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Anatomia Clinica > Sangrado De Tubo Digestivo > Flashcards

Sangrado De Tubo Digestivo Flashcards

1
Q

Definición de sangrado de tubo

A

Presencia de sangre en el tubo digestivo alto

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2
Q

Que es la melena

A

Se define como la desposiocion de heces negras

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3
Q

Que es la hematemesis

A

Vomitos de sangre

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4
Q

Sangrado de tubo digestivo oculto

A

Presencia de sangre oculta en las heces, sin evidencia de sangre visible

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5
Q

Causas del sangrado del tubo digestivo

A

Úlcera duodenal 25%
Úlcera gastrica 23%

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6
Q

Causas infrecuentes de sangrado gástrico

A

Úlcera esofágica
Duodenitis erosiva

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7
Q

Causas Menos frecuentes de sangrado

A

Esofágitis
Erosiones gastricas

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8
Q

Cuando se necesita realizar la endoscopia

A

Primeras 24 horas

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9
Q

Estudio auxiliar del sangrado

A

Arteria grafía
Permite identificar sangrados de difícil localización

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10
Q

Que es la cápsula endoscopica

A

Técnica de sangrado digestivo medio u obscuro

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11
Q

Que nos permite ver la endoscopia

A

Causa del sangrado

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12
Q

Tratamiento de sangrado digestivo alto

A

Reanimación hídrica
IBP en bolo e infusión
Inyección de adrenalina

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13
Q

Recomendaciones post tratamiento

A

Diagnóstico y tratamiento de infeccion por H.pylori
Adecuada Gastroproteccion en pacientes con AINEs
Recomendaciones sobre anticoagulantes

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14
Q

Indicaciones de cirugía

A

Hemorragia masiva: transfusión de 5 unidades de sangre
Shock refrctario
Hemorragia persistente
Hemorragia complicada

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15
Q

Definición del sangrado del tubo digestivo bajo

A

Sangrado del tubo digestivo por debajo del ángulo de treitz

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16
Q

Que puede ocasionar un STDB

A

Inestabilidad de signos vitales
El sangrado crónico se puede manisfestar en forma de sangrado oculto en las heces

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17
Q

Etiología del STDB

A

Sangrado diverticular
Patología anorectal
Isquemia intestinal
Colitis isquemia

18
Q

Patología anorectal benigna

A

Hemorroides 5-20%
Fisuras anales
Sangrado hemorroidal da como resultado anemia por deficiencia de hierro

19
Q

Diverticulosis

A

Protrusion de la mucosa a través de las capas musculares
30-65% de todos los sangrados del tubo digestivo
La primera causa de sangrado masivo

20
Q

Factores de riesgo del STDB

A

AINEs
Hipertensión
Uso de anticoagulantes

21
Q

Diagnóstico del STDB

A

La colonoscopia únicamente reporta el 22% de los casos
80% resolución espontánea
40% resangrado

22
Q

Que es la angiodisplacia

A

Dilataciones tortuosas vasculares de la submucosa

23
Q

Sintomatología de la angiodisplasia

A

Sangre oculta
Melena
Hematoquecia

24
Q

Factores que predisponen a la angiodisplacia

A

Mayor edad
Enfermedades crónicas
Uso de anticoagulantes

25
Q

Colitis isquémica

A

Representan del 10-16% de los STDB

26
Q

Puntos críticos en la colitis isquémica izquierda

A

Punto de Griffith
Punto de sudeck

27
Q

Síntomas de la colitis isquémica

A

Dolor abdominal izquierdo
Cólicos
Nausea

28
Q

Neoplasias de intestino grueso

A

Colon derecho: Sangre oculta en heces
Colon izquierdo: hematoquecia

29
Q

Otras causas de STDB

A

AINEs en pacientes con diverticulosis
Colitis infecciosa hemorragia
Hemorragia post-polipepctomia

30
Q

Sangrado oscuro de origen de intestino delgado

A

5% de STDB
Tumores de tracto intestinal
Diverticulo de meckel

31
Q

Predicadores de severidad

A

FC más de 100lpm
TAS menos de 115mmHg
Síncope
Rectorragia

32
Q

Estudio de elección para el STDB

A

Colonoscopia
Identifica 74-89% del origen

33
Q

Para que nos sirve la angiografia en el STDB

A

Indicada en la hemorragia profusa y activa

34
Q

Para que nos sirve la angiotac en el STDB

A

Detecta sangrados desde 0.3 ml/min

35
Q

Para que nos sirven los estudios nucleares en STDB

A

Más sensible que la angiografia aunque localización menos precisa
Detecta sangrados de 0.1 ml/ min
Existen dos metodos: coloide de sulfuro
Eritrocitos marcados con tecnecio

36
Q

Coloide de sulfuro

A

No requiere preparación y por tanto puede realizarse rápido
Su uso está justificado en casos graves
Hemorragias continuas y no intermitentes

37
Q

Eritrocitos con tecnecio

A

Método de elección y hacen posible reconocer un sangrado de menor intensidad

38
Q

Cuando se usa una estereoscópia

A

Persistencia del sangrado sin el sitio hemorragico identificado

39
Q

Tratamiento para sangrado por diverticulos colonicos

A

Colonoscopia

40
Q

Tratamiento para sangrado por angiodisplacia

A

Endoscopico con coagulación bipolar
Angiografia mesenterica: infusión de vasopresina

Anatomia Clinica (10 decks)

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