Períodos do parto Flashcards
Parto: Diagnóstico (2)
- Duas contrações efetivas (Ápice da contração; 60uM = Contrações × Tempo) em 10 minutos, durando entre 30 e 50 segundos.
- Modificações cervicais > 2cm em 1h a 2h
Parto: Nomes dos períodos (4)
- Período de dilatação;
- Período expulsivo;
- Dequitação;
- Período de Greenberg.
Período de dilatação: Duração média (2)
- Primíparas: 10 - 12h;
- Multíparas: 6 - 8h.
Período de dilatação: Ritmo esperado
Mínimo de 1cm por hora
Período de dilatação: Frequência do toque
De 2 a 3 horas
Período de dilatação: Analgesia (4)
- A partir de 6 - 7cm;
- Membranas rotas;
- Apresentação cefálica;
- Insinuada.
Período expulsivo: Medidas do estreito superior (3)
- Conjulgata anatômica (11,0 cm);
- Conjugada obstétrica (10,5 cm);
- Conjulgata diagonal (12,0 cm).
Período expulsivo: Medidas dos estreitos da pelve (3)
- Estreito superior (10,5 - 12,0 cm);
- Estreito médio (12,0 cm):
- Estreito inferior (9,5 cm + 2,0 cm)
Período expulsivo: Quando realizar BCF
De 5 em 5 minutos
Período expulsivo: Ritmo de descida ideal
1 nível de De Lee a cada hora
Período expulsivo: Definição
Período entre dilatação máxima (10,0 cm) e expulsão completa do feto
Período expulsivo: “Etapas” (5)
- Desprendimento da cabeça;
- Rotação externa;
- Abaixamento do polo cefálico (desprende ombro anterior);
- Elevação do polo cefálico (desprende ombro posterior);
- Expulsão total.
Dequitação: Quando clampear
Entre 3 e 5 minutos
Dequitação: Complicações do clampeamento precoce / tardio (2)
- Precoce: Anemia;
- Tardio: Policitemia e Icterícia.
Dequitação: Dequitação fisiológia e patológica (2)
- Fisiológica: Entre 5 e 15 minutos;
- Dequitação retardada: > 30 minutos.
Dequitação: Quando clampear o cordão imediatamente (2)
- HIV +;
- Mãe de RH -.
Dequitação: Manobra de Jacobs
Movimento torcional para facilitar a retirada da placenta
Dequitação: Condutas após dequitação completa (4)
- Inspeção cuidadosa para constatar falta de cotiledones e membranas;
- Revisão do canal de parto (segmento inferior, colo e vagina);
- Massagem uterina externa;
- Episiorrafia com categout zero.
Dequitação: Mecanismos de descida da placenta (2)
- Mecanismo de Baudelocque-Schultze (“chuva”);
- Mecanismo de Baudelocque-Duncan (“do canto”).
Dequitação: Prescrição de ocitocina
Ocitocina 10ML (2×5ml) IM profunda (deltoide ou vasto lateral da coxa) logo após clampear o cordão umbilical
Período de Greenberg: Definição e cuidados (2)
- Período de até 1h após a dequitação;
- Necessidade de avaliação dos lóquios;
- Cuidados com atonia uterina, lacerações de trajetos não diagnosticadas e episiorrafia mal realizada.
