Câncer de mama Flashcards
1
Q
CA de mama: Definição (3)
A
- Neoplasia de maior prevalência nas mulheres;
- Disseminação linfática;
- Relacionado à alterações genéticas.
2
Q
CA de mama: Carcinogênese (3)
A
- Alterações adquiridas: Dano e metaplasia;
- Alterações hereditárias: Mutações BRCA1, 2 e p53;
- Alterações epigenéticas: Metilação dos genes.
3
Q
CA de mama: Genes envolvidos (4)
A
- BRCA 1 (alta penetrância);
- BRCA 2 (alta penetrância);
- p53;
- HER 2 / 3 / 4 (receptores de crescimento dérmico).
4
Q
CA de mama: Fisiopatologia
A
Hiperplasia ductal atípica ➞ Cancioma in-situ ➞ Carcinoma in-situ de alto grau ➞ CA invasivo
5
Q
CA de mama: Via de disseminação
A
- Via axilar linfática (99% da drenagem mamária);
- Via interna linfática (infrequente);
- Disseminação hematogênica (infrequente).
6
Q
CA de mama: Sítios de metástase (6)
A
- Osso;
- Pulmão
- Fígado;
- SNC;
- Ovários
- Pele.
7
Q
CA de mama: Principais subtipos histológicos (3)
A
- Carcinoma ductal invasivo;
- Carcinoma lobular invasivo;
- Outros tipos: Carcinoma medular, Carcinoma tubular e Dç. Paget;
8
Q
CA de mama: Classificação histológica
A
- Luminal A: Mais prevalente (Possui receptores de estrogênio e Ki-67 < 14%);
- Luminal B: Mais heterogênio (Possui estrogênio e Ki-67% > 20%);
- HER 2: Mais recorrente (Possui HER 2 +);
- Triplo-negativo : Altissimo grau, relacionado ao BRCA1 e possui todos os marcadores negativos.
9
Q
CA de mama: Estadiamento TNM para Tumor
A
10
Q
CA de mama: Estadiamento TNM para Linfonodos
A
11
Q
CA de mama: Estadiamento TNM para Metástase
A
12
Q
CA de mama: Avaliação para estadiamento prognóstico (4)
A
- Grau histológico;
- Presença de HER 2 +;
- Presença de receptores de estrogênio +;
- Presença de receptores de progesterona +.
13
Q
CA de mama: Avaliação para estadiamento patológico (2)
A
- Somente realizar após cirurgia;
- Se T1 ou 2, HER2 - ou presença de receptores de estrogênio: Realizar teste genético para quimioterapia.
14
Q
CA de mama: Exames complementares (3)
A
- Imunohistoquímica;
- Teste genético;
- Exemes de imagem.
15
Q
CA de mama: Exames de imagem (3)
A
- Se Angiosarcoma: TC de crânio, tórax, abdome e pelve;
- Se outros tipos: Adicionar cintilografia;
- PET/CT é facultativo na doença avançada.
