Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Obstetrícia > Sangramento da segunda metade da gravidez > Flashcards

Sangramento da segunda metade da gravidez Flashcards

1
Q

Definição de descolamento prematuro de placenta

A

Descolamento antes da expulsão da criança

Após 20 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fatores de risco para DPP

A 
HAS 
Trauma
Idade > 35a
Polidramnia 
Gemelaridade
Drogas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quadro clínico da DPP

A 
Dor abdominal
Taquissistolia 
Hipertonia 
Sofrimento fetal agudo 
Hemâmnio 
Sangramento vaginal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como é o padrão de sangramento vaginal na DPP?

A

Pode ou não aparecer

Coágulo retroplacentário pode ser visto em 20% após o nascimento (oculto)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Diagnóstico da DPP

A

Clínico

Não há necessidade de fazer USG ou qualquer outro exame

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Conduta na DPP feto vivo

A

Vivo: via + rápida (Vaginal)

- Iminente: fórceps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Conduta na DPP feto morto

A

Preferir vaginal

Avaliação da vida materna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que deve ser realizado no DPP?

A

Amniotomia na sala de admissão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Por que fazer amniotomia?

A

Ajuda a descomprimir a
área do hematoma

Ajuda a drenar o sangue

Diminui a chance de coagulopatia

Reduz a chance de atonia pós-parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Complicações da DPP

A

Útero de Couvelaire
CIVD
Necrose da hipófise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fisiopatologia do útero de Couvelaire

A

Sangue que infiltrou a parede uterina desorganiza as fibras do miométrio -> sem contração e não para de sangrar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Conduta do útero de Couvelaire

A

Massagem + ocitócito (ocitocina IV)

Se não der certo: sutura B-lynch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Definição de placenta prévia

A

Hemorragia com mais de 20 semanas

Placenta próxima ou sobre o orifício interno do colo CONFIRMADA após 28 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Classificação da placenta pérvia (anatômica)

A

Marginal : não obstrui nem parcialmente o colo

Parcial: obstrui parcialmente o colo

Total: obstrui totalmente o colo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual tipo de placenta prévia é uma indicação absoluta de cesárea?

A

Total

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fatores de risco para placenta prévia

A 
Idade > 35a
Tabagismo
Gemelaridade
Multiparidade 
Cesárea
Curetagem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quadro clínico da placenta prévia

A 
P - progressivo
R - repetição 
E - espontâneo 
V - vermelho VIVO 
I - indolor
A - ausência de hipertonia e sof fetal agudo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diagnóstico de placenta prévia

A

Proibido fazer o toque
Exame especular!
USG - confirma e classifica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pode fazer USG transvaginal na placenta prévia?

A

SIM!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Conduta na placenta prévia com sangramento a termo

A

Interrupção

21
Q

Conduta na placeta prévia com sangramento prematuro

A

Depende da intensidade:

Intenso - internação + interrupção

Discreto: conservadora (internar + corticoide)

22
Q

Via de parto na conduta da placenta prévia com sangramento

A

Total: sempre cesariana
Parcial: maioria é cesariana
Marginal: depende do sangramento

23
Q

Complicações da placenta prévia

A 
Prematuridade
Aumento de apresentação anômala 
Hemorragia pós-parto 
Infecção puerperal 
Acretismo placentário
24
Q

Definição de acretismo placentário

A

Placenta aderiu além do que deveria à parede uterina

25
Q

Conduta no acretismo placentário

A

Dependendo do grau, não tem como clivar -> histerectomia

26
Q

Diagnóstico do acretismo placentário

A

USG ou RM (confirmação diagnóstica)

27
Q

Qual fator da história que está associado com acretismo placentário?

A

Cesariana

28
Q

Classificação do acretismo placentário

A

Acreta (esponjosa do endométrio)

Increta (até o miométrio)

Percreta (>/= serosa) - pode invadir a bexiga

29
Q

Conduta do acretismo placentário

A

Acreta: histerectomia ou conservadora

Increta: histerectomia

Percreta: histerectomia

30
Q

Definição de rotura de seio marginal

A

Ponta entre a placenta e a parte materna

31
Q

Clínica da rotura de seio marginal

A 
Indolor
Espontâneo 
Vermelho vivo
Tônus uterino normal 
Sem sofrimento fetal agudo 
USG normal
32
Q

Diagnóstico da rotura de seio marginal

A

Definitivo após parto (histopatológico)

33
Q

Conduta na rotura de seio marginal

A

Acompanhar trabalho de parto

34
Q

Definição de rotura vasa prévia

A

Vasos desprotegidos do cordão entre a apresentação e o colo

35
Q

Quadro clínico da rotura vasa prévia

A

Sangramento após amniorrexe - sangramento fetal (Agudo)

36
Q

Conduta na rotura vasa prévia

A

Cesariana muito rápida

37
Q

Definição de rotura uterina

A

Iminência de rotura

Síndrome de Brandl-frommel

38
Q

O que é o sinal de Bandl

A

Anel separa corpo do segmento (ampulheta)

39
Q

O que é o sinal de Frommel

A

Ligamento redondo uterino distendido e palpável

40
Q

Quando pensar em rotura consumada?

A

Acalmia -> relaxamento uterino, alívio momentâneo

41
Q

Sinal de clark em rotura consumada

A

Enfisema subcutâneo pela entrada de ar pela vagina e indo para o peritônio

42
Q

Sinal de Reasens na rotura consumada

A

Subida da apresentação fetal

43
Q

Sensibilização na doença hemolítica por incompatibilidade Rh

A

Mãe Rh - DU - / Pai Rh + e feto Rh +

44
Q

Seguimento na DHRH

A

Coombs indireto positivo:
< 1:16 - avaliação mensal
>/= 1:16 - risco de anemia grave -> doppler a.cerebral média / cordoncentese

45
Q

Avaliação da artéria cerebral média em pacientes com DHRH

A

Vmax > 1,5
- > 34semanas -> resolução da gravidez

< 34 semanas - cordocentese

46
Q

Como é a cordocentese na DHRH?

A

Diagnóstico e tratamento, mas não resolve de forma definitiva

47
Q

Como fazer Profilaxia da DHRH

A

Imunoglobulina anti-D

48
Q

Quando fazer a imunoglobulina anti-D?

A

Se sangramento com exame invasivo fetal ou APÓS parto de Rn Rh +

Rotina 28 semanas se mãe Rh - (e pós parto)

Obstetrícia (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions