Sangrado en primer trimestre Flashcards
¿Cuáles son las causas comunes de sangrado con un embarazo intrauterino (IUP)?
Respuesta:
Embarazo no viable
Hemorragia perigestacional
Embarazo temprano normal
Embarazo anembrionario
¿Cuáles son las causas menos comunes de sangrado con un IUP?
Respuesta:
Mola parcial
Fallecimiento de gemelos
¿Cuáles son las causas raras pero importantes de sangrado con un IUP?
Respuesta:
Ectópico intersticial
Ectópico cervical
Ectópico en cicatriz de cesárea
Embarazo heterotópico
¿Cuáles son los puntos clave en el diagnóstico diferencial del sangrado con un IUP?
Respuesta:
¿Hay un saco gestacional presente? Es crucial diferenciar un saco gestacional temprano normal de un pseudosaco visto en un embarazo ectópico.
Desarrollo normal del saco:
Signo de saco intra-decidual (lOSS) es el signo más temprano del IUP, visible aproximadamente a las 4-4.5 semanas después de la última menstruación (LMP).
Crecimiento del saco:
Seguir para confirmar el crecimiento y los hitos apropiados, incluido el signo de doble saco decidual (DOSS), visible aproximadamente a las 5-5.5 semanas después de LMP.
¿Cuáles son las pistas útiles para el diagnóstico de un embarazo fallido?
espuesta:
Ausencia de actividad cardíaca.
Saco siendo expulsado del útero, puede contener saco vitelino o embrión.
Forma a menudo irregular o aplanada del saco.
Saco en el canal endometrial/cervical no implantado en el útero.
El Doppler color muestra falta de flujo trofoblástico normal.
¿Cuáles son las pistas útiles para el diagnóstico de hemorragia perigestacional?
Respuesta:
Puede ser asintomática o presentarse con sangrado vaginal.
Líquido ecogénico profundo al corion que se vuelve hipoecoico con el tiempo.
Contenidos normales del saco gestacional.
¿Cuáles son las pistas útiles para el diagnóstico de un embarazo normal temprano?
Respuesta:
Sangrado en el embarazo antes de la visualización del saco gestacional (presunto sangrado de implantación).
Seguir todo aparente lOSS para asegurar hitos de desarrollo normales.
Tener cuidado con pequeñas estructuras quísticas en el endometrio, que pueden ser glándulas endometriales dilatadas.
Sangrado idiopático: saco/embrión normales vistos pero sin colección obvia de sangre.
