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Anatomia Clinica > Estomago > Flashcards

Estomago Flashcards

1
Q

Capacidad media del estómago

A

1200 ml

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Q

Por que está conformado el ángulo de His

A

Por el margen izquierdo del esófago abdominal y la tuberioisdad mayor gastrica

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3
Q

Corresponde al vértice del ángulo de His

A

Válvula de Gubaroff

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4
Q

Que es ligamento freno gástrico

A

Vincula el ángulo de His con la cara interna del diafragma

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5
Q

Extensión de la curvatura menor

A

Desde el cardias hasta el piloro

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6
Q

Extensión de la curvatura mayor

A

Desde el ángulo se his hasta el piloro

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7
Q

Cuales son las 3 capas de músculo del estómago

A

Circular
Longitunidal
Oblicua

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8
Q

De donde provienen las arterias que irrigan el estómago

A

Tronco celíaco

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9
Q

Que arterias irrigan la curvatura menor del estómago

A

Gastrica izquierda: rama del tronco celíaco
Gastrica derecha: rama de la hepatica

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10
Q

Que arterias irrigan la curvatura mayor del estómago

A

Gastroomentales derecha e izquierda

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11
Q

Quien le da la inervacion simpática al estómago

A

Plexo solar

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12
Q

Estructuras involucradas en la motilidad

A

Sistema nervioso entérico
Plexos nerviosos
Las capas musculares
Células intersticiales de Cajal

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13
Q

Que son las ondas lentas

A

No son poténciales de acción

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14
Q

Quienes originan las ondas lentas

A

Células intersticiales de cajal
Marcapasos

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15
Q

Función del plexo submucoso

A

Coordinar la función de digestión y absorción de nutrientes

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16
Q

Función del plexo mientérico

A

Coordinar los movimientos de las capas musculares

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17
Q

Que son las neuronas aferentes intrínsecas primarias

A

Detectan estímulos mecánicos y químicos, son Colinergicas

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18
Q

Que son las neuronas motoras

A

Inervan a las capas motoras

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19
Q

Que son las Interneuronas

A

Las que coordinan la actividad entre las NAIP y las neuronas motoras

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20
Q

Que son las neuronas intestinofuga

A

Neuronas eferentes que funcionan como mecanoreceptores

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21
Q

Quien media la despolarización del estómago

A

La acetilcolina

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22
Q

Quien media la híper polarización

A

Noradrenalina

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23
Q

Función del NO y PIV

A

Disminuyen el tono muscular para la acomodación del alimento

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24
Q

Que es el quimo

A

Alimento más secreciones

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25
Q

Tiempo máximo de actividad motora postpandrial

A

120 minutos

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26
Q

Que es la Peristalsis

A

Ondas de contracción que se extienden en todo el tubo digestivo

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27
Q

Que es el complejo motor migratorio Inter digestivo

A

Movimientos que limpian el intestino de residuos alimenticios

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28
Q

Fase 1 del CMMI

A

Dura de 45 a 60 minutos
Fase quiescente
Hay escasos potenciales de acción

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29
Q

Fase 2 de CMMI

A

Fase irregular de 30 minutos
No causan contracciones

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30
Q

Fase 3 del CMMI

A

Fase activa
Ondas lentas generan potenciales de acción
Dura de 5-15 minutos

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31
Q

Que estimula el vaciamiento gástrico

A

Aumento del volumen gástrico
Gastrina

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32
Q

Que inhibe el vaciamiento gástrico

A

PH duodenal menor a 2.5
Distensión del duodeno
CCK
Secretina
GIP

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33
Q

Vaciamiento de los líquidos

A

Lo controla el estómago proximal
El contenido se vacía antes y de forma exponencial que el contenido sólido el cual es lineal

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34
Q

Con que disminuye la velocidad de vaciamiento de los líquidos

A

Disminuye la velocidad si aumenta la acidez del líquido
Si aumenta el contenido calórico
Si contiene solo proteínas
Mucho más lento si contiene grasas

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35
Q

Como se vacían más rápido los líquidos

A

Si contiene glucosa

36
Q

Vaciamiento de los sólidos

A

Comienza una hora después de la ingesta
Las partículas son retenidas hasta tener un tamaño menor de 2 mm
El tiempo requerido para vaciar el 50% de los lípidos es el doble de los líquidos

37
Q

Que secretan las células parietales

A

Producción de HCL y pepsinogeno

38
Q

Donde se encuentran las células parietales

A

Cuerpo y fondo el 80%

39
Q

Que receptores expresan las células parietales

A

H2, M3, CCK2 y SST2

40
Q

Principal estímulo de las células parietales

A

Histamina

41
Q

Función del jugo gástrico

A

Exponer a los alimentos a un PH bajo y a la pepsina para disociar sus fibras de colágeno
Criticó en la absorción de la vitamina B12

42
Q

Cuando inicia la secreción gastrica

A

Antes de que la comida sea ingerida
Estímulos visuales y olores
Estimulación por vía vagal

43
Q

Que es la fase gastrica

A

La presencia de alimento en el lumen estimula los receptores gástricos y mecánicos

44
Q

La fase intestinal

A

Aporta sólo una pequeña secreción gastrica

45
Q

Como se produce el HCL

A

Bomba de H-K-ATPasa

46
Q

En que se transforma el Pepsinogeno

A

En pepsina cuando entra en contacto con el HCL
Pepsina activa en medios muy ácidos

47
Q

Que son las células G

A

Se encuentran en el antro
Secretan gastrina

48
Q

Para que sirve la gastrina

A

Liberada en respuesta a proteínas
Es el mayor regulador hormonal de la secreción acida

49
Q

Quien libera a la gastrina

A

Influenciada por el PH ácido

50
Q

Quien inhibe a la gastrina

A

La somatostatina

51
Q

Función de la gastrina

A

Organización y fisiología de la mucosa gastrica
Maduración de las células parietales

52
Q

Función de la histamina

A

Principal estimulador paracrino de la secreción de ácido
Liberada en respuesta a la gastrina
Se une a los receptores H2 de las células parietales

53
Q

Función de la grelina

A

Péptico liberador de la hormona de crecimiento
Aumenta la ingesta de la comida y ganancia de peso
Motilidad gástrico
Secreción de ácido

54
Q

Que secretan las células D

A

Somatostatina

55
Q

Función de la somatostatina

A

Efecto inhibitorio
Disminuye las secreciones endocrinas y paracrinas

56
Q

Función de las prostaglandinas

A

Inhiben la secreción ácida

57
Q

Función del TGF-A

A

Inhibe la secreción gastrina

58
Q

Como se protege el estómago a nivel preepitelial

A

Con la mucosa gástrica
Moco secretado por el epitelio del estómago

59
Q

Como se protege el estómago a nivel epitelial

A

Mricoambiente alcalino

60
Q

Como se protege el estómago a nivel postepitelial

A

Mantener la circulación sanguínea

61
Q

Riesgo de sangrado en EAP

A

13 veces mayor en pacientes con más de 70 años

62
Q

Factores asociados a EAP

A

H. Pylori, dañó por AINEs

63
Q

Que función tiene la H.pylori en la EAP

A

Productora de ureasa
Alcaliza el PH gástrico causando lesiones en la mucosa

64
Q

Mecanismo de acción de los AINES/ aspirina en la EAP

A

Inhiben la COX-1
Enzima limitante en la producción de prostaglandinas la cual ayuda a mantener la irrigación de la mucosa y aumenta la secreción de moco

65
Q

Úlcera idiopatica

A

Úlcera de causa desconocida
Mayor riesgo de complicaciones
Antecedente de neoplasia, cirugía reciente, sepsis, isquemia mesnterica
Presentan un riesgo de cuatro veces mayor de sangrado

66
Q

Síntomas de la EAP

A

Dolor epigástrico, sordo, vacío o como con sensación de hambre

67
Q

Síntomas de la UD

A

Mejora con la ingesta de alimentos
Jóvenes

68
Q

Síntomas de la UG

A

Empeora con la ingesta
Se asocia a náusea

69
Q

Datos de alarma

A

Melena
Hematemesis
Guayacos positivos
Anemia puede sugerir sangrado
Vomitos persistentes

70
Q

Como se diagnostican las úlceras

A

Endoscopia
Todas las úlceras deben ser biopsiadas

71
Q

Hallazgos endoscopicos que sugieren malignidad

A

Masa ulcerada
Pliegues nodulares alrededor del cráter ulceroso
Bordes irregulares y engrosados

72
Q

Complicaciones de la úlcera

A

Sangrado 73%

73
Q

Tratamiento para las úlceras

A

IBP

74
Q

Gastritis

A

Enfermedad inflamatoria de la mucosa gastrica

75
Q

Factores exógenos de la gastritis

A

H. Pylori
AINES
irritantes gástricos
Alcohol
Drogas

76
Q

Factores endógenos de la gastritis

A

Ácido gástrico
Pepsina
Bilis
Jugó gástrico

77
Q

Patogenia de la gastritis

A

Daño de la mucosa gástrica
Barrera gástrica por componentes epiteliales

78
Q

Clasificación de la gastritis

A

Clasificación anatomopatológica
Clasificación de Sídney basada en hallazgos endoscopicos

79
Q

Síntomas de gastritis

A

Ardor
Dolor
Nausea
Distensión
Molestias postpandriales en el epigástrico

80
Q

Tratamiento de la gastritis

A

Dieta sin sustancias irritantes

81
Q

Mecanismo de acción de antiácidos

A

Neutralizar el exceso de ácido
PH ideal de 3.5
Bicarbonato de sodio acción rápida pero corta
Uso prolongado aumenta la producción de acid o

82
Q

Protectores de la mucosa gástrica

A

Análogos de prostaglandinas
Sucralfato
Sales de bismuto

83
Q

Antagonistas de los receptores H2

A

Suprime la secreción de HCL

84
Q

Reacciones de los antagonistas de H2

A

Diarera, dolor de cabeza fatiga

85
Q

Reacciones de los IBP

A

Fracturas y falla renal

86
Q

Que son los procineticos

A

Aumenta el vaciamiento gástrico

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