Sarcomas uterinos Flashcards
Sarcomas uterinos: Definição
Câncer uterino raro de origem mesenquimal (sem composição de tecido epitelial)
Sarcomas uterinos: Fatores de risco (4)
Extremamente inespecíficos e discutíveis
- Pós-menopausa;
- Radiação pélvica (atipia celular);
- Etinia negra (leiomioma);
- Estrogênio, tamoxifeno e hereditariedade são questionáveis.
Sarcomas uterinos: Quadro clínico (4)
- SUA (56%);
- Massa pélvia / tumorações / aumento uterino (54%);
- Dor pélvica compressiva (22%);
- Massas de crescimento > 1/3 em 3 meses.
Sarcomas uterinos: Diagnóstico (4)
- Mais comum: Incidentaloma em doença benigna;
- Diagnóstico pré-operatório é incomum;
- Biópsia de endométrio negativa;
- Biópsia do tumor é desencorajada.
Sarcomas uterinos: Exames de imagem
- RNM pélvica: diferencia mioma / sarcoma / STUMP;
- USG TV ou pélvico;
- TC tórax / abdome (estadiamento).
Sarcomas uterinos: Exames de imagem
- RNM pélvica: diferencia mioma / sarcoma / STUMP;
- USG TV ou pélvico;
- TC tórax / abdome (estadiamento).
Sarcomas uterinos: DIferença entre Maligno e Benigno
Miomatose:
» Doença do menacme;
» Crescimento lento.
Miosarcoma:
» Pode ocorrer pós-menopausa;
» Crescimento acelerado.
Sarcomas uterinos: Tipos histológicos (5)
- Leiomiosarcoma (70%);
- Sarcoma de estroma de baixo grau;
- Sarcoma de estroma de alto grau;
- Adenosarcoma / Rabdomiosarcoma / PECOma (raros).
Leiomiosarcoma: Tratamento (4)
- Histerectomia e citorredução;
- Salpingooforectomia se > 50a (prevenção);
- QT e RT para doença localizada;
- Doxirrubicina para doença metastatica.
Sarcoma de estroma de baixo grau: Tratamento (3)
- Histerectomia;
- Ressecção de reicidivas;
- Salpingooforectomia.
Sarcoma de estroma de alto grau: Tratamento
- Histerectomia com salpingooforectomia;
- LInfadenectomia (?);
- Doxirrubicina para reicidiva e metástase.
Adenosarcoma: Tratamento
Histerectomia e salpingooforectomia
