Asma

Question 1

Asma

Definicion de Reversibilidad

Espirometria

Answer 1

Aumento del FEV 1 > 12% post broncodilatador de acción corta

Question 2

Asma

Definicion de Hiperreactividad

Espirometría

Answer 2

Disminución del FEV1 > 20% luego de prueba de provocación con histamina o metacolina

Question 3

Asma

Como ocurre el desequilibrio de Linf T Th1/Th2

Alteraciones en cantidad de poblaciones linfocitarias

Answer 3

Aumento de Th2

LT aumentados en vía aérea, LT reguladores disminuidos, NK elevados

Question 4

V o F

Número de eosinófilos se relaciona con gravedad del asma

Answer 4

V

Question 5

Que provoca el NO en el asma

Para que se puede usar

Answer 5

Su liberacion en el epitelio bronquial produce vasodilatacion local.

Prueba diagnóstica, es un marcador no invasivo de inflamación de Vías Ae

Question 6

Citocinas relacionadas con el proceso inflamatorio del asma

3

Answer 6

IL - 5: favorece producción y activacion de eosinófilos
IL - 4 e IL - 13: estimulan producción de IgE por LB

45ma1ico3

Question 7

Tipos de asma según etiología

Edad, ATC, IgE, asociado a

Answer 7

Intrínseca vs Extrínseca
1. Niños y adolescentes, vs. Adultos
2. Historia personal o fliar de alergia, vs. No suelen tener ATCD de alergia
3. IgE total y específicas elevadas, vs. IgE normal
4. Hipersensibilidad tipo I (Inmediata), vs. Intolerancia a AAS

Pacientes con asma intrínseca suelen tener pruebas cutáneas +

Question 8

Virus relacionados con exacerbaciones de asma

4

Answer 8

Rinovirus, VSR, Influenzae, Parainfluenzae

Question 9

Triada clásica del Asma

Answer 9

Tos, sibilancias, disnea

Question 10

DDF de asma (tos)

3

Answer 10

1. Goteo post nasal
2. RGE
3. Medicamentos: IECAs, BB

Question 11

“asma inducida por esfuerzo”

Dx

Alivio de sintomas

Answer 11

El ejercicio físico actua como el unico desencadenante de sintomatología de asma

Test del esfuerzo

Beta agonistas

Question 12

Triada ASA o Triada Widal

Answer 12

1. Alergia/Intolerancia a los AINES (AAS*)
2. Asma
3. Poliposis nasal

10%

Alternativas a AINES: inhibidores de COX - 2 (etoricoxib), corticosteroides, paracetamol como analgésico

Question 13

Ejes del diagnóstico del Asma

2

Answer 13

1. Demostrar reversibilidad de la obstrucción
2. Demostrar hiperreactividad bronquial, o variabilidad de función pulmonar

Question 14

Diagnóstico de Asma con espirometría

2

Answer 14

1. Comprobar Obstrucción: IT < 0,7
2. Prueba broncodilatadora positiva: mejora de FEV 1 > 12% respecto al basal

Test BD positivo es dx de Asma, pero test negativo no descarta Asma

Question 15

Pruebas que sirven para Dx de Asma

5

Answer 15

1. Funcion pulmonar: Espirometria
2. Variabilidad: PEF
3. Hiperreactividad bronquial: Test de provocación con metacolina o histamina
4. Fracción de NO exhalado (FeNO)
5. Prueba de reversibilidad con corticoides sistémicos