefa eminentemente médica e não multidisciplinar.
53
Q
Objetivos da avaliação clínica ocupacional
*Principalmente em relação a história ocupacional do paciente
A
- Investigar a ocorrência de doenças pregressas ou atuais, relacionadas ou não ao trabalho
- Confirmar antecedentes ocupacionais, principalmente a ocorrência de acidentes ou doenças, além de afastamentos
- Avaliar todas as funções exercidas e exposições a risco ocupacionais específicos, registrando as repercussões na saúde ocorridas em cada uma delas
- Confirmar a existência ou inexistência de queixas no momento do exame
- Investigar os hábitos e estilo de vida do trabalhador.
