Sarcoidosis

Question 1

Células implicadas en la respuesta inmunitaria exagerada que constituye la base de la Sarcoidosis

Answer 1

Linfocitos T helpers

Question 2

Lesión histológica característica de la Sarcoidosis

Answer 2

Granuloma no necrotizante

Question 3

Sospecha diagnóstica

Eritema nodoso asociado a adenopatías hiliares bilaterales

Answer 3

Sarcoidosis

Question 4

Sospecha diagnóstica

Parálisis del Nervio Facial asociada a adenopatía hiliares bilaterales

Answer 4

Sarcoidosis

Question 5

Formas clínicas de Sarcoidosis Aguda

2

Answer 5

1. Síndrome de Lofgren: Fiebre, uveítis, artralgias migratorias, eritema nudoso y adenopatías hiliares bilaterales
2. Síndrome de Heerfordt-Waldenstrom: Fiebre Uveoparotídea (fiebre, uveítis, parotiditis y parálisis facial)

Question 6

Clínica pulmonar asociada a Sarcoidosis
- Más típica
- Intersticial

Answer 6

Más típica: Disnea de esfuerzo y tos seca. A veces sibilancias.
Intersticial: Fibrosis pulmonar, pocos pacientes.

Question 7

Lesión cutánea más característica de la Sarcoidosis

Y cual es la más frecuente

Answer 7

Lupus pernio

Eritema Nudoso

Question 8

Lesión más sugestiva de Sarcoidosis en una Rx torácica

Answer 8

Adenopatías hiliares bilaterales. Algunas pueden calcificar en cáscara de huevo. Con infiltrado pulmonar reticulonodular bilateral y simétrico, de predominio en campos superiores y medios.

Question 9

Clasificación radiológica de Sarcoidosis

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV

Answer 9

I. Adenopatías hiliares bilaterales
II. Adenopatías hiliares bilaterales y patrón reticulonodular
III. Lesión del parénquima sin adenopatías
IV. Fibrosis

Question 10

Sarcoidosis

• Patrón espirométrico característico
• DLCO

Answer 10

• Restrictivo
• Descendido

No se correlaciona bien con la gravedad de la enfermedad

Question 11

Como está la relación CD4/CD8 en el LBA de un paciente con Sarcoidosis

Answer 11

Superior a 3,5

Question 12

Evolución natural de un paciente con Sarcoidosis

Answer 12

1/3 remite de forma espontánea en 1 o 2 años
1/3 permanece estable
1/3 progresa

Question 13

Tratamiento de elección para la Sarcoidosis

Answer 13

Corticoides

Question 14

Indicaciones de inicio de tratamiento de Sarcoidosis

6

Answer 14

1. Estadio radiológico II o mayor, junto con síntomas o alteración funcional importante
2. Afectación cardíaca
3. Afectación ocular (uveítis)
4. Afectación del SNC
5. Afectación cutánea extensa
6. Hipercalcemia o hipercalciuria persistente