Doenças benignas da mama

Question 1

Mastites crônicas não-puerperais: Definição

Answer 1

Inflamação dos tecidos mamários, associados ou não à infecções, fora do período gravídico

Question 3

Mastite por Mycobacterium: Epidemiologia e agentes etiológicos

Answer 3

Muheres jovens já infectadas com Mycobacterium tuberculosis ou Mycobaterium bovis

Question 4

Mastite por Mycobacterium: Diagnóstico (2)

Answer 4

• Abscesso crônico com culturas negativas
• Histopatologia de granuloma com necrose caseosa

Question 5

Mastite periductal recidivante: Fator de risco

Answer 5

Tabagismo (Metaplasia, fibrose e proliferação)

Question 6

Mastite periductal recidivante: Tratamento (3)

Answer 6

• Suspender tabagismo;
• Antibióticoterapia (CLinda, Amoxi, Cefa, Doxi);
• FIstulectomia com hemipapilectomia (quando fora da fase ativa).

Question 7

Mastite granulomatosa idiopática: Definição (4)

Answer 7

• Doença inflamatória benigna;
• Distribuição periaoreolar;
• Associação com abscessos assépticos;
• Associação com doenças autoimunes

Question 8

Mastite granulomatosa idiopática: Tratamento (4)

Answer 8

• Optar sempre pelo tratamento conservador;
• Corticoterapia (0.5 - 1 mg/Kg/Dia por 4 semanas);
• Metrotrexato se persistencia;
• Antibióticoterapia se necessário.

Question 9

Doença de Mondor: Definição

Answer 9

Tromboflebite das veias da parede torácica anterior da mama

Question 10

Eczema aoreolar: Definição

Answer 10

Dermatite descamativa, exudativa e pruriginosa do complexo areolar

Question 11

Mastalgia cíclica: Características clínicas (3)

Answer 11

• Bilateral;
• Reforço no período pré-menstrual;
• Dor elacionada à somatização.

Question 12

Mastalgia cíclica: Tratamento (4)

Answer 12

• Orientações sobre uso de sutiã adequado;
• AINES tópico;
• Tenag® (fitoterápico que liga-se aos receptores de estrogênio);
• Casos extremos: Tamoxifeno e Danazol.

Question 13

Mastalgia não-cíclica de causa mamária: Definição e causas (2)

Answer 13

• Mastite independente do ciclo menstrual, podendo ser focal ou bilateral;
• Relaciona-se ao trauma, tumores benignos, medicações, etc.

Question 14

Mastalgia não-cíclica de causa extra-mamária: Causas (4)

Answer 14

• DRGE;
• Dores musculares;
• Neuraugias;
  Fibromialgia;
• Etc.

Question 15

Síndrome de Tietz: Definição

Answer 15

Semelhante à costocondrite, causada por processo inflamatório não-supurativo

Question 16

Cistos mamários: Tipos e condutas

Answer 16

• Cisto simples → Não puncionar;
• Cisto complicado → PAAF ou Core;
• Microcistos complexos → PAAF ou Core;
• Cisto complexo → PAAF ou Core (Bi-Rads 4);
• Macrocisto → Punção de alívio.

Question 17

Fibroadenoma: Definição (4)

Answer 17

• Tumor fibro-epitelial de origem estromal;
• Sólido / bem delimitado;
• Fibroelástico;
• Indolor.

Question 18

Fibroadenoma: Epidemiologia

Answer 18

Pós-puberdade em resposta à estímulo hormonal

Question 19

Fibroadenoma: Condutapara diagnóstico (3)

Answer 19

• Exame físico;
• USG: Nódulo ovalado, regular, com sombra lateral e reforço acústico posterior;
• PAAF e Core se aumento > 20%.

Question 20

Fibroadenoma: Conduta terapêutica (2)

Answer 20

• Expectante: 6m / 12m / 24m;
• Cirurgia: Fibroadenomas complexos, grandes e/ou incômodos.

Question 21

Tumores filoides: Características (4)

Answer 21

• Semelhança histopatológica ao fibroadenoma;
• Massas volumosas, de rápido crescimento e indolores;
• Benignos, borderlines ou malignos;
• Se maligno: disseminação hematológica exclusiva.

Question 22

Papiloma intraductal: Manifestação

Answer 22

Secreção serosa ou hemática expontânea

Question 23

Papiloma intraductal: Diagnóstico diferencial

Answer 23

Carcinoma papilífero

Question 24

Ginecomastia: Diagnóstico diferencial (2)

Answer 24

Lipomastia e carcinoma de mama

Question 25

Ginecomastia: Quais exames solicitar (5)

Answer 25

• T4 livre e TSH;
• HCG;
• LH e FSH;
• Progesterona e Estradiol;
• Androsterediona.